胆管癌是什么？

胆管癌是指原发于胆管上皮细胞的恶性肿瘤。根据发生部位不同，可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。
平常所说的胆管癌一般就指肝外胆管癌。
其中发生于左右肝管汇合部到肝总管之间的肿瘤称为肝门部胆管癌，发生于胆囊颈管和肝总管汇合处到胆总管进入十二指肠前的肿瘤（在十二指肠壁内还有一小段胆总管）称为远端胆管癌。
得肝外胆管癌的人多吗？肝外胆管癌多见于什么样的人群？
近年来，胆管癌的发生率有下降的趋势。胆管癌的发生率约占消化系统肿瘤的 3%，发病率约为 0.58/10 万。
随着诊断水平的提高，该病已较常见。多发于 50～70 岁，男性多于女性，男女比例约为 1.4:1。
胆管在人体中有什么作用？
胆管的作用主要是引流胆汁。胆汁由肝脏产生并分泌至肝内小胆管，然后通过肝内胆管和肝总管，流入胆囊内储存。
进食后胆囊收缩，胆汁经胆囊管流入胆总管，并排入十二指肠，用于消化食物。

胆管癌有什么表现？

胆管癌早期没有症状或轻微不适，当出现症状时已处于中晚期。以下为胆管癌的典型症状：

  • 黄疸：90% 的病人可以出现，皮肤巩膜（眼白）发黄、尿黄，大便发白。

  • 胆囊肿大：体检或者做其他检查的时候发现。

  • 肝大：正常肝脏是摸不到，肝大的话可以在右侧肋弓（手可以摸到的胸廓下方由肋骨所形成的弓形曲线）下摸到。

  • 胆道感染：右上腹疼痛、发烧、黄疸。

  • 其他症状：食欲差、四肢无力、贫血等。


    • 胆管癌是怎么分期的？
    胆管癌的治疗方案和预后与分期密切相关，分期越早，手术切除的机会越大，存活时间也越长。
    临床上常用的 TxNxMx 分期，T 代表肿瘤的大小，下标数字 x 代表肿瘤侵犯胆管壁的深度；N 代表淋巴结转移情况，下标数字 x 越大，说明侵犯的淋巴结越远；M 代表其他器官的转移，下标 0 代表没有转移，1 代表有转移。

    胆管癌的原因是什么？

    肝外胆管癌的病因目前尚不清楚，可能与以下因素有关：

  • 胆管结石：约 1/3 的胆管癌患者合并胆管结石，约 5%～10% 的胆管结石合并胆管癌。胆管结石反复刺激胆管壁可能引起胆管上皮癌变。

  • 寄生虫：如华支睾吸虫、麝猫后睾吸虫，可以引起胆道感染，反复刺激胆管壁。

  • 原发性硬化性胆管炎：可能是胆管癌的癌前病变（介于良恶性肿瘤之间，可以发展为癌）。

  • 其他可能因素：乙肝、丙肝、先天性胆总管扩张症、化学毒物、溃疡性结肠炎、胆胰管畸形、胆管空肠吻合术后等。


    • 胆管癌会传染吗？
    不会。
    胆管癌不是传染性疾病。接触、照顾胆管癌病人并不会传染。
    胆管癌会遗传吗？
    目前没有定论。
    胆管癌的发生与基因有一定的关系，子女可能遗传到与胆管癌发生的相关基因，但是不一定就会得胆管癌。
    查看胆管癌相关内容

    胆管癌相关回答

    患者问:

    症状及患病时长：
    症状10天，脚肿。（病人何杏淑，是我奶奶，已经84岁）
    脚
    需要解答的问题：
    依

    就医及用药情况：
    肿已经就医，核磁共振发现胆管癌，活检结果今天刚出。3天前已经做了胆管搭桥手术。


    需要解答的问题：
    据今天活检的结果，我想给我奶奶好好治疗，尽全力延长她老人家的寿命，但是又不想做化疗。我在小红书搜听说可以吃免疫药，比如类似“英非凡”那种药物，由于免疫药有很多种，请问医生我们买哪一种合适。然后如何配合治疗能尽量延长寿命，目前医生说我奶奶可能只能活半年了，我的目标是哪怕花再多钱，能通过积极治疗让我奶奶寿命超过1年都可以。非常感谢医生。

    7人看过

    患者问:

    症状及患病时长：我的母亲77岁，从今年8月份开始一直肝酶高，没有找到原因，现在检查出来是胆管癌，身体乏力出冷汗，食欲减退，有时恶心。

    就医及用药情况：吃了一段时间保肝降酶药

    需要解答的问题：像这种情况，应该采取什么治疗手段

    6人看过

    患者问:

    老师你好，华西报告未出，我问诊了华山的放射老师，觉得胆囊肿物良性可能性大，但是胆总管下段有软组织密度影，胆管癌可能，我今天华西复诊，总结1.胆总管下段炎症？肿瘤可能？2.如果是胆管癌84岁非常瘦弱手术要慎重。
    1.我翻阅爷爷去年和今年的彩超，胆总管扩张从1.5到1.8，如果去年就有扩张梗阻，是不是良性炎症可能性大呢？2.可以先按照良性炎症治疗，有什么药物消炎，减轻梗阻吗？
    https://hxgyweb.cd120.info/person/electronreport/middleLink?key=ZOuWT2Urh8Dn3ofLt1EHQMvwqkAkFkPfUabLw-_2OKROOZ5iBB-x78VwwrT4F7lepV0g1P2lGIK39MnG9VvNQHRYrDpQHoDoC2u8sxN7yxpve8zhS8N3YM3lUvKpuNFQqMbc4-NfSYJy9ecNq_5HwW3Ud_HcYTavtKYUPQHmNaA&channelCode=PATIENT_WECHAT&organCode=HID0101&encryptionFlag=0&channel=share

    11人看过