什么是干眼?

干眼是指任何原因引起的泪水质和量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,造成眼部不适、眼球表面损害及视力损害的疾病,也称为干燥性角膜结膜炎、干眼综合征以及泪液功能障碍综合征。
干眼与干眼症是同一种疾病吗?
通常人们会习惯将干眼叫做干眼症,目前多数学者倾向于认为干眼是一个更大的概念,可包括干眼症和干眼病。

部分人群具有干眼的症状但为一过性,只要经过休息或短暂应用人工泪液即可恢复正常,且医生检查眼睛时没有发现异常,尤其没有发现眼球表面的损害,亦无引起干眼的其他局部或全身性病因,这类情况通常称之为干眼症。而既有眼部不适症状,医生检查又能发现异常者则称为干眼病。
干眼在临床上常见吗?
美国的调查显示约 10%~15% 的成年人曾受到干眼的困扰,日本为 17.0%,澳大利亚为 10.3%,我国至今虽无明确的干眼流行病学调查结果,但基于我国的卫生条件和环境状态,其发生率可能较美国更高。

干眼包括哪几种类型?

1995 年美国国立眼科研究所将干眼分为「泪液不足型干眼」与「蒸发过强型干眼」两种,前者主要指泪液生成不足,后者除了包括脂质层异常(如睑板腺功能障碍)外,也包括不能闭眼、眨眼次数减少或不能眨眼引起的泪液蒸发增加等情况。
干眼患者多有哪些症状?
干眼常影响双眼,常见的症状有:眼睛疲劳不适、眼红、眼痒、干涩、异物感、眼痛、怕光亮、烧灼感、看不清楚东西、难以忍受隐形眼镜等。

每个干眼患者的症状不会完全相同,与急性的眼睛感染相比,干眼的症状是逐渐出现并加重的;部分情况下,干眼与一些慢性的眼表疾病(如慢性结膜炎)症状很类似,很难只通过症状来鉴别,一般需要到医院行相关检查才能确诊。
容易流泪可能是干眼的一种症状吗?
是的,听起来很奇怪,但确实有相当一部分干眼患者是由于泪膜平衡被破坏,外界因素刺激泪腺可产生大量泪水,流出来的多余的泪水,没法有效的以泪膜的形式存在于眼表面滋润角膜。所以说常流泪可能是干眼症的初期症状。
干眼如果不治疗会导致失明吗?
如果干眼不治疗,会发展为更麻烦的慢性结膜炎,但一般不会导致失明。
干眼患者可能有哪些并发症?
干眼患者多会同时出现以下并发症:
  • 鼻腔或鼻窦堵塞、打喷嚏;
  • 过敏和花粉热症状;
  • 中耳堵塞;
  • 慢性咳嗽;
  • 头痛。

  • 如果有这些问题,应积极找相应的专科医生进行治疗。

    什么原因可能引起干眼?

    干眼病因繁多,发生机制复杂,常见的原因有:
  • 年龄及环境因素:老年,工作生活环境干燥(风、空气)、长时间暴露在阳光下、抽烟或被动抽烟等;

  • 药物因素:全身使用以下药物,也可增加干眼的发生,如抗组胺药、抗胆碱能药、雌激素、异维 A 酸、选择性 5- 羟色胺受体拮抗剂、胺碘酮、烟酸等;

  • 眼睛本身的疾病:眼睛损伤或眼或眼睑异常(如眼睑下垂、眼球突出)、眼睛化学烧伤、干燥综合征、眼睑病变、睑板腺病变、泪腺病变及眼表其他疾病等也可导致干眼。

  • 手术:近视激光手术或其他眼球表面的手术术后患者更加容易发生干眼。

  • 全身疾病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强制性脊柱炎、血管炎、系统性硬化、糖尿病、哮喘、甲状腺疾病、干燥综合征等疾病,也会有干眼的表现。

  • 影响眨眼的神经肌肉疾病:如帕金森病、贝尔氏面瘫;头部放疗等。

  • 过度的阅读或看电视、电脑或长时间开车等会导致干眼吗?
    正常情况下,人会每分钟眨眼 15~20 次,而阅读、看电视电脑或长时间开车的时候,眨眼次数均会大量减少,导致泪液蒸发增加引起干眼,当疲劳的时候这种情况更容易发生。
    是不是年纪越大越容易得干眼?
    是的,一般情况下,年纪越大越容易得干眼症,这主要是因为泪液的分泌能力会随年龄而降低。年龄超过 65 岁的人群中有 75% 患有干眼症。
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