原发性巨舌：有舌体增大，无其他异常。

血管瘤和淋巴管瘤性巨舌：舌体有不对称、不均匀增大。舌体可见扩张的血管和囊状的淋巴管。部位较深的血管瘤和淋巴管瘤有时不易确诊。可有舌部发作性肿胀和疼痛。

神经纤维瘤巨舌：舌体有不对称性增大，可见局限性隆起或结节，质软。多发于成年人。有躯体神经纤维瘤的其他体征。

甲状腺功能低下性巨舌：舌体均匀地增大，表面结构正常。伴有呆小症和粘液性水肿等甲减症状。

水肿性：有舌体增大，以及躯体其他部位的水肿。

原发性淀粉样变巨舌：有舌体及唇、双颌下区以及全身多部位累及的症状。

原发性巨舌：多为先天性异常，如唐氏综合征患者可能出现巨舌的表现；

继发性巨舌：

• 多作为其他肿瘤或内分泌疾病的并发症出现，如血管瘤和淋巴管瘤、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、肢端肥大症等。

• 水肿性，常伴发于过敏或血管神经性水肿，有时也见于上腔静脉阻塞、心力衰竭、肾脏疾患等。

• 原发性淀粉样变、多发性骨髓瘤的患者，也可并发淀粉样变巨舌。