肝血管瘤是什么病？

肝血管瘤是一种较常见的肝脏良性肿瘤，患者一般无明显症状，通常在体检中偶然被发现。当血管瘤较大（直径 ≥ 5 cm）或发生在肝左叶时，可能引发相关压迫症状，如腹痛、饱胀感等。
随着体检的普及，肝血管瘤的发现也逐渐增多。由于是良性病变，直径 ＜ 5 cm、没有症状、生长缓慢的肝血管瘤无需特殊治疗，定期随访即可，对患者的生活质量影响较小；当出现腹痛、饱胀感等压迫症状，或与其他肝肿瘤难以鉴别时，可以通过手术和介入进行治疗[1] 。
肝血管瘤常见吗？
较常见。国外有研究显示，肝血管瘤占肝脏所有良性肿瘤的 73%，也是说每 100 个肝脏良性肿瘤患者中约 73 人患的是肝血管瘤[1]。此外，肝血管瘤好发于女性，男女患者之比约为1:3[2]。

肝血管瘤有什么表现？

多数患者无特殊表现，有些发生在肝右叶的血管瘤，甚至当直径超过 10 cm 时，仍无明显症状。
部分患者可出现相应部位的压迫症状，如发生于肝左叶的血管瘤较易引起食管下段或胃部的压迫，或者体积较大的肝右叶血管瘤压迫到胆囊和结肠，可能引起胀满感、疼痛等不适[3]。
肝血管瘤会引起哪些其他疾病？
  • 胆管梗阻：若血管瘤直径 ≥ 5 cm或生长在肝门部位，可能引起胆管梗阻，患者可出现皮肤、巩膜处颜色发黄等黄疸表现。
  • 布加综合征：若血管瘤压迫肝静脉和下腔静脉可导致布加综合征。患者主要表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹围异常增大，可伴有皮肤颜色发黄[3]。

    • 肝血管瘤会变成癌症吗？
    肝血管瘤是良性病变[2]，不会恶变。
    肝血管瘤会不会破裂？
    巨大的（直径为 10 cm 以上）或邻近肝表面的肝血管瘤，理论上有破裂可能[1]，但实际上并不多见。
    由于存在破裂的可能，所以一旦确诊肝血管瘤，建议积极治疗，避免上腹部受外力冲击，如避免篮球、足球等剧烈运动。
    肝血管瘤患者死亡的可能性有多大？
    肝血管瘤理论上有破裂风险，破裂出血后，如果不能及时止血，患者有死亡可能。
    但从文献资料和临床病例来看，肝血管瘤自发性破裂出血患者极其罕见。因此，只要避免剧烈运动和外伤，大可不必为之过度担心忧虑。

    肝血管瘤的病因是什么？

    肝血管瘤的发病原因尚不明确，目前认为可能是先天发育异常所致。
    这个先天发育异常是指胚胎发育过程中，肝内血管过度发育或分化异常导致的血管畸形[2]。
    肝血管瘤常见于哪些人？
    肝血管瘤可发生于各年龄段，通常中年女性较多见，可能与激素有关[2]。
    肝血管瘤会发生于肝炎患者吗？
    会。肝炎患者也有可能发生肝血管瘤。
    对于伴有乙肝的患者，在 B 超、CT 检查中可能表现不典型，需要再做强化磁共振、甚至手术切除后才能确诊[3]。
    肝血管瘤会遗传吗？
    不会。
    肝血管瘤多为先天发育异常，在人群中散发，暂无证据表明存在遗传性[1]。
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    肝血管瘤相关回答

    患者问:

    74岁女性
    多年屁多，有时候特别多，有些时候稍好。这段时间特别多。
    一个月前查血，钾低。吃了2盒补钾的药后，钾上升到3.55，然后又继续吃了2盒补钾的药。现在已经停药，但是没有再次复查钾含量。
    个人情况：多年高血压，有规律吃药，血压控制在正常范围。
    大便规律，并且大便成形。
    饮食一直都比较清淡。
    每天都会有半个小时到一小时左右的散步。
    请问我现在屁多是什么情况？有没有药物可以改善？

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    患者问:

    症状及患病时长：

    就医及用药情况：2021年9月因胆囊结石已经进行胆囊切除术

    需要解答的问题：你好我今年54岁，3月份进行了一次全身体检。①b超显示我的肝内多发低密度影，边缘模糊，较大者约5.6cm×3.1cm，请问是否有大碍？如果是，那应该做什么检查去进行筛查呢？②这三四个月，半夜起来以及早上起来感觉口苦，口水吐出来呢，就是黄黄的比较浑浊。不知道这个症状和我的肝胆是否有关联呢？
    附件是我2020，2022以及2024年的ct检查结果，以及24年的肝胆胰腺彩超检查结果

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    患者问:

    1. 体检CT报告：肝脏形态大小正常，实质回声分布均匀，血管纹理清晰， 肝内见稍高回声区 ，边界尚清，边缘规则，内见筛状结构，大小约17×16mm。肝左叶内见混合 回声，大小约27x25mm。CDFI:未见明显异常血流信号。

    2. 生化肝功能各项指标正常

    3. 体检报告建议：1）考虑肝血管瘤。建议肝胆外科进一步检查。 2）肝内混合回声。建议肝胆外科进一步检查。

    4. 因才收到的体检报告，请问医生这个很严重吗？是否需要去医院做增强CT



    就医及用药情况：

    需要解答的问题：

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