什么是胆管癌?

胆管癌是指原发于胆管上皮细胞的恶性肿瘤。根据发生部位不同,可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。平常所说的胆管癌一般就指肝外胆管癌。其中发生于左右肝管汇合部到肝总管之间的肿瘤称为肝门部胆管癌,发生于胆囊颈管和肝总管汇合处到胆总管进入十二指肠前的肿瘤(在十二指肠壁内还有一小段胆总管)称为远端胆管癌。
得肝外胆管癌的人多吗?肝外胆管癌多见于什么样的人群?
近年来,胆管癌的发生率有下降的趋势。胆管癌的发生率约占消化系统肿瘤的 3%,发病率约为 0.58/10 万。随着诊断水平的提高,该病已较常见。多发于 50~70 岁,男性多于女性,男女比例约为 1.4:1。
胆管在人体中有什么作用?
胆管的作用主要是引流胆汁。胆汁由肝脏产生并分泌至肝内小胆管,然后通过肝内胆管和肝总管,流入胆囊内储存。进食后胆囊收缩,胆汁经胆囊管流入胆总管,并排入十二指肠,用于消化食物。

肝外胆管癌有什么症状?

胆管癌早期没有症状或轻微不适,当出现症状时已处于中晚期。以下为胆管癌的典型症状:
  • 黄疸:90% 的病人可以出现,皮肤巩膜(眼白)发黄、尿黄,大便发白。

  • 胆囊肿大:体检或者做其他检查的时候发现。

  • 肝大:正常肝脏是摸不到,肝大的话可以在右侧肋弓(手可以摸到的胸廓下方由肋骨所形成的弓形曲线)下摸到。

  • 胆道感染:右上腹疼痛、发烧、黄疸。

  • 其他症状:食欲差、四肢无力、贫血等。

  • 如何了解肝外胆管癌的分期?
    胆管癌的治疗方案和预后与分期密切相关,分期越早,手术切除的机会越大,存活时间也越长。临床上常用的 TxNxMx 分期,T 代表肿瘤的大小,下标数字 x 代表肿瘤侵犯胆管壁的深度;N 代表淋巴结转移情况,下标数字 x 越大,说明侵犯的淋巴结越远;M 代表其他器官的转移,下标 0 代表没有转移,1 代表有转移。

    肝外胆管癌的病因是什么?

    肝外胆管癌的病因目前尚不清楚,可能与以下因素有关:
  • 胆管结石:约 1/3 的胆管癌患者合并胆管结石,约 5%~10% 的胆管结石合并胆管癌。胆管结石反复刺激胆管壁可能引起胆管上皮癌变。

  • 寄生虫:如华支睾吸虫、麝猫后睾吸虫,可以引起胆道感染,反复刺激胆管壁。

  • 原发性硬化性胆管炎:可能是胆管癌的癌前病变(介于良恶性肿瘤之间,可以发展为癌)。

  • 其他可能因素:乙肝、丙肝、先天性胆总管扩张症、化学毒物、溃疡性结肠炎、胆胰管畸形、胆管空肠吻合术后等。

  • 肝外胆管癌会传染吗?
    不会。胆管癌不是传染性疾病。接触、照顾胆管癌病人并不会传染。
    肝外胆管癌会遗传吗?
    目前没有定论。胆管癌的发生与基因有一定的关系,子女可能遗传到与胆管癌发生的相关基因,但是不一定就会得胆管癌。
    查看胆管癌相关内容
    广告位

    患者问:

    5月17日己在浙二医院做了增强,今天下午会出报告单,血指标如下图,癌胚抗原从4月17号的12左右到30号18.6,5月17日55.5,一直上升。肠镜胃镜,胃有胃溃疡,做了没事,只差肺CT了。本来今天来找王伟林医生的,因报告单未出来,没去浙二院。请帮我看下增强结果可以吗?如果周二三去找王伟林或吴应盛,能找到吗?

    1人看过

    患者问:

    您好 王医生 我父亲70岁,与一个多月前诊断出胆总管占位,在医院做了胰十二指肠切除术。术后恢复挺好,下一步怎么治疗较好呢?化疗,放疗,还有就是中医吃中药有疗效吗?谢谢!!

    0人看过

    患者问:

    我二姨,女,67岁。2019年4月末的时候发现脸黄,眼睛黄,皮肤黄,皮肤痒,尿液深黄色跟茶水类似,食欲不好,有几天出现腹泻,特别乏累。5月15号在黑龙江省绥化市人民医院作检查验血,肝功5项,CT,核磁,给出的结论是胆道高位梗阻,不能手术。16号在绥化市肿瘤医院做检查验血,加强等,给出的结论是肝门胆管癌,肝脏暂无癌细胞,急需做引流手术。17号到黑龙江肿瘤医院做引流手术。手术后下了两个引流管,一根是黄色,另一根是褐色。目前已有如下检测报告,请问您推断大致是什么病因?是否需要尽快来三甲医院进行进一步的诊断治疗?

    0人看过
    广告位