什么是骨巨细胞瘤?

骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCTB)是一种交界性骨肿瘤,具有局部侵袭性的溶骨性肿瘤。随被看作良性肿瘤,但却具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大。
骨巨细胞瘤常见吗?
骨巨细胞瘤是一种常见的原发性骨肿瘤,其发生率仅次于骨肉瘤和骨软骨瘤,居第三位。

在美国,GCTB 约占所有原发性骨肿瘤的 3%~5%,约占所有良性骨肿瘤的 15%~20%。该病在亚洲人群中的发病率显著高于西方人群。在中国,GCTB 约占所有原发性骨肿瘤的 20%。
骨巨细胞瘤和破骨细胞瘤是一种病吗?
是,破骨细胞瘤是骨巨细胞瘤的另一种叫法。
骨巨细胞瘤好发于哪些人?
GCTB 一般发生于骨骼成熟后,发病高峰期为 20~30 多岁,略以女性居多。20 岁之前发病者极罕见。
骨巨细胞瘤可以发生恶变吗?
尽管大多数 GCTB 通常呈良性,但该病的行为谱变化多端,无法预测。且具有不同程度的局部侵袭性。极少数会继发恶性变,但恶变的这些骨巨细胞瘤多为继发性,且常发生于局部放疗后。

骨巨细胞瘤有哪些临床表现?

  • 临床症状常为疼痛,局部肿胀和关节活动受限。以长骨的骨骺部位最常受累。较少受累的部位包括椎骨、骨盆、骶骨、颅骨和颅面骨,以及手足的小骨骼。

  • 轻者局部间歇隐痛及肿胀,病变进展着有局部肿胀变形、关节活动受限等。

  • 穿破骨皮质者有软组织肿块、皮肤紧张发亮、静脉曲张、皮温升高等表现,部分可出现病理性骨折。

  • 特殊部位肿瘤有特殊症状,发生于颅底着有颅神经受累表现,位于骶骨着可出现尿储留症状,位于脊柱者可出现脊神经或脊髓压迫症状,甚至截瘫。

  • 极少数情况下,患者可能出现转移性病变,主要转移至肺

  • 骨巨细胞瘤的病因有哪些?

    骨巨细胞瘤来源尚不清楚,可能起始于骨髓内间叶组织。
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    患者问:

    你好严大夫,这是我对象29岁今天刚拍的ct,在积水潭医院,说是骨巨细胞瘤,医生的意思是面积比较大,需要做关节置换手术。我们不明白,可以只刮骨吗?关节置换的话会影响以后行动吗?医生还让做进一步检查要穿刺,拍肺部ct等。他腿疼有四五年了,以前一直以为是银屑病关节炎(他有银屑病),几年前也去县医院拍过片,当时也没发现什么。。就一直以为是关节炎。这样的恶性成分大吗?就在年前还打了一个月的苏金单抗,两个病有影响吗?

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    患者问:

    男,26岁,两个月前大腿根部疼,说休息就好,这两天又开始疼,去医院,做了各种检查医生怀疑是恶性骨肿瘤,建议转院,您能帮忙看看检测报告吗?我们是湖北的,建议转到武汉协和,转院没有床位家属只能等吗?万分感谢您的回答🙏

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    患者问:

    医生您好,请教您,我现在哺乳期孩子4个多月,2009年右手拇指关节处做过手术,病理化验是巨细胞瘤良性。18年怀孕这期间又长了,还是同一个位置,最近阴雨天还疼痛,我想孩子最少6个月去手术,还是需要立马手术?手术了可以继续喂奶吗?长的地方就是如图突出来的地方。谢谢您,期待您的回复。

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