鼻泪管阻塞是一种什么病?

鼻泪管阻塞是一种可导致眼睛流泪量显著增加的疾病。泪水由眼球外上方的泪腺分泌,在眨眼睛的时候淌过眼球表面,最后经鼻泪管排入鼻腔。鼻泪管就是从眼睑内侧通向鼻腔内的小导管,是眼泪排出眼睛的通道。鼻泪管阻塞时眼泪便无法正常排出,就会引发流泪不止、眼睛不适、视线模糊以及分泌物增加等症状。

对于先天性鼻泪管阻塞的患儿,主要采取保守治疗,比如按摩,若效果不佳,再给予泪道探通术以及增宽泪管的操作。而大龄儿童及成人根据病因给予增宽泪管的操作或手术建立一个供眼泪排出的新通道。

只要明确了鼻泪管阻塞的病因,对症治疗的成功率是很高的。
先天性鼻泪管阻塞常见吗?
先天性鼻泪管阻塞多发于 1 岁以内的婴儿,大约 6% 的新生儿会受到影响,是最常见的婴幼儿持续流泪和眼部分泌物的病因,阻塞可以单眼发生,也可以双眼同时发生。

先天性鼻泪管阻塞有哪些常见表现?

先天性鼻泪管阻塞的症状可能包括:
  • 流泪增加,这可发生于某些时候或持续存在;

  • 眼睑处结痂或者睫毛粘有碎屑(眼屎或者干燥的眼泪);

  • 眼白部分发红;

  • 眼睛和鼻子间出现蓝色的肿胀区域,这只发生于泪管的两端都阻塞时。

  • 在有些时候,阻塞的鼻泪管会发生感染。因为蓄积于泪管中的眼泪不能流动(一潭死水),里面就容易有微生物生长,这时候就会出现感染,感染的症状可能包括:
  • 眼睛看起来发红,肿胀;

  • 眼皮皮温升高;

  • 眼睛疼痛;

  • 眼部流出脓液。

  • 先天性鼻泪管阻塞是怎么发展的?
    鼻泪管本来是眼泪流入鼻腔的通道,如果远端堵塞,眼泪不能流入鼻腔,就只能从眼睛里溢出来,出现不哭也流泪的症状。如果鼻泪管长期不通,则容易导致细菌聚集,细菌过度生长导致感染,出现眼睛发红,肿胀,挤压泪囊有脓液从眼睛里溢出的症状。
    先天性鼻泪管阻塞可能有哪些并发症?
    鼻泪管阻塞可能会导致泪囊炎。如果是急性泪囊炎可并发眶隔前或眼眶蜂窝织炎、脓毒症或脑膜炎。

    先天性鼻泪管阻塞通常有哪些常见病因?

    先天性鼻泪管阻塞最常见的病因是远端(即,最靠近鼻部的位置)成管不完全,导致 Hasner 瓣上有一层无孔膜;但鼻泪管阻塞也可发生在其他部位。
    先天性鼻泪管阻塞常见于哪些人?
    1 岁以内的婴儿容易鼻泪管阻塞。
    先天性鼻泪管阻塞会遗传吗?
    不会。
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    患者问:

    50天的宝宝,黄疸值12左右,眼白尤其黄。出生后到现在一直有黄色眼屎,未进行治疗。今天上午右眼眼白出现红血丝,眼睛呈红色。母亲孕期有妊娠期糖尿病,产后糖耐检查结果为空腹血糖值正常,两小时血糖值8.4。请问宝宝眼睛红色是否需要就医?可否自行涂妥布眼膏?

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    患者问:

    宝宝马上三个月,出生时眼睛有淡黄色分泌物,眼泪多,第一个月月嫂按摩后分泌物减少,现在早上起来有黄色眼屎,眼泪一直很多。哭的时候,困的时候或者平时,经常流眼泪。
    是否为泪道阻塞?若是,如何采取下一步措施?

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    患者问:

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