汞中毒是什么病?

汞中毒即水银中毒,是指接触了汞或汞的化合物导致的中毒。汞可以通过呼吸道、消化道以及皮肤、黏膜吸收进入体内,会出现不同程度的中枢神经系统症状、心血管病变、肾损伤等,还会出现其他方面的症状包括呼吸系统症状及胃肠道症状。
在治疗上,根据中毒的严重程度和汞的暴露形式,医生往往采取液体复苏等支持治疗以及适当的螯合剂治疗。目前有机汞中毒还没有有效的治疗措施。
一般情况下,患者脱离暴露后经过治疗都可以好转,但在严重情况下仍然会有严重的并发症并危及生命。
汞中毒有哪几种类型?
汞中毒根据暴露形式分为元素汞中毒如汞蒸气、无机汞中毒如氯化亚汞和有机汞中毒如甲基汞。

汞中毒有哪些常见表现?

汞中毒根据暴露形式不同,中毒的表现也不一样:
  • 急性中毒症状包括(无论是否经口摄入):

    • 消化道症状:恶心呕吐,呕吐物可有血性粘液,口内金属味,上腹部灼痛,腹泻,甚至消化道穿孔,腹膜炎等。经口摄入者可能还会出现口腔粘膜充血水肿、溃烂等。

    • 肾脏损害:可出现急性肾功能不全,肾功能衰竭。

    • 心血管病变:中毒性心肌病,心源性休克等。

    • 呼吸道损害:吸入性中毒时可能导致呼吸道腐蚀性损伤,细支气管炎和间质性肺炎等。

  • 慢性中毒常见症状

    • 主要引起神经精神症状和慢性肾脏疾病,初期表现为类神经症,如头昏、头痛、健忘、失眠、多梦等,也可有心悸、多汗等症状;

    • 病情进一步加重会出现易兴奋症、震颤和口腔炎三大典型临床表现,兴奋症如精神症状和性格改变,急躁、易怒、胆怯、含羞、多疑等,震颤表现


  • 汞中毒常发生在哪些部位?
    以蒸气状态被吸入的汞主要沉积于中枢神经系统,无机汞化合物中汞的主要沉积部位在肾脏,有机汞具有亲脂性,容易分布在中枢神经系统并穿过胎盘,且肾脏、肝脏、毛发和中枢神经系统都是它的主要沉积部位。
    汞中毒可能引起哪些其他疾病?
    急性汞中毒可能会出现严重且有致命潜力的间质性肺炎,发生永久性中枢神经系统损害,也可能会因心血管衰竭和休克而致死亡。
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    汞中毒由哪些常见原因导致?

    汞中毒的常见病因包括:
  • 职业暴露,比如温度计和气压计生产、氯碱工业、金属精炼业。

  • 使用含汞口服或外用药物、中药偏方或者使用美白化妆品。

  • 食用了有汞污染的鱼类。

  • 某些疫苗、防腐剂里也含有含汞化合物。


  • 汞中毒常见于哪些人?
    汞中毒常发生在从事某些职业的人群,比如金矿业、氯碱工业、使用电镀技术的工业或实验室试剂暴露,也包括含汞口服或外用药物的使用者、美白化妆品使用者以及食用了有汞污染的鱼类的人群(包括妊娠期妇女)。
    汞中毒会通过咬破水银温度计导致吗?
    要看皮肤和口腔黏膜有没有破损,如果皮肤和口腔黏膜都是完整的,不会导致汞中毒,不需要过于担心,对接触者也不用作特殊处理。如果是皮肤、黏膜有破损,则需要请外科医生及时处理。
    如果只是吞进肚子里,消化道对水银的吸收是可以忽略不计的。正确的做法是观察,一般几天之内汞会从消化道排出。如果担心的话,可以拍 X 光片,观察一下汞进入消化道的数量。
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    患者问:

    症状及患病时长:在室内一个水银温度计被孩子打碎了 汞流了出来 第二天才被发现 当晚孩子在屋里睡了一觉(孩子一个四岁,一个2岁,还有一位57岁长辈) 请问会不会导致汞中毒 需要做什么检查或者吃什么药物避免汞中毒 目前已经通过胶带与肥皂水处理桌面地面 正在通风处理

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

    6人看过

    患者问:

    你好王医生,几个月我在床附近打翻了水银温度计,刚才我收拾床发现有几个小珠子。

    一个多月前发烧咳嗽去拍过肺部ct和肺功,报告上说我有慢性肺炎,大夫说我是肺炎自愈了。我现在还是偶尔咳嗽,有痰。

    近期正好做了几项检查,您看看

    想咨询您,我的肺炎是否和汞中毒有关?我还需要做什么检查?对备孕是否有影响?

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