肝血管瘤是什么病?

肝血管瘤是一种较常见的肝脏良性肿瘤,患者一般无明显症状,通常在体检中偶然被发现。当血管瘤较大(直径 ≥ 5 cm)或发生在肝左叶时,可能引发相关压迫症状,如腹痛、饱胀感等。
随着体检的普及,肝血管瘤的发现也逐渐增多。由于是良性病变,直径 < 5 cm、没有症状、生长缓慢的肝血管瘤无需特殊治疗,定期随访即可,对患者的生活质量影响较小;当出现腹痛、饱胀感等压迫症状,或与其他肝肿瘤难以鉴别时,可以通过手术和介入进行治疗[1]
肝血管瘤常见吗?
较常见。国外有研究显示,肝血管瘤占肝脏所有良性肿瘤的 73%,也是说每 100 个肝脏良性肿瘤患者中约 73 人患的是肝血管瘤[1]。此外,肝血管瘤好发于女性,男女患者之比约为1:3[2]

肝血管瘤有什么表现?

多数患者无特殊表现,有些发生在肝右叶的血管瘤,甚至当直径超过 10 cm 时,仍无明显症状。
部分患者可出现相应部位的压迫症状,如发生于肝左叶的血管瘤较易引起食管下段或胃部的压迫,或者体积较大的肝右叶血管瘤压迫到胆囊和结肠,可能引起胀满感、疼痛等不适[3]
肝血管瘤会引起哪些其他疾病?
  • 胆管梗阻:若血管瘤直径 ≥ 5 cm或生长在肝门部位,可能引起胆管梗阻,患者可出现皮肤、巩膜处颜色发黄等黄疸表现。
  • 布加综合征:若血管瘤压迫肝静脉和下腔静脉可导致布加综合征。患者主要表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹围异常增大,可伴有皮肤颜色发黄[3]

  • 肝血管瘤会变成癌症吗?
    肝血管瘤是良性病变[2],不会恶变。
    肝血管瘤会不会破裂?
    巨大的(直径为 10 cm 以上)或邻近肝表面的肝血管瘤,理论上有破裂可能[1],但实际上并不多见。
    由于存在破裂的可能,所以一旦确诊肝血管瘤,建议积极治疗,避免上腹部受外力冲击,如避免篮球、足球等剧烈运动。
    肝血管瘤患者死亡的可能性有多大?
    肝血管瘤理论上有破裂风险,破裂出血后,如果不能及时止血,患者有死亡可能。
    但从文献资料和临床病例来看,肝血管瘤自发性破裂出血患者极其罕见。因此,只要避免剧烈运动和外伤,大可不必为之过度担心忧虑。
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    肝血管瘤的病因是什么?

    肝血管瘤的发病原因尚不明确,目前认为可能是先天发育异常所致。
    这个先天发育异常是指胚胎发育过程中,肝内血管过度发育或分化异常导致的血管畸形[2]
    肝血管瘤常见于哪些人?
    肝血管瘤可发生于各年龄段,通常中年女性较多见,可能与激素有关[2]
    肝血管瘤会发生于肝炎患者吗?
    会。肝炎患者也有可能发生肝血管瘤。
    对于伴有乙肝的患者,在 B 超、CT 检查中可能表现不典型,需要再做强化磁共振、甚至手术切除后才能确诊[3]
    肝血管瘤会遗传吗?
    不会。
    肝血管瘤多为先天发育异常,在人群中散发,暂无证据表明存在遗传性[1]
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    患者问:

    症状及患病时长:1年前右腹部肋骨下三指宽处,大约是右腹中部位置有肿胀感,因为前一天在健身房做了哑铃卧推,所以起初怀疑是肌肉拉伤,但在这一年之中肿胀感断断续续,但从未完全消失。于是我分别在一年中作了3次B超,9个月前作了ct,2周前作了增强Ct,医生确诊为肝区有一个2.1cm*1.4cm血管瘤,另外在两周前又作了胃肠镜,胃镜确诊A1型溃疡和C-1萎缩性胃炎,同时有幽门螺杆菌感染。在近2个月内,胃口一直不是很好,中间还有一段时间吃东西偶有恶心的感觉。我时常观察自己的大便,很多时候颜色偏淡。而且近些天还偶有灰黄色便出现。
    就医及用药情况:2周前增强ct造影确诊为2.1-1.4cm肝血管瘤,胆胰脾无问题。2周前无痛胃肠镜确诊幽门螺杆菌感染+胃溃疡+萎缩性胃炎+结肠炎。1周前粪便常规显示无症状。2个半月前血常规+肝肾功能检查无异常。医生开药每日两片雷贝拉措钠及三包益生菌外加每日12片0.25g阿莫西林(合计3g),目前阿莫西林停药1周。

    需要解答的1、我的腹胀感到底是肌肉拉伤胃肠消化的问题?2、大便颜色一直偏淡偏浅,今早大便颜色呈金黄色,且有硬硬的疙瘩样灰黄色便,是否是胆方面的问题?还是我紧张

    7人看过

    患者问:

    症状及患病时长:未知

    就医及用药情况:未知

    需要解答的问题:麻烦医生根据报告单,确认是什么疾病,接下来如何治疗及保养。

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:
    我岳父肺癌十年了,最近复查说肝部有阴影,想找大夫确认下情况。
    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

    2人看过