什么是高血压性脑出血?

脑出血是一种常见的神经系统疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。在我国,脑出血占全部脑血管病的 20%~30% ,急性期病死率为 30%~40% 。引起脑出血的原因繁多,在中老年人群中,脑出血最常见的病因就是高血压(占 60%)。长期高血压会导致颅内小动脉变性,小动脉瘤形成,瞬间血压急剧升高时,血液从血管壁迅速渗出或动脉瘤壁直接破裂,血液进入脑组织形成血肿。脑出血病情危急,需要迅速识别并积极救治,才能减少患者致残率,降低死亡率。

高血压性脑出血有哪些征兆?

有的患者在发病前无明显征兆。有高血压病史的患者如出现头晕、头痛,测量自己的血压水平显著高于平时,尤其超过 160/90 mmHg,须至医院就诊。
高血压性脑出血的常见症状有哪些?
因为出血量的多少和出血部位的不同,临床表现不尽相同。一旦发现患者在活动或情绪激动后突然出现如下症状,须警惕脑出血的发生:
(1)言语不清或不能言语;
(2)口角歪斜;
(3)肢体偏瘫,或伴有一侧肢体麻木;
(4)头痛;
(5)剧烈恶心呕吐(喷射状);
(6)病情危重的患者可出现意识不清。
上述症状多伴发出现。
高血压性脑出血有哪些常见的并发症?
高血压性脑出血最常见的并发症包括 48 小时内再出血、呼吸系统感染、泌尿系统感染、下肢静脉血栓形成、心律失常等,上述并发症也会影响到患者的恢复程度,积极控制并预防并发症的出现是诊疗的关键。
高血压性脑出血患者一定会有偏瘫吗?
不一定。还是要看患者脑出血的位置和出血量的多少。如果是基底节区、丘脑等大量脑出血,即使手术治疗,患者也有偏瘫的高风险。如果是小脑或枕叶和额叶脑叶出血,患者出现偏瘫的风险较低。

高血压为什么会导致脑出血?

长期高血压会导致颅内动脉发生变性或动脉壁坏死,形成小动脉瘤或微夹层动脉瘤,患者在瞬间血压急剧升高的时候,血液从血管壁迅速渗出或动脉瘤壁直接破裂导致脑出血。
高血压性脑出血常见危险因素有哪些?
包括可干预和不可干预的危险因素:
(1)可干预的危险因素包括吸烟、饮酒、高血压、糖尿病等,其中最重要的是高血压。此类因素可以通过改变生活方式或药物及其他手段进行积极干预,因而能够预防脑出血的发生。在世界卫生组织及高血压联盟给出的脑出血 10 个危险因素中,高血压仍然是最常见的因素,积极控制高血压可从源头上预防脑出血的发生;
(2)不可干预的危险因素:包括年龄、种族、遗传因素等,该类因素无法改变,所以称之为不可干预的危险因素。
为什么寒冷季节容易发生脑出血?
寒冷可使脑毛细血管痉挛性收缩和脆性增加、血压升高,造成血管破裂。另外寒冷会影响人体神经内分泌功能,使血浆纤维蛋白、血液粘稠度、肾上腺素均升高,会有诱发脑出血的可能。
哪些人容易发生高血压性脑出血?
高血压患者,尤其是血压长期控制不佳的患者,如存在暴怒等情绪变化、剧烈活动、便秘排便等诱因,则非常容易发生高血压性脑出血。
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陈大夫,您好,我是青岛的人。我亲戚,女,66,脑出血在8个月前,有高血压与心脏病病史,现在右侧肢体活动不灵,但是柱棍可以慢慢行走,现在的问题是,右侧的脚直到脚踝都水肿厉害,左脚稍微水肿。病人询问 到底为什么?如何检查?如何治疗?为了预防再次脑出血,如何用药?

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您好:刘医生,我父亲今年51岁,今年三月份时由高血压引起脑出血,住院半月左右出院,后一直服药降压药一直吃缬沙坦,还有其它的一些药,他性子急就想吃药赶紧好,吃的比较乱。六月份在市里检查脑梗塞,这段时间只吃降压药和五福心脑清软胶囊。情绪方面一直低落,现在话也比较少,闷闷不乐苦着脸,偶尔胡言乱语说些迷话,记忆力下降。身体方面都能自理,走路较慢,四肢无力。这种情况该怎么办?是有抑郁倾向吗、麻烦您指点下,这几天在考虑去郑州您医院那边检查下,因为在市里和确山县医院每次都开一些类似的药。

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我错了,我不应该向我大姑妥协。您推荐的方案,控制血糖血压血凝,我向我大姑商量后妥协只吃抗血凝和血脂的药。我没有严格执行到底,把重点血压和血糖漏了,导致今天的悲剧。

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