手腕外伤为什么常见?

手腕是我们人体活动较为灵活的关节之一,也是使用较为频繁的关节之一,随着现在工厂机器大面积的使用和交通车辆的增多,机器伤及车祸伤致手腕部损伤时常发生,社会步入老龄化,骨质呈现骨质疏松,老年人跌倒,手腕部触地,极易造成手腕部骨折,手腕部外伤呈现增多趋势。

常见的手腕部外伤有哪几种分类,各自的一般表现是什么?

一般将手腕部外伤根据皮肤是否破损分为两类:
  • 皮肤完整的损伤,称为闭合性损伤;如腕部扭伤,腕关节骨折,手指骨折等。

  • 皮肤破裂的,称为开放性外伤,如肌腱外露,血管断裂,骨折端穿出皮肤等,都称为开放性骨折。

  • 它们由于表现不同,治疗方案及治疗原则也不尽相同。
    手腕部开放性外伤常见的并发症有什么?
    手腕部开放性外伤常见的并发症主要有以下几种:
  • 伤口感染;开放性损伤由于皮肤的屏障作用受到破坏,细菌从皮肤破口入侵,可能附着于骨折断端,在局部发生感染,甚至随着血液循环进入体内,造成全身感染;这也是开放性损伤最常见,最容易出现的并发症。

  • 肌腱、血管再次断裂,往往和手术吻合技术及术后不恰当的功能锻炼有关系,因此建议术后的病人严格使用石膏或者支具固定一段时间,待肌腱血管生长结实后,再循序渐进地锻炼,不可操之过急。

  • 手腕部持续麻木感,往往是由于腕部神经损伤后遗留的并发症;由于神经较为娇嫩,一旦损伤,往往不能完全再生,出现麻木,刺痛感。

  • 肌肉萎缩,是由于长期手腕部肌肉不能锻炼和神经营养状况不佳造成的。

  • 手腕部骨折有后遗症吗?创伤性关节炎是怎么回事?可能引起哪些畸形?
    手腕部骨折有无后遗症往往和受伤的部位、严重程度、治疗手段、术后功能锻炼等有关系;总的来说,常常有以下几点:
  • 术后关节活动疼痛感,尤其是用力时疼痛更为剧烈,也称之为创伤性关节炎;此种后遗症往往出现在腕部粉碎性骨折并伤及关节面的患者,因为关节软骨只有 30% 左右完全再生,其余形成瘢痕组织,腕部活动时关节面不再光滑,时间久了,关节面出现毛糙,疼痛感加剧。

  • 关节活动不灵活,此种并发症常和术后没有及时康复锻炼有关;因此我们建议术后定期复查,并学习术后如何康复锻炼。

  • 肌肉挛缩,即受伤部位周围的肌肉萎塌陷,不再呈现饱满感,此种情况和神经支配缺失及固定时间过长有关。

  • 畸形愈合,即外观上出现错位的畸形,骨折没有恢复正常的位置,出现错位愈合,外观上侧面出现「餐叉手」样畸形,一般出现在非手术患者。

  • 血栓形成,即局部血管被血栓堵塞,血液不能正常流通,不能给手指远处提供营养或回收手指处的静脉血,此种情况常常出现在使用石膏或支具固定期间,常常和未能及时锻炼、未能使用预防血栓的药物有关。

  • 其他,如感觉异常,外观不美观等。

  • 手腕部外伤的好发人群有哪些?

    手腕部外伤的好发人群主要有一下几类人:
  • 经常从事机器手工作业的人群,以青壮年为主,如机械加工者,纺织工等。

  • 建筑工人,尤其是泥瓦工及装卸工。

  • 司机,交通事故的上升使得手腕部损伤时常发生。

  • 老年人及青壮年,老年人骨质疏松,雨雪天道路湿滑,一旦跌倒,手腕部着地,即可出现手腕部损伤,严重者出现腕部骨折。

  • 厨师及其他从业者。

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    男 18岁
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    采取过的治疗措施:无

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    患者问:

    女 19岁
    患病时长:一周内
    病情描述:你好医生,我昨天和朋友打球,摔倒了,好像是扭到手腕了,当时没有啥感觉,也没有采取措施,然后今天就不行了,手腕已经红肿了,特别疼,手不能动,我用了云南白药没有用,下午我又用热毛巾敷一下也不行,现在我的手特别疼,请问医生有什么好的建议。
    采取过的治疗措施:云南白药

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