什么是骨巨细胞瘤?

骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCTB)是一种交界性骨肿瘤,具有局部侵袭性的溶骨性肿瘤。随被看作良性肿瘤,但却具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大。
骨巨细胞瘤常见吗?
骨巨细胞瘤是一种常见的原发性骨肿瘤,其发生率仅次于骨肉瘤和骨软骨瘤,居第三位。

在美国,GCTB 约占所有原发性骨肿瘤的 3%~5%,约占所有良性骨肿瘤的 15%~20%。该病在亚洲人群中的发病率显著高于西方人群。在中国,GCTB 约占所有原发性骨肿瘤的 20%。
骨巨细胞瘤和破骨细胞瘤是一种病吗?
是,破骨细胞瘤是骨巨细胞瘤的另一种叫法。
骨巨细胞瘤好发于哪些人?
GCTB 一般发生于骨骼成熟后,发病高峰期为 20~30 多岁,略以女性居多。20 岁之前发病者极罕见。
骨巨细胞瘤可以发生恶变吗?
尽管大多数 GCTB 通常呈良性,但该病的行为谱变化多端,无法预测。且具有不同程度的局部侵袭性。极少数会继发恶性变,但恶变的这些骨巨细胞瘤多为继发性,且常发生于局部放疗后。

骨巨细胞瘤有哪些临床表现?

  • 临床症状常为疼痛,局部肿胀和关节活动受限。以长骨的骨骺部位最常受累。较少受累的部位包括椎骨、骨盆、骶骨、颅骨和颅面骨,以及手足的小骨骼。

  • 轻者局部间歇隐痛及肿胀,病变进展着有局部肿胀变形、关节活动受限等。

  • 穿破骨皮质者有软组织肿块、皮肤紧张发亮、静脉曲张、皮温升高等表现,部分可出现病理性骨折。

  • 特殊部位肿瘤有特殊症状,发生于颅底着有颅神经受累表现,位于骶骨着可出现尿储留症状,位于脊柱者可出现脊神经或脊髓压迫症状,甚至截瘫。

  • 极少数情况下,患者可能出现转移性病变,主要转移至肺

  • 骨巨细胞瘤的病因有哪些?

    骨巨细胞瘤来源尚不清楚,可能起始于骨髓内间叶组织。
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    患者问:

    医生您好,我弟弟今年22岁,右腿疼了2年,之前一直以为腰椎间盘突出,在今年11月才查出是骨巨细胞瘤,因为家是农村的,没办法出去大医院做手术,就在领近的攀枝花中心医院住了院,做了核扫描后,其他地方没有长,因为年纪轻,医生不建议做关节置换,又因为面积较大,骨质薄,也没有做骨水泥,然后在12月21日做了病灶刮出后植骨术+钢板固定,目前还未出院,因为家是农村的,害怕他后期恢复不好,所以我想咨询一下,手术后多长时间可以开始下床活动,应该注意一些什么,我查了一下有个叫地诺单抗的药可以预防复发,在哪里可以买到这个药,除了这个药平时还可以用些什么药,其他的还希望医生给予指导,谢谢!

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    患者问:

    医生您好,请教您,我现在哺乳期孩子4个多月,2009年右手拇指关节处做过手术,病理化验是巨细胞瘤良性。18年怀孕这期间又长了,还是同一个位置,最近阴雨天还疼痛,我想孩子最少6个月去手术,还是需要立马手术?手术了可以继续喂奶吗?长的地方就是如图突出来的地方。谢谢您,期待您的回复。

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    患者问:

    男孩 9岁,今天突然脊椎骨疼,从下午三点到晚上一直说疼。请问医生您遇到过这种情况吗?是什么原因导致的呢?没发生外伤

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