患者多在夜间或饱食后发病,起病时多为突发的中上腹刀割样剧痛,迅速扩展为全腹部剧痛,可放射至肩部,按压时加重,可伴有恶心、呕吐。
发病 6~8 小时后可出现发热。进一步发展,患者可能出现手足湿冷、皮肤黏膜苍白、心率加快、血压下降、意识障碍等休克表现。
胃酸与胃蛋白酶的侵蚀增强;
幽门螺杆菌感染;
粘膜防御和修复功能异常;
药物因素,长期应用非甾体止痛药(芬必得、双氯芬酸等),糖皮质激素,抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷),免疫抑制剂(西罗莫司、他克莫司)等药物的病人容易诱发胃十二指肠溃疡;
遗传易感性,部分胃十二指肠溃疡患者有明显家族聚集性;
大量饮酒、长期吸烟、饮食不规律、暴饮暴食、长期精神紧张等也可诱发溃疡;
放化疗后、慢性肝炎后肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、胃泌素瘤患者也多见胃十二指肠溃疡。