什么是结核菌?

结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌,主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。
结核性腹膜炎是什么病?
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶。
发生结核性腹膜炎的人多吗?
结核性腹膜炎多见于患有结核病的人。我国肺结核病人数量约占全球的 14.3%,居世界第二位。
哪些人容易发生结核性腹膜炎?
结核性腹膜炎多发生于中青年,女性略多于男性,为 1.2~2.0 倍。
结核性腹膜炎是否有传染性?
结核性腹膜炎是不会传染给他人的。

结核性腹膜炎有哪几种类型?

可根据结核性腹膜炎病理特点分为渗出型、黏连型、干酪型。
渗出型结核性腹膜炎有什么表现?
渗出型:腹膜充血、水肿,表面覆以纤维蛋白渗出物,并由黄色或灰白色细小结核结节,可融合成较大的结节或斑块,腹腔内有程度不等的浆液纤维蛋白渗出物积聚,腹水为草黄色,少数为血性腹水(3%)、偶见乳糜状腹水。
黏连型结核性腹膜炎有什么表现?
黏连型:病理表现有大量纤维增生、腹膜明显增厚,肠袢互相黏连并和其他脏器紧密缠结在一起,肠曲常因受压和束缚而发生成梗阻,大网膜亦增厚明显,蜷缩成团块。

本型常在渗出型腹水吸收后形成,但是也可开始即以黏连型为主。此型腹腔内仅有少量渗出液或无渗出液。
干酪型结核性腹膜炎有什么表现?
干酪型:以干酪坏死为主,肠曲、大网膜、肠系膜以及腹腔内脏器相互粘连而分隔成许多小房。小房内有混浊或脓性积液,同时有干酪样坏死的肠系膜淋巴结参与其间,形成结核性脓肿。小房可向肠曲或腹腔穿破形成瘘管。本型多由渗出、黏连型演变而来,是本病的重症型。
结核性腹膜炎的临床表现是什么?
主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,也有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐蔽状态。
  • 全身表现发热与盗汗最为常见,热型以低热和中等热居多,部分患者呈驰、张热。渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,盗汗严重。

  • 腹痛:多数患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周、下腹,有时在全腹部。

  • 腹胀与腹水:多数患者有腹胀感,可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。

  • 腹壁柔韧感:柔韧感是黏连型结核性腹膜炎的临床特征。

  • 腹部包块:黏连型及干酪型患者的腹部常可触及包块,多位于中下腹部。

  • 其他:部分患者可出现腹泻,黏连型患者便秘较为常见,有时腹泻与便秘交替出现。

  • 结核性腹膜炎会造成哪些后果?
    严重者有贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素 A 缺乏症等营养不良的表现。在育龄妇女中,停经不育者较常见。肝肿大可由营养不良所致脂肪肝或肝结核引起。

    结核性腹膜炎有哪些常见病因?

    继发于肺结核或体内其他部位结核灶,引起结核分枝杆菌感染腹膜。腹腔内病灶直接蔓延引起(肠系膜淋巴结结核、肠结核、输卵管结核),少数由血行播散引起。
    什么情况下容易发生结核性腹膜炎?
    对容易发生结核性腹膜炎的患者来说,受凉、感冒、各种感染、劳累或休息不佳等情况都可能诱发。
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    患者问:

    25岁,男。有7-8年病史。这是昨天检查出来的报告,请问这需要怎么治疗。曾经去到多加医院治疗过并没痊愈。

    24人看过

    患者问:

    您好!我父亲因肺结核、肠梗阻住院,现已出院。我先将情况梳理一遍,方便您做判断:

    1,我父亲58岁,1月份诊断出肺结核,服药治疗有好转,老人自己中断了吃药。

    2,9月,咳嗽不止,喉咙疼,偶尔腹痛。大夫说结核复发,喉结核,打点滴,并继续服药。
    (图1、图2,是化验单和药单,当时忽视了腹痛)

    3,10月8日出现严重腹痛,送地方医院急诊,判断结核引发的肠梗阻。禁水禁食,9日-12日,打点滴(消炎,抗痨)和灌肠,片子很不乐观。大夫说做手术堪忧,只能靠个人排出。
    (图3是刚入院、图4是10、12日)

    4,13日-22日,情况好转,灌肠开始有排便,偶有低热、气喘、痛风(有5年痛风史)。但腹痛减轻,逐渐可以放屁、排便,遵医嘱服用少量米汤。
    (图5是15日、22日、25日)

    5,23日,做气管镜,大夫说未见病菌,理论上没有耐药性。26日,出院回家休养。
    (图6是出院单和药单)

    现有疑问,还望您解答,不胜感激!

    近日脚痛(主要是脚踝)难忍,走路不便,不确定是不是痛风。

    盐酸左氧氟杀星片有损伤跟腱的副作用,是它的原因吗?可否停服?

    可以服痛风药吗?如果服小苏打,是否刺激肠胃不利于恢复?

    20人看过

    患者问:

    男,21岁
    症状时长:一月以内
    症状描述:右腹及右下腹不适隐痛,吃东西和大便基本和以前一样。在医院检查阑尾彩超时能感觉到那个探头按压右侧腹部一小块区域时时有较明显的压痛,医生就说观察,也没开药。自己把家里的左氧氟沙星吃了大概一周,现在也观察一个月了也感觉还是差不多,症状没有变重也没有减轻。这两天还感觉右侧肋骨接近右腹部的区域也有不适隐痛(不是很痛就有一点,感觉不舒服)。请问医生我这到底啥情况?该采取什么措施?
    采取过的治疗措施:做过血常规检查,肝胆脾胰彩超,阑尾彩超。阑尾彩超是一个月前做的,肝胆脾胰彩超是前两天肋骨处不适做的,两次血常规均正常,指标差不多。

    10人看过