性欲从心理学看是一种对性的欲望，性欲减退是指患者长期或反复地出现对性不感兴趣或缺乏性幻想，表现为性欲明显低下，不易启动，对配偶或异性缺乏性的要求和性幻想 ^[1]。性欲减退对夫妻的性生活质量有很大的影响，严重影响夫妻关系的和睦。性欲减退的患者会因为来自外界的压力，出现「羞愧」、「自责」等感受。此时更需要来自亲人的支持与鼓励。
男女性在什么年龄性欲是最强的？
年龄是影响性欲的一个重要因素，这主要是因为随着年龄增长，人体内的性激素水平会发生变化，比如男性睾酮的减少和女性雌激素的下降，这些都会直接影响到性欲的强弱。同时，随着年龄的增大，人们可能面临更多的生活压力，如工作、家庭等，这些压力也会对性欲产生负面影响。
此外，人们对性的认知和态度也可能随年龄发生变化，从而进一步影响性欲。
其中男性的高峰期普遍为 18～30 岁，而女性性欲的高峰出现时间相对较为延迟，一般到 30～40 岁时性欲才达到高峰 ^[2]。
性欲减退一般从什么时候开始？
性欲高峰与减退的时间在男女之间存在显著差异，这些差异源于两性独特的生理构造与心理体验。男性与女性在性激素分泌、神经系统反应及情感表达上的不同，导致了性欲高峰的时机与强度的各异。
性欲减退时，女性可能更易受荷尔蒙波动影响，而男性则可能面临年龄增长带来的功能变化。
男性 30～40 岁左右性欲就可以出现减弱，到 50 岁比较明显，但可以保持至 70 岁至更长时间，下降幅度缓慢；
女性性欲的下降是一个渐进的过程：

从 25～29 岁开始，部分女性可能会感受到性欲的细微减弱。

然而，显著的性欲减弱通常发生在 35～39 岁之后的年龄段，特别是随着女性进入绝经期（大约 50 岁左右），由于荷尔蒙水平的变化，性欲的下降可能变得更加明显。

到了 60 岁及以后，许多女性会经历性欲的显著减弱。

当然，具体到每个人，年龄界限会因个体差异而异^[3,4,12]。
性欲减退应该前往哪个科就诊？
心理科、精神科、泌尿外科、男科、妇科。
如果出现性欲减退的症状，患者可以到心理科或精神科咨询就诊。此外，男性也可以到泌尿科或男科；女性也可以到妇科就诊。

男性性欲减退主要表现为在较长一段时间内，出现明显对性生活要求减少或缺乏，甚至出现对性思考、性幻想的缺乏 ^[1]。
但每个人的性欲要求主要与体质强弱、习俗观念和所处环境有关。因此，在判断一个人的性欲强弱、性欲减退与否，应该与自身作为对照，而不应用其他人来参照。
女性性欲减退有哪些表现？
女性进入更年期后，由于卵巢功能衰退、性激素锐减，容易出现体态改变（ 如肥胖）、情绪变化大、性欲减退等。
女性性欲减退是指女性缺乏性幻想和对性活动的欲望，有可能导致痛苦和人际困难。
女性性欲减退可以表现性生活频率、性欲、主动率和满意程度上，不能仅凭性生活频率低来判断，因为女方有可能在配偶压力之下被迫参与较多的性生活，有可能掩盖其自身对性的漠然、性欲低下，甚至是厌恶。
因此，在判断女性是否有性欲减退时，应取得患者信任，充分了解病史，考虑患者的风俗习惯、其他疾病等进行综合判断。

男性到中年之后由于体内激素水平出现剧烈变化，加上工作、生活上的压力，会出现一系列的性功能问题。其中性欲减退就是比较常见的一种。
导致男性性欲减退的原因有很多，而且很多是可以自查发现、调整改善的。归纳起来常见原因有生理因素、社会心理因素、生活习惯等。

生理因素
目前研究表明，与性欲有关系的激素主要是雄激素和泌乳素，衰老和一些疾病因素（睾丸发育不全、高催乳素血症、垂体功能减退、隐睾等）引起的雄激素减低或泌乳素升高也会导致性欲减退的发生。
此外，一些其他疾病或疾病相关的治疗也与性欲低下关系密切，如他汀类药物（阿托伐他汀、瑞伐他汀等）、精神疾病治疗药物（氯丙嗪等）、睾丸炎、前列腺炎、肺病、冠心病、甲状腺疾病、高血压、糖尿病、肥胖、中风、艾滋病等 ^[5]。

社会心理因素：经济社会地位导致的自卑感、存在避孕以及生育要求的性活动、传统观念和性知识缺乏、工作压力和人际关系的紧张、夫妻关系差等带来的不良情绪反应等也可以降低性欲 ^[5]。

不良习惯：有研究表明，吸烟、饮酒也是导致性欲低下的常见危险因素 ^[3]。

女性性欲减退的常见原因有哪些？
女性的性反应也主要受到生理因素和社会心理因素影响。

生理因素：
与男性一样，女性的性欲也受体内雄性激素的影响。但随着年龄增加，特别是更年期后，女性体内雄性激素逐渐减少，皮肤反应迟钝，性器官血液循环较差等因素容易使其性欲减退。对于绝经后的女性，性欲低下与体内低雌激素血症有明显关系 ^[2]。
另一方面是一些妇科疾病（宫颈炎、阴道炎等）、其他系统疾病（肝病、肾病、高血压、糖尿病等）及药物的使用（他汀类药物、精神疾病治疗药物）也会导致性欲减退 ^[2,5]。

社会心理因素
现代社会竞争激烈，女性一方面要照顾家庭，另一方面又要工作，长期处于紧张而充满压力的状态，难免会产生一些负面情绪，这些负面情绪也严重影响性欲和性活动的频率。此外，女性比男性更容易受到传统思想文化的束缚，这也使其对性生活的欲望降低 ^[2,4]。
女性个体的性经历也会影响其对性的欲望，例如曾经遭受性侵等严重精神打击的女性往往会对性活动产生抗拒、厌恶感 ^[2]。

男性性欲减退可由慢性前列腺炎引起吗？
可以。
慢性前列腺炎会引起患者尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿困难等症状，有的患者甚至会出现勃起功能障碍、早泄、性欲减退等，这可能与慢性前列腺炎症状带给患者的躯体感觉痛苦有关，且慢性前列腺炎症状越严重，性欲减退越明显。
此外，长期的排尿症状会造成一部分患者的精神心理产生很大的影响，出现精神紧张、心理负担加重、情绪低落等症状，这也是引起性欲减退的一部分原因 ^[6]。
但慢性前列腺炎不太表不能有性生活，对于慢性前列腺炎患者提倡既不要纵欲，也不要禁欲，规律性生活对于病情恢复有益处 ^[6]。
女性性欲减退会由口服避孕药引起吗？
药物避孕是目前广大育龄女性常用的一种避孕措施。口服避孕药所抑制的是排卵，一般来说是不会对性功能造成太大的影响，而且这种避孕措施给夫妻双方一种下意识的安全感，给女性的心理产生轻松感，这些都有助于增加夫妻间性生活的体验。
少数情况如果因为服用避孕药出现乳房疼痛、阴道不适、头痛而造成性欲减退，可能是由于激素水平波动和不平稳造成，此种情况下应做好思想工作，消除顾虑，如情况无好转，可改用其他避孕方法或到妇科就诊 ^[7]。
性欲减退可由哪些药物引起？
影响性欲的药物种类很多，其中常见的主要有：抗高血压药（利血平、普萘洛尔等）、他汀类药物（阿托伐他汀、瑞伐他汀等）、精神疾病治疗药物（氯丙嗪等）、5α- 还原酶抑制剂（非那雄胺、度他雄胺、爱普列特）等 ^[2-5]。另外，长期接受放化射治疗，也可导致性欲降低。
性欲减退更容易发生在结婚时间长的夫妻吗？
有研究表明，配偶关系时间长（20～29 年）的女性比时间短 （5 年以内）的女性性欲低。性欲的产生并不仅仅是出于人的本能，多由爱情所引发。和谐的性生活源于夫妻间的感情和睦 ^[2]。
现代社会中，工作、家务、孩子等都可能成为夫妻间的性欲「捣乱者」，平淡无奇、单调的生活以及很少获得激情和快感，会让夫妻间的性生活随着时间的消磨，慢慢地开始平淡，甚至厌恶。结婚时间长的夫妻性欲自然而然就低。
性欲减退可由配偶之间的性技巧引起吗？
夫妻间如果对方的性爱技巧使用不当，「简单粗暴」的方式往往会使对方感到很难满意，长期下去，没有新意和激情会造成性欲减退。除此之外，夫妻间爱爱的时间安排、对方的身体健康状况也会影响彼此的性欲。
性欲减退为什么会发生在肥胖的人身上？
肥胖会改变人体内的激素水平，导致雄激素水平降低，这会对男女性的性欲造成影响 ^[5]。
性欲减退可由脑袋垂体瘤引起吗？
垂体位于大脑底部正中，虽然只有花生粒大小，但它却调整人体的内分泌功能，是人体生理功能的「司令部」。
垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的 15% 左右，垂体瘤会扰乱人体正常的内分泌，引起一系列的紊乱症状，如女性闭经、不孕，男性勃起功能障碍、性欲减退；还有可能会引起乏力、肥胖等，一旦发现应及时就诊，早期发现，早日治疗 ^[8]。
性欲减退为什么会发生在孕妇身上？
孕妇如果出现性欲减退是很正常的，一方面是女性因为怀孕，生理和心理上的变化；另一方面，也可能是考虑在孕期的性生活会影响胎儿。怀孕期间确实应该节制性生活，在怀孕初期和临产期是不建议有性生活的。但在孕期的其他阶段是可以有适度的性生活的，不应该过于担心 ^[4]。