什么是桥本甲状腺炎?

桥本甲状腺炎,也叫「桥本氏病」或「慢性淋巴细胞性甲状腺炎」,是一种由自身免疫功能紊乱(可以简单地理解为自己的免疫系统攻击自己的甲状腺组织)引起的甲状腺慢性炎症,可能会导致甲状腺功能的逐渐丧失而最终出现甲状腺功能减退。
因最早发现这个疾病的是一名日本学者,因此以他的名字命名。
桥本甲状腺炎可表现为甲状腺肿大。此外,还可伴有甲状腺功能的改变,根据疾病的不同阶段,可以表现为甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能正常或者甲状腺功能减退(甲减)。
桥本甲状腺炎导致的甲减通常是永久性的,需要终生补充甲状腺素治疗。不过,治疗简单,病情稳定后无需频繁复查,所以对生活影响很小。
桥本甲状腺炎常见吗?
很常见。

桥本甲状腺炎有什么表现?

桥本氏甲状腺炎可表现为双侧甲状腺弥漫性肿大,质地韧硬,肿大也可以局限于单侧甲状腺。
除了甲状腺肿大外,可伴有甲状腺功能的改变,根据疾病的不同阶段,可以表现为甲亢或者甲减。
  • 甲亢:一般出现于桥本甲状腺炎早期,可表现为怕热、心慌、手抖、容易饥饿、体重减轻、大便次数增多、女性月经紊乱、失眠、脾气急躁等。桥本甲状腺炎所致的甲亢,一般症状都比较轻微,且能自行缓解,常常会被忽视。

  • 甲减:一般出现于桥本甲状腺炎后期,可表现为怕冷、没精神、胃口差、浮肿、体重增加、便秘、女性月经紊乱、总想睡觉等。桥本甲状腺炎导致的甲减通常是永久性的,需要终生服药。

  • 桥本甲状腺炎是否必然导致终身甲减?
    不是的,有些人可能长期维持在甲状腺功能正常的状态,而不出现甲减。

    为什么会得桥本甲状腺炎?

    目前病因尚未研究清楚,可能和以下因素有关:
  • 自身免疫功能紊乱:桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病,可以简单地理解为自己的免疫系统攻击自己的正常器官、组织。桥本甲状腺炎患者还可以同时合并其他自身免疫性疾病,如 1 型糖尿病、类风湿性关节炎等。

  • 遗传:桥本甲状腺炎有遗传倾向,有此病家族史的人更容易得此病。



  • 碘摄入过量

  • 应激:如生活大事件发生、情绪剧烈波动等,可诱发桥本甲状腺炎。

  • 妊娠:女性怀孕、生产可诱发桥本甲状腺炎。

  • 吸烟:有研究显示,吸烟的桥本甲状腺炎患者更容易发生甲减。

  • 辐射暴露:如,经历过核电站泄漏事故的人,发生桥本甲状腺炎的概率会增加。

  • 什么人容易得桥本甲状腺炎?
    女性更容易得桥本甲状腺炎,尤其是年龄较大的女性。
    桥本甲状腺炎遗传吗?
    有一定的遗传倾向,但不是百分之百会遗传给下一代。
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    患者问:

    医生我妈妈得甲亢十几年了一直吃药保持最近感觉不舒服所以去了医院检查这两个报告看起来不太好严重吗???

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    患者问:

    医生您好!我今年25岁,准备怀孕,所以去医院做了几项检查,其中发现图片中甲状腺这些问题。两年前做过人流手术,还有就是偶尔吵架气急了会全身颤抖,手抽筋,手也抖,脸部发麻,请问跟这些有关系吗?还有就是如果是甲亢的话,吃中药好些还是西药,什么时候能要孩子呀?

    303人看过

    患者问:

    2007甲亢史,吃他巴挫痊愈。2017.7.10甲亢复发,具体病情描述请见最后一张图。
    9.28来六院初诊(9.26曾在微医在线问诊),当天甲功 tsh0.04,游离t3 7.1poml/l,游离t4 28.9poml/l;肝功谷丙转氨酶41u/l,其他指标正常;血常规正常。 初诊判断桥本甲状腺炎,从9月28日起服用赛治1颗/天,心得安3次*1粒/天。
    10.4查血常规和肝功,谷丙51。遵您的医嘱,10.6起开始服用百赛诺3次*1粒/天。
    10.13复查血常规和肝功均正常,谷丙21u/l。
    10.25复查并来门诊,谷丙18,肝功和血常规正常。tsh0.01 游离t3 4.73,游离t4 18.74
    遵您医嘱,将赛治改为了丙硫,一日三次。百赛诺减为一日两次。心得安逐步停用。
    11.9复查,谷丙15,谷草18,肝功和血常规均正常。医生开错单子,还查了生化。
    请问:
    1.这次谷丙谷草下降,百赛诺需再减量吗?
    2.由于前面医生开错单子,肝功是11.14才查的,距下次复查时间仅一周多,那我下周四能否就不用查肝功了?
    3.原本预约下周四来门诊,但和工作有点冲突,您看是否一定要来门诊?
    非常感谢!!

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