结核性腹膜炎是因结核菌感染,那什么是结核菌?

结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌,主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。
结核性腹膜炎是什么病?
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。
本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶。
结核性腹膜炎的人多吗?
结核性腹膜炎多见于患有结核病的人。我国肺结核病人数量约占全球的 14.3%,居世界第二位。
结核性腹膜炎常见于哪些人?
结核性腹膜炎多发生于中青年,女性略多于男性,为 1.2~2.0 倍。
结核性腹膜炎是否有传染性?
结核性腹膜炎是不会传染给他人的。
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结核性腹膜炎有哪几种类型?

可根据结核性腹膜炎病理特点分为渗出型、黏连型、干酪型。
渗出型结核性腹膜炎有什么表现?
渗出型:腹膜充血、水肿,表面覆以纤维蛋白渗出物,并由黄色或灰白色细小结核结节,可融合成较大的结节或斑块,腹腔内有程度不等的浆液纤维蛋白渗出物积聚,腹水为草黄色,少数为血性腹水(3%)、偶见乳糜状腹水。
黏连型结核性腹膜炎有什么表现?
黏连型:病理表现有大量纤维增生、腹膜明显增厚,肠袢互相黏连并和其他脏器紧密缠结在一起,肠曲常因受压和束缚而发生成梗阻,大网膜亦增厚明显,蜷缩成团块。
本型常在渗出型腹水吸收后形成,但是也可开始即以黏连型为主。此型腹腔内仅有少量渗出液或无渗出液。
干酪型结核性腹膜炎有什么表现?
干酪型:以干酪坏死为主,肠曲、大网膜、肠系膜以及腹腔内脏器相互粘连而分隔成许多小房。
小房内有混浊或脓性积液,同时有干酪样坏死的肠系膜淋巴结参与其间,形成结核性脓肿。
小房可向肠曲或腹腔穿破形成瘘管。本型多由渗出、黏连型演变而来,是本病的重症型。
结核性腹膜炎的临床表现是什么?
主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,也有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐蔽状态。
  • 全身表现发热与盗汗最为常见,热型以低热和中等热居多,部分患者呈驰、张热。渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,盗汗严重。

  • 腹痛:多数患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周、下腹,有时在全腹部。

  • 腹胀与腹水:多数患者有腹胀感,可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。

  • 腹壁柔韧感:柔韧感是黏连型结核性腹膜炎的临床特征。

  • 腹部包块:黏连型及干酪型患者的腹部常可触及包块,多位于中下腹部。

  • 其他:部分患者可出现腹泻,黏连型患者便秘较为常见,有时腹泻与便秘交替出现。


  • 结核性腹膜炎会造成哪些后果?
    严重者有贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素 A 缺乏症等营养不良的表现。在育龄妇女中,停经不育者较常见。肝肿大可由营养不良所致脂肪肝或肝结核引起。
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    结核性腹膜炎有哪些常见病因?

    继发于肺结核或体内其他部位结核灶,引起结核分枝杆菌感染腹膜。
    腹腔内病灶直接蔓延引起(肠系膜淋巴结结核、肠结核、输卵管结核),少数由血行播散引起。
    结核性腹膜炎在什么情况下容易发生?
    对容易发生结核性腹膜炎的患者来说,受凉、感冒、各种感染、劳累或休息不佳等情况都可能诱发。
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