什么是巨舌?

由于舌部组织的增生而引起舌体肿大,称为巨舌,巨舌多是一种先天性异常,也可由多种原因引起,如血管瘤、淋巴管瘤、神经性纤维瘤、甲状腺功能低下、淀粉样变等,都可以引起巨舌。巨舌可发生于舌局部,也可发生于全舌,症状轻者可选择保守的言语治疗,严重者则多需手术治疗。
巨舌与舌下垂的表现很像,两者有什么本质差异吗?
舌下垂是指正常大小的舌位于较小的口腔中,相比之下,觉得舌大,但实为一种假性巨舌。而这里的巨舌则是由于增生所致,是舌体的真性增大。

得了巨舌时会有哪些表现?

根据原发病的不同,具体表现可能有所差异:
  • 原发性巨舌:有舌体增大,无其他异常。

  • 血管瘤和淋巴管瘤性巨舌:舌体有不对称、不均匀增大。舌体可见扩张的血管和囊状的淋巴管。部位较深的血管瘤和淋巴管瘤有时不易确诊。可有舌部发作性肿胀和疼痛。

  • 神经纤维瘤巨舌:舌体有不对称性增大,可见局限性隆起或结节,质软。多发于成年人。有躯体神经纤维瘤的其他体征。

  • 甲状腺功能低下性巨舌:舌体均匀地增大,表面结构正常。伴有呆小症和粘液性水肿等甲减症状。

  • 水肿性:有舌体增大,以及躯体其他部位的水肿。

  • 原发性淀粉样变巨舌:有舌体及唇、双颌下区以及全身多部位累及的症状。

  • 由于舌体长期肿大,可继发牙齿排列紊乱和颌骨畸形,导致长期进食障碍、咀嚼差、喘鸣及气道梗阻(多需口呼吸,而不是鼻)等表现,营养不良、全身消瘦,影响容颜、饮食、语言。此外,舌体由于长期暴露于口外,伴流涎,因此可因感染而反复出现溃疡、糜烂。

    最后,患者由于长期承受巨大心理压力,可有性格自卑、孤僻等心理健康疾病。

    什么样的疾病容易导致巨舌?

    巨舌的病因多样,有原发性和继发性两大类:
  • 原发性巨舌:多为先天性异常,如唐氏综合征患者可能出现巨舌的表现;

  • 继发性巨舌

    • 多作为其他肿瘤或内分泌疾病的并发症出现,如血管瘤和淋巴管瘤、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、肢端肥大症等。

    • 水肿性,常伴发于过敏或血管神经性水肿,有时也见于上腔静脉阻塞、心力衰竭、肾脏疾患等。

    • 原发性淀粉样变、多发性骨髓瘤的患者,也可并发淀粉样变巨舌。

  • 巨舌会传染吗?
    导致巨舌的疾病中,没有传染因素,因此并不会传染。
    巨舌会遗传吗?
    导致巨舌的疾病中,如神经性纤维瘤等,是染色体遗传病,其余非遗传性疾病导致的巨舌,均不会遗传。
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