本病占全身骨与关节结核发病率的第三位，仅次于脊柱和膝关节，病人多为儿童，且多为单侧性发病。

起病缓慢，有低热、乏力、倦怠、食欲缺乏、消瘦及贫血等结核感染的全身表现。

多为单发性，早期症状为疼痛。初起时疼痛不剧烈，休息后会好转。在小儿表现为夜啼。儿童病人常诉膝部疼痛，系髋关节与膝关节神经支配有重叠所致，如不加注意，会延误诊断。

随着疼痛的加剧可出现跛行。

至后期，会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后形成慢性窦道。

股骨头破坏明显时会形成病理性脱位，通常为后脱位。

早期髋关节前侧可有压痛，但肿胀多不明显，继而股四头肌和臀肌显著萎缩。
患肢出现屈曲、外展、外旋畸形，随病情发展髋关节即表现为屈曲、内收、内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长最为常见。

脓肿破溃会形成瘘管或窦道，并易引起继发感染，若不能控制混合感染可引起慢性消耗、贫血、全身中毒症状，严重时可导致肝肾衰竭，甚至死亡；

关节腔粘连导致关节功能障碍；

关节畸形；

小儿肢体不等长等。