枕下疼痛、颈强直或强迫头位:疝出组织压迫颈上部神经根,或因枕骨大孔区脑膜或血管壁的敏感神经末梢受牵拉,可引起枕下疼痛颈部肌肉反射性或保护性痉挛,使病人头部维持在适当位置。
颅内高压:表现为头痛剧烈,呕吐频繁,慢性脑疝病人多有视盘水肿。
后组脑神经受累:出现眩晕、听力减退等症状。
生命体征改变:慢性疝出者生命体征变化不明显;急性疝出者生命体征改变显著,迅速发生呼吸和循环障碍,如不采取措施,不久心跳也停止。
慢性疝出者一般无明显并发症,以枕下疼痛、颈强直、头痛呕吐、眩晕及听力减退等症状为主;
急性疝出者会迅速发生呼吸和循环障碍,严重者可并发呼吸心跳骤停。
损伤或创伤引起的颅后窝血肿,颅内压增高,小脑扁桃体经枕骨大孔疝出到颈椎管内。
颅后窝肿瘤等占位性病变。
颅后窝内脓肿。
颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿。
先天因素,如小脑扁桃体下疝畸形。
此外,如对颅内压增高的患者,腰椎穿刺释放过多的脑脊液或释放脑脊液速度过快,导致颅内各分腔之间的压力差增大,亦可促使脑疝的形成。