什么是骨折?

顾名思义,就是指骨头的完整性及连续性完全或部分断裂的一种疾病。多见于儿童及老年人,中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多部位骨折,经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可留有不同程度的后遗症。

骨折了有什么局部表现?

它包括一般表现及特有体征:一般表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍。
骨折的特有体征为:
  • 畸形:骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转;

  • 异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动;

  • 骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。一般情况下当受伤部位出现畸形、异常活动、骨擦音时就可以初步判断存在骨折了。

  • 为什么有的部位骨折了肢体或人还能活动?
    骨折分很多类,按照骨折端的稳定程度可分为不稳定骨折和稳定骨折。不稳定骨折是骨折端易移位,一般会导致受伤肢体的活动功能丧失。稳定骨折是骨折端不易移位,如颅骨、肩胛骨及肢体长骨的裂缝骨折、儿童的青枝骨折,由于骨骼大体完整,受伤肢体的活动功能会受到一定影响,但还可以进行抬、伸、行走等活动。有的股骨颈骨折患者,虽然是完全骨折,但是由于骨折端崁插连接在一起,患者也还是可以走路的。脊柱的压缩性骨折,有些患者也还是可以站立行走的。
    骨折后肿胀为什么一直不消?
    一般来说,骨折部位肢体肿胀的消除要比疼痛慢许多。有许多人,即使是骨折愈合后还会存在骨折部位或肢体末端肿胀,早上轻晚上重。排除患者自身凝血功能障碍的原因之外,导致出现肿胀的原因主要是局部的血液回流差,静脉或淋巴回流障碍,还有就是骨折部位的软组织无菌性炎症,平时需要注意抬高患肢,给予按摩热敷等治疗。

    有哪些原因会造成骨折?

    外伤暴力是导致骨折的最常见原因,骨骼疾病也是造成骨折的重要原因之一。其中疲劳性骨折及病理性骨折是两个比较特殊的原因。
  • 疲劳性骨折多因骨骼系统长期受到反复集中的轻微损伤或发生骨囊肿所致,好发于骨骼应力集中的部位肋骨、胫骨、跖骨和腓骨,临床上无典型的外伤史,早期 X 线平片通常为阴性,容易漏诊或误诊;

  • 病理性骨折指在某些疾病基础上出现的骨折。最常见的原因是骨的原发性或转移性肿瘤,其他可能导致病理性骨折的因素还有骨质疏松、内分泌紊乱以及骨与软骨的发育障碍性疾病等。与单纯外伤性骨折不同,病理性骨折的骨骼预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空,再遇到轻微的外力,甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。

  • 为什么骨折后会出现发热?
    骨折后骨骼及软组织受到创伤,局部会有出血,而出血后血液被吸收会引起吸收热,体温一般不超过 38.5 度。但是,开放性骨折的患者体温升高时应考虑是否有感染,需要排除。
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    患者问:

    男,22岁。五天前扭到右脚踝,当天冰敷一小时后晚上去医院急诊拍了片,报告单写,右踝关节连接良好,关节间隙正常,关节面光整,构成骨结构完整,未见明显骨折迹象,右外踝周围软组织肿胀。
    期间敷膏药,涂抹红花油,肿胀明显减弱但还有些许,从一开始不能受力到现在可以受力,但还是不能以正常姿势行走,可以拖着走,但是脚周围见淤血,想问一下是为什么。

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    患者问:

    男 22
    今天下午骑电动车摔倒,四肢皮肤擦伤一点,但是脚特别疼,以至于走不了路。疼痛主要在左脚中间偏右侧,这样是错位了还是扭伤还是骨折了

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    患者问:

    60岁女性骨密度检查结果是重度骨质疏松,医生说可打针(密固达,一年一次),也可吃药(钙尔奇配合阿法骨化醇软胶囊),否则磕碰都容易造成骨折。她心脏不好,还有房颤,之前做过射频消融术,目前身体情况还可以,偶发房扑。关于药物方面,医生您有什么建议?

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