什么是场所恐惧障碍?

场所恐惧障碍,也称为广场恐惧症(恐怖症),是恐惧性焦虑障碍的一种,恐惧对象主要是那些被患者认为难以及时逃离或不能得到帮助的场所,尽管当时并无危险仍觉恐惧。发作时往往伴有显著的自主神经症状。患者可能知道恐惧是不合理的,但仍会无法控制地回避所害怕的场所和处境,使工作、学习和其他社会功能受损。
患场所恐惧障碍的人多吗?
每年约 1.7% 的青少年和成人诊断为场所恐惧障碍,女性多于男性(约 2:1)。高发年龄 20 岁出头;40 岁后首发少见。

场所恐惧障碍有哪些临床表现?

  • 场所恐惧障碍核心问题是:处于(或想到将要处于)自认为难以逃离、无法获得帮助的环境中,而感到恐惧不安。这些处境可能包括乘坐公共交通工具(公交汽车、火车、地铁、飞机)、拥挤的人群或排队、剧院、商场、车站、电梯等公共场所、空旷地方(如广场)等。发作时伴有明显的自主神经症状,如口干、心悸、心慌、胸闷、出汗、颤抖等。

  • 因回避这些处境可能闭门不出。常有预期焦虑,持续担心下次发作。

  • 恐惧的程度可以是焦虑不安,也可达到惊恐发作的程度。

  • 信赖的亲友陪伴可明显减少焦虑的出现和程度。

  • 可共病抑郁障碍、酒精等物质滥用等问题。

  • 为什么会患上场所恐惧症呢?

    场所恐惧障碍的发病原因和机制尚不明确。目前认为,可能与遗传、成长经历、性格特点等因素有关。

    有研究显示场所恐惧障碍的遗传度可能达到 61%;可能与儿童时期的负性事件有关,例如分离、父母过世或被攻击等,患者多描述其家庭特点为不够温暖、过度保护;患者常有依赖性强、偏神经质、敏感、回避问题等性格特点。
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