近视是什么?

近视是屈光不正的一种。在调节静止状态下,也就是人眼放松状态下,远处的物体不能在视网膜聚焦,而在视网膜之前形成焦点, 因而导致远方的物体模糊不清。
什么是近视眼?
也称短视眼,这种眼在休息时,从无限远处来的平行光经过眼球前方中央透明组织角膜、晶状体、玻璃体等这些结构组成的屈光系统折光之后,在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上无法形成清楚的象,远视力明显降低,但近视力尚正常。
近视是个常见眼病吗?
我国近视眼的人数已经超过 4 亿,发病率近 50%,位居世界第一,而欧美等发达地区近视发病率 20~40%,人口第二大国的印度近视率 19%,非洲地区近视眼发病率更低,仅为 10%。

近视的主要症状有什么?

(1)视力下降,近视眼最突出的症状是看不清远处物体,但近距离可以看清;
(2)视疲劳,近视患者看不清远处物体,为了看清远距离物体,眼睛长时间动用调节,就像照相机一直在调焦距一样,会引起视疲劳;
(3)眼位外斜,由于近视眼看近时清楚,看远不清,当看远时,患者一般用视力稍好的那只眼看;而另一只眼经常不用,双眼内聚功能减弱。长时间另一只眼眼会偏向外侧,形成外斜视;
(4)眼球变形突出;
(5)眼底改变,低度近视眼眼底变化不明显,高度近视眼,因眼轴的过度伸长,可引起眼底的退行性改变,豹纹状眼底、近视弧形斑、巩膜后葡萄肿等,可能会导致包括视网膜脱落、视力进一步下降等严重后果。
近视有哪些类型?
  • 按照近视度数分类:
    • 3.00D 也就是我们平时所说的 300 度以内者,称为轻度近视;
    • 3.00D~6.00D 者,也就是 300~600 度的为中度近视;
    • 6.00D 以上者,也就是 600 度以上的为高度近视。

  • 按照构成近视屈光成份分类:
    • 轴性近视,是由于眼球前后轴过度发展,造成眼球过长所致;
    • 屈光性近视,是由于角膜或晶体表面弯曲度过强所致。

  • 根据近视性质分类:
    • 假性近视,又称调节性近视眼,是由看远时调节未放松所致,是可逆的;
    • 真性近视,是由于屈光成分改变引起的不可逆性近视。

  • 近视对眼睛可能有什么危害?
    近视,尤其是高度近视的危害性很大,主要有:
  • 视网膜的变形、裂孔、脱离;

  • 其次是玻璃体病变,就是飞蚊症,它的表现是,如果人在看比较亮的背景的物体时,会感到眼前有像蚊子一样的东西飞来飞去;

  • 和正常人相比,视网膜发生脱落、撕裂、裂孔、黄斑出血等病变的可能性要大得多。绝大部分的人是不会因为近视眼而导致失明的;

  • 斜视、弱视,近视眼可引起外斜或外隐斜,如双眼近视度数相差大于 300 度者,易引起度数深的眼外斜和弱视;

  • 后巩膜葡萄肿变性近视眼由于眼球自赤道部向后过度延伸,后极部巩膜明显变薄,发生局限性扩张,在眼内压的作用下,巩膜膨出而形成大小不等的后巩膜葡萄肿。

  • 成年后近视度数是否还会继续加深?
    因人而异的。
    一般来说,成年后随着年龄的增长,长期用眼时间的减少,视力会趋于稳定,眼镜度数也将不再增加或增加幅度很小。
    但是有些疾病也会促使近视加深,例如用眼过度经常视疲劳者,病理性近视度数也会加深,糖尿病患者近视也会加深等。

    近视的原因有哪些?

    近视的产生原因至今依然不是十分明确,近视是由多种因素导致的, 近年来许多证据表明环境和遗传因素共同参与了近视的发生:
  • 遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高。

  • 环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切, 青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长, 导致近视的发生。

  • 近视眼会遗传吗?
    约有 5% 的近视眼患者与遗传有关,通常是高度近视眼,度数在 600 度以上。如果父母一方或双方均为高度近视者,后代高度近视发病率显著增高。但子女也可能不近视。
    戴了眼镜,近视眼度数仍增加可能的原因有哪些?
  • 戴眼镜后仍然不重视用眼卫生,时间久了,导致近视度数增加;

  • 有的人由于潜在的眼睛疾病造成视力暂时下降,却误以为近视而配戴近视镜,使视力急剧下降;

  • 验光度数不准,如果戴上偏高度数的近视镜必然会使近视加深;

  • 真假近视未能区别,由于用眼过度引起的假性近视是不用戴眼镜的,只要注意用眼卫生即可恢复

  • 眼镜质量不合格。

  • 躺着看书和看手机,会引起近视,是真的吗?
    躺着看书或手机容易引起视疲劳,而视疲劳又是引起近视的原因之一。
    首先,躺着看书或手机时,长时间相对较近的距离阅读,容易发生视疲劳;
    其次,躺着看,胳膊举着不稳定,不能保证眼睛和书或屏幕之间的距离固定,这样忽远忽近,需要控制眼球的肌肉不停调节引起视疲劳;
    最后,躺着看书时光线不足,书本与环境光线亮度反差过大,这也是引起视疲劳的原因之一;
    因此,最好是光线充足的条件下,在书桌前,注意姿势,每 1 小时起身活动一下望向远处,才能将对眼睛的伤害尽量减小。
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    患者问:

    男,17岁高三学生近半年来感觉左眼视力下降,前两天做了检查左眼0.8右眼1.5,好的时候也能大概看清1.0左右。用了些治假性近视的眼药水,像山莨菪碱和近视乐也没明显提高。希望您能提一些建议,用配镜吗?另附一张体检单希望您能解读一下

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    患者问:

    性别女,年龄29岁,双眼均近视1000度(无散光),未佩戴隐形眼镜,近期左眼常感觉有异物感,干涩,敏感,无分泌物排出,使用氧氟沙星滴眼液有些微好转,但很快又有异物感,未去正规医院检查,请医生帮忙解答,感谢。

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    患者问:

    医生您好,五岁男孩,查出散光半年,散瞳验光后佩戴眼镜半年,复查没有任何效果,前天拿眼镜去眼镜店水洗,结果第二天就变成以下图片那样,两个镜片分别出现抹不去的似水印的痕迹,透过水印看物,是凹凸扭曲的。镜框,鼻梁处那里都出现问题。请问这是什么原因呢?去眼镜店问,给出的答案是镜片质量问题。这个是三甲医院配置的。这样的眼镜还能给孩子戴吗?

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