患者骨折后通常有以下表现:
疼痛:骨折后,患者骨折处会出现剧烈疼痛,若移动骨折处肢体,疼痛会加剧 [2];
肿胀:骨折时,周围的组织血管会破裂出血,在骨折的地方形成血肿及软组织损伤导致的水肿,可导致骨折处严重肿胀 [2];
功能障碍:肢体不能正常活动;
畸形:骨折端移位,可使肢体外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转畸形 [2];
异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后会出现异常的活动 [2];
骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感 [2]。
一般情况下当受伤部位出现畸形、异常活动、骨擦音时,医生就会初步判断患者发生骨折了。
为什么有的部位骨折了肢体或人还能活动?
骨折分很多类,按照骨折端的稳定程度可分为不稳定骨折和稳定骨折
[3]。
不稳定骨折是指骨折端容易移位,一般会导致受伤肢体的活动功能丧失。
稳定骨折是指骨折端不易移位,如颅骨、肩胛骨及肢体长骨的裂缝骨折、儿童的青枝骨折 [3],由于骨骼大体完整,受伤肢体的活动功能会受到一定影响,但还可以进行抬、伸、行走等活动。
另外,有的股骨颈骨折患者,虽然是完全骨折,但是由于骨折端嵌插连接在一起,患者也还是可以走路的,并且可能并不出现畸形、骨摩擦音或骨擦音、异常活动
[3]。还有脊柱的压缩性骨折,也是类似原理,有些患者也还是可以站立行走的。
为什么骨折后会出现发热?
骨折后骨骼及软组织受到创伤,局部会有出血,而出血后血液被吸收会引起吸收热,体温一般不超过 38 度。但是,开放性骨折的患者体温升高,可能是由于伴有感染
[2]。
骨折后肿胀为什么一直不消?
一般来说,骨折部位肢体肿胀的消除要比疼痛慢许多。有许多人,即使是骨折愈合后还会存在骨折部位或肢体末端肿胀,早上轻晚上重。
排除患者自身凝血功能障碍的原因之外,导致出现肿胀的原因主要是骨折会导致髓腔、骨膜下及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿,还有就是骨折部位的软组织无菌性炎症
[3],在术后 1~2 周需要注意抬高患肢,给予按摩冰敷等治疗
[4]。
为什么骨折或手术后会口渴口干?
比较严重的骨折,如股骨骨折、骨盆骨折、严重的开放性骨折、多发骨折(多处骨折)等,由于广泛的软组织损伤、大量失血或剧烈疼痛等引起休克(面色苍白、四肢湿冷、昏迷等表现),从而会有口渴的感觉
[2,5]。
骨折出血、疼痛刺激会造成身体虚弱和水份缺少,口干、口渴是人体过度消耗之后的亢进状态,无需过度担心。
但是对于一般的肢体骨折患者,出现口渴,首先需要进行血糖的检查排除糖尿病。