在现代医学文献中定义心搏骤停（sudden cardiac arrest，SCA）和心脏性猝死（sudden cardiac death, SCD） 的标准各异，难以得出统一的定义。参考中国《内科学》和美国心脏病学会的标准，定义如下：
SCA 是指心脏活动（泵血功能）突然停止，导致患者无反应、没有正常呼吸也无循环体征，若不迅速予以纠正，会发展为猝死。
如果干预措施（如心肺复苏、除颤、心脏复律或者心脏起搏）或自发复律使循环恢复，该事件称为 SCA 或 SCD 未遂；若患者死亡，则称为 SCD，并且无证据表明 SCA 由非心脏疾病（例如，气道梗阻、颅内出血和肺栓塞）导致。
生活中常说的「猝死」，通常是「心脏性猝死」。 即看似正常的人，常无任何先兆，突然意识丧失（晕倒、没有知觉、呼之不应）等症状，如果没有任何处理措施，出现症状 1 个小时以内发生的死亡，属非外伤性自然死亡，特征为出乎意料的迅速死亡。
具体条件包括：

生前既往已知有先天性或后天获得性潜在致命心血管疾病的病史；

尸体解剖鉴定存在心血管疾病，并极可能是死亡的主要原因；

死后的检查鉴定排除明显心脏以外因素的可能，同时生前有致命性心律失常事件的发生。

心脏性猝死是由什么心脏病引起的？
心脏病就是心脏本身出毛病了，心脏的结构或功能出现故障，导致难以进行正常的工作。心脏病主要体现在人活动耐力的下降及明显的心慌等不适症状。
当然也有的是潜在的损害，一般无明显症状，当出现诱发因素时，如高度紧张、激动，可能会突然诱发心脏病的发作。
所以，即使没有明显症状，也要警钟长鸣，开展积极的生活方式，预防心脏病的发生，同时要规律体检，及时发现问题，及早解决问题；如果已经发生心脏病，应积极配合医生治疗，服用正规的药物处理，定期随访。
心脏性猝死的人多吗？
我们日常生活中可能感觉猝死发生是小概率事件，或者大家以为跟我们自身的关系不大。
当然，就总体来说，心脏性猝死发生确实算是不常发生，目前初步估算，美国每年猝死约 30 万人，而我国由阜外医院牵头的一个研究显示，预计我们每年猝死人群大约为 54.4 万人，约是美国的 2 倍，这意味着我国每分钟将有 1 人发生心脏性猝死，位居全球各国之首。
所以心脏性猝死值得我们重视与关注，但也不必过分恐慌，因为在正常人群中是少见的。

心脏性猝死是突然发生的、难以预料的，表现为突然的意识丧失，突然倒地，呼之不应，进而在 1 个小时内发生死亡。
一般情况，心脏性猝死并没有明显临床表现，发病往往来得急、凶、险，一部分人可能有早期的心慌、头昏等不适，但都不具有特异性，无法广泛引起警惕。

心脏性猝死的患者一般都有基础的心脏病，比如冠心病，一部分人平时并没有表现出来，在一定的情况下，突然发病导致。
目前观察发现，所有的心脏性猝死事件发生时，大概有 80% 的患者是由快速性心律失常（室速、室颤）引起，即心跳非常快而不规律，其余 20% 由缓慢性心律失常引起，即心脏跳动非常缓慢，乃至心脏骤停，极个别发生了心脏破裂等急性事件。
与心脏性猝死相关的心脏异常有：
缺血性心脏病

冠状动脉粥样硬化：

• 急性冠脉综合征：不稳定型心绞痛、急性心肌梗死；
• 慢性缺血性心肌病。

冠状动脉起源异常；

冠状动脉发育不全；

冠状动脉栓塞及其他机械性阻塞；

冠状动脉功能性阻塞：

• 冠状动脉痉挛；
• 心肌桥。

冠状动脉夹层；

冠状动脉炎。

非缺血性心脏病

心肌病：

• 特发性扩张型心肌病；
• 肥厚型心肌病；
• 高血压性心肌病；
• 致心律失常型右心室心肌病；
• 左心室致密化不全；
• 酒精性心肌病；
• 产后心肌病。

浸润性和炎症性心脏病：

• 肉瘤样病；
• 淀粉样变；
• 血色沉着病；
• 心肌炎：病毒性、特发性巨细胞性、南美洲锥虫病（Chagas 病）。

心瓣膜病：

• 主动脉瓣狭窄 / 关闭不全；
• 主动脉瓣反流；
• 二尖瓣脱垂；
• 感染性心内膜炎；
• 人工瓣功能异常。

先天性心脏病：

• 法洛四联症；
• 大血管转位；
• 爱泼斯坦畸形；
• 肺血管阻塞性疾病；
• 先天性主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄。

原发心电异常：

• 长 QT 综合征；
• 短 QT 综合征；
• WPW 综合征；
• 先天性房室传导阻滞；
• Brugada 综合征；
• 儿茶酚胺敏感性多形性室速；
• 特发性室颤；
• 早期复极异常。

药物和其他毒物诱发：

• 抗心律失常药物（a、c 和 Ⅲ 类）；
• 其他药物或毒物：红霉素、克拉霉素、美沙酮、阿司咪唑、特非那定、喷他脒、酮康唑、TMP-SMZ、精神药物（三环类抗抑郁药、氟哌啶醇、吩噻嗪类药物）、普罗布考、西沙普利、可卡因、氯喹、乙醇、磷酸酯酶抑制剂、有机磷酸酯类、利尿剂。

电解质及代谢紊乱；

• 电解质紊乱：低钾血症、低镁血症、低钙血症；
• 代谢紊乱：神经性厌食和暴食症、液体蛋白饮食。

其他：

• 机械性阻塞：急性心脏压塞、大面积肺栓塞、急性心内血栓形成；
• 心脏破裂；
• 主动脉夹层动脉瘤；
• 中枢神经系统损伤；
• 心脏神经疾病。

心脏性猝死都是发生在心脏病患者中吗？
从理论上来说，任何一种心脏疾病都会导致不良事件的发生，但很多都是慢性的，并不会引起心脏性猝死的发生。
我国心脏性猝死的病因及伴发的心血管病的相关研究较少，部分资料显示，成人发生心脏性猝死的心脏疾病最主要是：冠心病（45%～50%）、心肌病（扩张型或肥厚型心肌病，20%）、风湿性心脏病（15%）、高血压心脏病（10%）等。
而小儿猝死的主要病因依次为先天性心脏病和遗传性心脏病为主。
心脏性猝死都是由哪些心脏疾病导致的？
心脏是我们人体最重要的器官，起着维持我们血液循环的泵的作用。
一旦我们的心脏出现问题，即有心脏病，就是大问题，会引起心脏功能变化，电活动变化（心脏的正常活动，依靠心脏本身的生物电的正常产生、传递而进行），进而产生心脏的节律、心率等变化，尤其是有一定的诱因的情况下，如情绪激动、用力，更加容易出现心脏性猝死。
心脏性猝死相关的心脏异常疾病有哪些？
从理论上来说，任何一种心脏疾病都会导致不良事件的发生，但很多都是慢性的，并不会引起心脏性猝死的发生。
目前我国部分资料显示，成人发生心脏性猝死的心脏疾病最主要是以下几种为主：冠心病（45%～50%）、心肌病（扩张型或肥厚型心肌病，20%）、风湿性心脏病（15%）、高血压心脏病（10%）等。
而小儿猝死的主要病因依次为先天性心脏病和遗传性心脏病为主。
心脏性猝死容易出现在哪些人群中？
一般来说正常人发生心脏性猝死风险很低，但一部分心脏性猝死的人在生前从未有过任何不适症状，所以我们不能因为没有感觉就觉得万事大吉。
当然，心脏性猝死主要发生在本身有严重的心脏疾病的患者，比如明确的冠心病、心衰、心肌病或者一些遗传性心脏疾病（如长 QT 综合征等）。
所以说我们既不可轻视心脏性猝死发生的可能，也不应该过分担忧，有心脏病的患者应该于正规医院就诊并听从专业医生的建议，规律口服药物及定期随访。
心脏性猝死、过劳死会由长期熬夜导致吗？
近来「过劳死」的报道频出，大家可能会疑惑：真的可以累死吗？从理论上来说，是可能的，人的承受能力是有限的，当达到一定程度后，可能就会发生意外。
当然，在日常生活中，很多可能也会经常熬夜，但似乎我们身边发生的心脏性猝死并不多见。
首先，我们有时日常的熬夜、加班，我们自身可能觉得比较累，但其真正强度（有人晚上熬夜，白天休息的多）、持续时间并不足以摧垮我们的身体；
其次，一般正常的体魄，其适应与抗压能力，本身就有较大的空间；
最后，当然也是最重要的一点，一般发生「过劳死」的人群，都有基础疾病状态的存在，比如未发现的潜在疾病、长期缺乏锻炼导致肥胖（高血脂、高血糖可能伴随）、血压高、情绪压抑等，在这样本身非常脆弱的情况下，某一天的熬夜，可能就成为压死骆驼最后的一根稻草，出现猝死。
总之，保持正常作息与良好生活习惯是很有必要的。
心脏性猝死能由剧烈运动、马拉松引起吗？
关注体育的人可能知道，在竞技场上，尤其是马拉松赛事，时有运动员猝死的发生，但并不多见，所以不必过分恐慌。
与其说是剧烈运动、马拉松赛事导致猝死，不如说是这些人群可能是潜在的高危猝死人群，在赛前没有检查或者目前的常规检测手段难以发现潜在的问题，在剧烈的运动刺激下，出现了突发的猝死。
故无论平常看似正常与否，参加剧烈的竞技或马拉松运动之前，均应该对自己的身体做一个全面的检查及赛前充分的准备，利用目前能有的措施尽早发现潜在的问题，比如心脏超声可以发现无症状的心脏肥厚，必要时给予预防措施或选择性地避免某些高危运动。
心脏性猝死跟性别有关系吗，男女之间有差异吗？
虽然很多发生心脏性猝死的机制尚不清楚，但目前来说心脏性猝死跟冠心病的发生率的变化规律有点像，女性在绝经前，可能由于体内有较高的雌激素水平，发生心脏性猝死的风险明显低于男性，约是男性的 1/4～1/7，而绝经后发生的风险逐渐与男性大致相等。
心脏性猝死会遗传吗？
有心脏性猝死家族史的患者，可能存在较高的猝死风险，即可能有一定的家族聚集性，但不是我们平常所说的父母有病，子女就一定有病的那种遗传病。
当然，有一部分是由于存在家族遗传性疾病导致的猝死，这样的话是可以遗传的。
此外，大部分并没有明确的遗传基因，比如心肌病，可能是多基因及环境因素互相作用导致。
所以说，有的心脏性猝死是可能遗传，但大部分可能的影响是增加猝死的风险，并不绝对传给下一代。
心脏性猝死的高风险情况都有哪些？
冠心病、心衰、猝死既往史、心肌病等，其猝死的发生率将比一般人群增加 5～10 倍，属于猝死高危者。
当患者同时兼有几种疾病，特别是伴有极差的心功能时，其猝死的几率将进一步增加。除此之外，有过心肌梗死和室性心律失常以及高血压、肥胖、吸烟、年龄、遗传、性别和种族等均为危险因素。
主要是本身心脏疾病的不稳定，进而导致心脏电活动的不稳定。
有心脏性猝死家族史的人该怎么办？
虽然说心脏性猝死有一定的家族聚集性，也有遗传的可能，但我们不必过分担心。
因为有心脏性猝死家族史，只能在某种程度上说，可能会增加猝死的风险，而不是绝对。
所以，如果有心脏性猝死家族史，应进一步明确猝死家族史是否可靠，有的并不是心脏性猝死导致的家庭成员的过早离世；其次应对心脏全面检查，排查可能存在的心脏问题，如果有早期的改变，应尽早进行干预措施，预防其进展，如果没有问题，应定期随访。