腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤导致的炎症。多由急性腰扭伤的后遗症及腰背部结构肌肉被超负荷使用引起，是导致腰痛的常见原因之一^[1]。
表现为劳累后加重，休息后缓解，不能坚持弯腰工作。治疗主要是注意休息、止痛消炎药物治疗为主，同时辅以理疗。
本病易反复发作，缓解腰肌劳损所引起疼痛的关键，是正确找到并消除病因，如：调整生活及工作方式、减轻负重等。
腰肌劳损常见吗？
本病常见，70% 的成年人都曾患有腰肌劳损，且以 30 岁至 50 岁的人群为主^[2]。

腰肌劳损具有以下几个典型的症状：

腰部疼痛：腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛，劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重，常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛；腰部有压痛点，多在腰部或脊柱两侧^[3]。

腰部活动受限：由于患侧腰椎功能紊乱，腰部肌肉紧张或痉挛，受到牵拉刺激后会导致腰部活动不利及功能受限^[4]。

腰肌劳损有哪些并发症？
慢性劳损可能会导致以下症状或疾病：

脊柱侧弯：慢性劳损迁延日久，会引起腰椎后关节紊乱，脊柱稳定性降低，引起脊柱侧弯^[4]。主要表现为背痛、肢体无力、站立和行走困难、跛行等症状。

腰椎间盘突出症：慢性劳损如果不及时进行治疗，可能引起腰椎间盘突出症^[4]。主要表现为腰痛、下肢麻木、无力、间歇性跛行等症状。

长期处于超负荷状态： 长期、经常地重复某一特定的动作是造成腰部肌肉韧带超负荷使用的常见原因，如因职业原因需长期弯腰工作者，或因姿势不良，使腰部肌肉长期处于被牵拉状态，久之腰肌产生慢性损伤^[5]，出现腰痛。

外伤因素： 运动时动作不合理，或扭腰以及腰部骤然承受负担时可能会引发受伤，急性腰扭伤后如果没有及时治疗、误治，或者反复多次损伤，都会引发腰肌劳损^[5]。

气候、环境因素： 气温过低或湿度太大都可致使腰骶部肌肉、筋膜及韧带紧张而痉挛^[4]，促发或加重腰肌劳损。

先天性畸形： 某些先天性疾病，例如腰骶椎先天性畸形，会影响和破坏脊柱的动态平衡，导致腰骶部两侧活动不一致，更易使腰部肌肉韧带长期紧张，导致腰骰部软组织的疲劳而引起腰肌劳损^[4]。

腰肌劳损的常见人群有哪些？

腰部长期处于超负荷状态的人：该人群的腰部由于长期处于被牵拉状态而易引起本病。

长期弯腰的工作者：该人群由于长期弯腰，腰部肌肉过度疲劳，易导致腰肌劳损。

腰部外伤未及时治疗的人：该人群由于腰肌筋膜损伤后未及时修复，而引起腰肌劳损。

运动员：该人群由于长期剧烈运动，腰部肌肉、筋膜及韧带持续被牵拉，易引起腰肌劳损。

生活在气温过低或湿度过大地区的人：该人群由于外界寒冷、潮湿的刺激，使腰骶部肌肉紧张，引起腰肌劳损^[5]。

腰骶椎先天性畸形的人：该人群由于腰骶椎急性使脊柱内平衡被破坏，部分肌纤维长期处于紧张状态^[5]，时间久了会引发腰肌劳损。

腰肌劳损为什么这么常见？
腰肌劳损的发病与局部身体的解剖结构有密切关系。腰部脊柱是一根独立的支柱，其前方为松软的腹腔，附近只有一些肌肉、筋膜和韧带等软组织，而没有骨性结构保护。同时腰椎承受着更大的体重^[6]，又需要从事各种复杂的屈伸、扭转等活动，容易引起腰部韧带、肌肉等软组织损伤。
长期、经常地重复某一特定的动作是造成超负荷使用的常见原因，尤其是在体力劳动者群体容易发生。或因姿势不良，腰部肌肉长期处于被牵拉状态，久而久之腰肌就会产生慢性损伤，出现腰痛。因此腰肌劳损的发病率逐年增加，也愈发常见^[4]。
腰肌劳损，非体力劳动者为什么也会得？
有些人即使体力活动不大，劳动强度也不大，但由于姿势不对，脊柱长期处于半弯状态，致使腰背肌肉一直紧绷着，日积月累，也会产生腰部劳损，若未及时发现，还会进一步发展形成无菌性炎症，刺激神经末梢，引起疼痛^[5]。
寒冷为什么会诱发腰肌劳损？
寒冷会刺激腰部，引起腰部周围的小血管收缩和肌肉痉挛，从而使腰部的压力增加，导致腰部疼痛、活动受限等症状加重^[5]。
同时，寒冷会降低人们对于疼痛的耐受性。因此，容易诱发腰肌劳损。
腰肌劳损，孕妇、产妇为何容易出现？
怀孕后内分泌激素发生改变，体内的各种韧带会变得松弛，来为胎儿娩出作准备。这就会引起腰部关节韧带、筋膜松弛，稳定性减弱，易受到损伤^[7]。同时，怀孕时子宫内的胎儿增加了腰椎的负担。在此基础上，腰椎周围的肌肉必然容易出现慢性积累性损伤，形成腰肌劳损。
在分娩之后，骨盆韧带还处于松弛状态，腹部肌肉也由于分娩而变得较为松弛^[8]。由于身体虚弱或者不良的「坐月子」习惯，导致产妇卧床休息时间延长，相应的锻炼减少，体重增加。腰部赘肉增加了产妇腰部肌肉的负荷，若同时喂奶姿势不当，就会使产后妇女的腰部肌肉长期处于紧张的状态中，容易出现腰肌劳损。
腰肌劳损会传染吗？
不会。
腰肌劳损会遗传吗？
尚没有资料表明该疾病会遗传。