什么是感染性休克?

感染性休克又称脓毒性休克,是人体发生感染后出现的危重情况之一,主要表现为血压下降,身体的组织器官会出现灌注不足(像稻田得不到灌溉),有缺血坏死、死亡的危险。
脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克是什么关系?
脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克是疾病发展的不同阶段:
  • 人体感染细菌等病原体后,感染没有得到及时有效的控制,引起全身性的炎症反应,即为脓毒症。

  • 病情进一步加重,出现器官功能障碍以及组织灌注不足时,就发展到了严重脓毒症阶段。

  • 病情进一步加重,出现难以纠正的低血压时,就发展到了脓毒性休克阶段。

  • 感染性休克死亡率高吗?
    一旦病情发展为感染性休克,死亡的风险还是相当大的。但随着医学的发展,感染性休克的死亡率在逐渐下降。

    感染性休克发生时,会有哪些表现?

  • 发热或低体温。小婴儿、老年人以及抵抗力低下的化疗、肿瘤患者,容易出现低体温。

  • 血压降低。收缩压(也就是平时我们所说的高压)低于 90 mmHg,或平均动脉压低于 70 mmHg,或成人收缩压下降超过 40 mmHg。

  • 心率增快。

  • 气促。

  • 精神状态的改变,一般是精神萎靡、呼之不应、甚至是昏迷。

  • 明显水肿或排尿减少。

  • 无糖尿病的患者出现高血糖症。

  • 感染性休克对人体的危害有多大?
    一旦病情发展到感染性休克的阶段,病情将十分凶险,全身组织开始缺氧、代谢发生障碍、重要脏器功能开始衰竭,治疗难度非常大,患者死亡的风险也非常高。
    感染性休克时发生酸中毒是怎么回事?
    主要原因是高乳酸血症,乳酸是人体在缺氧状态下代谢产生的废物。
    感染性休克时细胞内发生缺氧代谢,乳酸生成增加,同时肝脏消除乳酸的功能减弱,就会导致高乳酸血症、酸中毒。

    感染性休克的病因是什么?

    主要是细菌感染,最常见的细菌有大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等。有些病毒(例如流行性出血热病毒)也可以造成感染性休克。
    哪些人容易患感染性休克?
    一般是抵抗力差的老年人、婴幼儿以及正在接受免疫抑制治疗的患者。
    感染性休克会传染吗?
    感染性休克本身并不是我国《传染病防治法》规定的传染性疾病。但有一些传染性疾病会导致感染性休克,比如流行性出血热、严重的痢疾杆菌感染等。不过即使传染上这些疾病,也不一定会发展到感染性休克的阶段。
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    患者问:

    您好,我爷爷74岁,高血压多年(一直口服降压药血压目前维持在正常值),没有糖尿病。15年前右肾早期肾癌,手术切掉了右肾。4年前发现直肠癌,三期未发现淋巴结转移,做了手术(保留肛门),术后感染性休克进过icu半个月,后恢复出院,没有做放化疗。3年前心肌梗死(具体部位记不清了),没有做介入和搭桥。平时没有胸痛胸闷,每天能出去遛弯两三个小时,日常生活没问题。以下是最近的检查结果和目前服用的药物。想问:1.有医生建议做搭桥,但我爷爷肾功不好,也不想再动手术,是否真的有必要做搭桥或介入?2.我爷爷吃阿司匹林每天一颗,手上经常出现淤青,大便里倒没发现有血,请问还能继续吃吗?3.吃的药物需要调整吗,有没有新的更好的药或者保健品可以吃?4.最近他常感觉手臂麻,有时是双侧麻,做了肌电图是正常的,会是心脏的问题吗?谢谢!

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