什么是十二指肠憩室?

十二指肠属于小肠,是位于胃和空肠之间的一段肠管。

十二指肠憩室是指,十二指肠的肠壁上向肠腔外方向的囊状突出,一般不会引起不适症状,大都是在做消化道造影、胃十二指肠镜、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、CT 或磁共振等检查时偶然发现的。

十二指肠憩室是小肠憩室的一种。
十二指肠憩室常见吗?
常见。在因各种原因做上消化道钡餐造影的病人中,每 100 人就能发现 2~5 人有十二指肠憩室,在因各种原因接受 ERCP 检查的病人中,每 100 人就能发现约 7 人有十二指肠憩室。

因为大部分十二指肠憩室都不会引起不适症状,也不需要治疗,所以没有统计过准确的患病率。但可以肯定的是,随着消化道内镜、造影等检查的普及,将有更多的十二指肠憩室被发现。
十二指肠憩室的憩室壁结构与正常十二指肠壁相比,有何不同?
正常的十二指肠肠壁中含有肌肉层,比较强韧;而十二指肠憩室壁没有肌肉层,因此比较薄弱。作为肠壁的薄弱点,十二指肠憩室在肠腔压力增大、内容物增多的时候容易向腔外膨出。

十二指肠憩室有哪些症状?

  • 九成的十二指肠憩室没有任何症状。

  • 极少数病人,因食物进入憩室口狭小的憩室内不易排出,而使憩室扩张,可产生间歇性症状,如上腹部疼痛或饱胀不适,进食后症状通常会加重。

  • 大部分病人是由于十二指肠憩室引起了并发症,才出现症状。

  • 十二指肠憩室可能引起哪些并发症?
  • 憩室炎:憩室内食物残渣潴留,可引发炎症。表现为上腹部或脐周疼痛、饱胀不适,也可出现背部放射痛,可伴恶心、呕吐、发热。严重的憩室炎还可导致十二指肠溃疡、穿孔或出血,表现为剧烈腹痛、发热、黑便、血便、呕血等。

  • 憩室压迫邻近器官、组织:憩室内食物残渣潴留膨胀,或憩室体积较大,可压迫邻近的器官、组织,引起肠梗阻(表现为腹痛、呕吐、腹胀、放屁排便停止)、梗阻性黄疸(表现为皮肤巩膜小便变黄、大便变白)、胰腺炎(表现为逐渐加重的腹痛、背痛,放屁排便后无好转)。

  • 十二指肠憩室会恶变吗?
    目前认为,没有症状的十二指肠憩室不会恶变。

    有症状的十二指肠憩室(且经医生确定,症状确实是由十二指肠憩室引起),多是因为发生了憩室炎,由于有反复的慢性炎症刺激,恶变风险可能较正常肠管增加,但目前还缺乏有说服力的研究数据。

    十二指肠憩室的发病原因是什么?

    憩室可以分为真性憩室(原发性憩室)和假性憩室(继发性憩室)。真性憩室是生来就有的,与十二指肠先天发育不良有关;假性憩室是后天形成的,多是由慢性十二指肠溃疡所致的黏膜缺损。

    医生们一般所说的十二指肠憩室都是指真性憩室。
    十二指肠憩室有遗传倾向吗?
    没有。也就是说父母的十二指肠憩室不会遗传给孩子。
    查看十二指肠憩室相关内容
    广告位

    患者问:

    醫生妳好,我是小腸憩室,沒手術經過七天輸液治療已經出院。想問下大概需要多久時間可以恢復正常飲食

    2人看过

    患者问:

    我母亲65岁了,近期反复发烧,经常是夜间发烧,在胃和胆的位置有疼痛感,做了ct等各种诊断都没发现胃有问题,刚做了核磁共振,说是十二指肠有点问题,目前只能输液处理,如果要彻底解决需要手术,麻烦赵医生看看我母亲的这个报告,有好的诊治方案没有,不手术的话是不是会反复出现发烧肚子痛的情况,谢谢🙏

    1人看过

    患者问:

    医生您好,患者是我爸。今年52岁,去年七月份他接受了肾Ca手术,在之后的CT复查中检查出十二指肠有两个大憩室,因而进一步做了增强扫描和全肠道造影,确认了慢性胃炎和十二指肠降段两枚憩室,医生当时的意见是鉴于我爸没有大的痛感也没有炎症,就暂时不用管它们。
    今天复查了全腹部CT,诊断结果其中多了一项:阑尾内高密度影,考虑粪石可能。请问:
    1.我爸表示他没有下腹部不适的感觉。请问阑尾出现粪石的情况我们目前该怎么办?
    2.我爸的慢性胃炎好想一直没好转,希望得到您的处方建议和服药疗程。
    3.关于那个两个大憩室您有什么诊断意见呢?

    4人看过
    广告位