肝血管瘤是什么病?

肝血管瘤是一种较常见的肝脏良性肿瘤,超过 90% 是肝海绵状血管瘤。患者一般无明显症状,只有血管瘤较大(≥ 5 cm)或发生在肝左叶时,可能引发相关压迫症状,如腹痛、饱胀感等。
如今,随着体检的普及,肝血管瘤的发现也逐渐增多。由于是良性病变,大多数体积不大、没有症状、生长缓慢的肝血管瘤无需特殊治疗,定期随访即可,对患者的生活质量影响较小;有压迫症状、与其他肝肿瘤难以鉴别时,可以通过手术和介入治疗。
肝血管瘤常见吗?
较常见。但许多肝血管瘤体积不大、没有症状、生长缓慢,无需特殊治疗。

肝血管瘤有什么表现?

通常无特殊表现,有些发生在肝右叶的血管瘤,甚至大小超过 10 cm 时,仍无明显症状。发生于肝左叶的血管瘤较易引起食管下段或胃部的压迫,或者体积较大的肝右叶血管瘤压迫到胆囊和结肠,可能出现胀满感、疼痛等不适。
肝血管瘤死亡的可能性有多大?
肝血管瘤理论上有破裂风险,破裂出血后,不能及时止血,则有死亡可能。
但从文献资料和临床病例来看,肝血管瘤自发性破裂出血患者极其罕见。因此,只要避免剧烈运动和外伤,大可不必为之过度担心忧虑。
肝血管瘤会引起什么并发症?
除破裂风险意外,巨大的肝血管瘤(10 cm 以上)可能会出现压迫症状,如左叶血管瘤可能压迫食管下端或胃,出现食欲下降、腹痛、腹胀等症状,右叶血管瘤可能压迫胆囊或结肠。肝功能异常较少见,但巨大的肝血管瘤手术后可能剩余肝功能会受到影响。
肝血管瘤会不会恶变?
肝血管瘤是良性病变,不会恶变。
肝血管瘤会不会破裂?
巨大的(10 cm 以上)或邻近肝表面的肝血管瘤,理论上有破裂可能,但实际上并不多见,肝癌破裂较多见。但由于存在破裂的可能性,对于此类肝血管瘤,建议积极治疗,避免上腹部受外力冲击,注意血压稳定。

发生肝血管瘤的原因是什么?

肝血管瘤多为先天发育异常,无明显病因和诱因。
肝血管瘤会遗传吗?
肝血管瘤多为先天发育异常,在人群中多散发,并没有明显遗传性。
肝血管瘤常见于哪些人?
肝血管瘤可发生于各年龄段,通常中年女性较多见,认为可能与激素有关。
肝炎病人会不会得肝血管瘤?
肝炎病人也有可能发生肝血管瘤。
对于伴有乙肝的患者,在 B 超、CT 检查中可能表现不典型,需要再做强化磁共振、甚至手术切除后才能确诊。
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患者问:

您好,张教授,患者是我母亲,年龄52周岁,右上腹疼痛半月有余,没有乙肝病史,也刚刚做过乙肝的检查,结果是阴性,先后在当地三甲医院做过腹部彩超、ct、单部位加强ct,彩超提示脂肪肝,肝左叶实性结节,但是结节被脂肪肝覆盖看不清具体形态,所以又追加了后续的两个ct,加强ct结果显示肝血管瘤和胆囊息肉,想请你帮忙解读一下报告。另外检查期间根据我母亲的症状,大夫诊断我母亲有慢性胃炎,给我母亲开了治疗慢性胃炎的药,用药后,疼痛有所缓解,但并没有完全消失。我们也约了胃肠镜的检查,但是需要排队,所以胃肠镜的检查还有做。(附图为现有的检查报告)谢谢您!

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患者问:

患者是我的母亲 女 年龄52周岁 右上腹隐痛半月有余 分别做了彩超、ct和单部位加强ct,彩超显示肝左叶实性结节但是被脂肪肝盖住看不清具体情况,医生建议做ct,ct显示脂肪肝 依然看不清结节的形态,又追加了一个单部位的加强ct,今天刚刚拿到增强ct的报告 ,请您帮忙解读一下报告,给我们一些建议,谢谢您!

10人看过

患者问:

医生你好,患者是我母亲,53岁。
单位体检报告查出来右肝后叶有低回声团块,约23×17mm,右肝前叶一个偏高回声团块,大小15×10mm,医院复查结果、CT、肠胃镜等详见附件。
想咨询一下医生,是否严重,需要采取什么样的治疗,平时有什么注意事项?谢谢

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