什么是桥本甲状腺炎?

桥本甲状腺炎,也叫「桥本氏病」或「慢性淋巴细胞性甲状腺炎」,是一种由自身免疫功能紊乱(可以简单地理解为自己的免疫系统攻击自己的甲状腺组织)引起的甲状腺慢性炎症,可能会导致甲状腺功能的逐渐丧失而最终出现甲状腺功能减退。
因最早发现这个疾病的是一名日本学者,因此以他的名字命名。
桥本甲状腺炎可表现为甲状腺肿大。此外,还可伴有甲状腺功能的改变,根据疾病的不同阶段,可以表现为甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能正常或者甲状腺功能减退(甲减)。
桥本甲状腺炎导致的甲减通常是永久性的,需要终生补充甲状腺素治疗。不过,治疗简单,病情稳定后无需频繁复查,所以对生活影响很小。
桥本甲状腺炎常见吗?
很常见。

桥本甲状腺炎有什么表现?

桥本氏甲状腺炎可表现为双侧甲状腺弥漫性肿大,质地韧硬,肿大也可以局限于单侧甲状腺。
除了甲状腺肿大外,可伴有甲状腺功能的改变,根据疾病的不同阶段,可以表现为甲状腺毒症或者甲减。
  • 甲状腺毒症:一般出现于桥本甲状腺炎早期,可表现为怕热、心慌、手抖、容易饥饿、体重减轻、大便次数增多、女性月经紊乱、失眠、脾气急躁等。桥本甲状腺炎所致的甲状腺毒症,一般症状都比较轻微,且能自行缓解,常常会被忽视。

  • 甲减:一般出现于桥本甲状腺炎后期,可表现为怕冷、没精神、胃口差、浮肿、体重增加、便秘、女性月经紊乱、总想睡觉等。桥本甲状腺炎导致的甲减通常是永久性的,需要终生服药。


  • 桥本甲状腺炎是否必然导致终身甲减?
    不是的,有些人可能长期维持在甲状腺功能正常的状态,而不出现甲减。

    为什么会得桥本甲状腺炎?

    目前病因尚未研究清楚,可能和以下因素有关:
  • 自身免疫功能紊乱:桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病,可以简单地理解为自己的免疫系统攻击自己的正常器官、组织。桥本甲状腺炎患者还可以同时合并其他自身免疫性疾病,如 1 型糖尿病、类风湿性关节炎等。

  • 遗传:桥本甲状腺炎有遗传倾向,有此病家族史的人更容易得此病。

  • 碘摄入过量:如,长期进食高碘食物,或使用含碘药物。

  • 应激:如生活大事件发生、情绪剧烈波动等,可诱发桥本甲状腺炎。

  • 妊娠:女性怀孕、生产可诱发桥本甲状腺炎。

  • 吸烟:有研究显示,吸烟的桥本甲状腺炎患者更容易发生甲减。

  • 辐射暴露:如,经历过核电站泄漏事故的人,发生桥本甲状腺炎的概率会增加。


  • 什么人容易得桥本甲状腺炎?
    女性更容易得桥本甲状腺炎,尤其是年龄较大的女性。
    桥本甲状腺炎遗传吗?
    有一定的遗传倾向,但不是百分之百会遗传给下一代。
    桥本甲状腺炎会传染吗?
    不会。
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