什么是婴儿痉挛?

婴儿痉挛症又名 West 综合征、点头综合征,是一种与年龄相关的癫痫性脑病,可由多种原因引起。患儿发病年龄早,有独特的发作形式,发病后智力多有减退。若不进行医学干预,预后大多很差。
婴儿痉挛的发病率是多少?
婴儿痉挛在每 1 万个活产婴儿的发病率为 3~5(冰岛为 3,瑞典为 5,美国为 2.9,芬兰为 4.1)。目前尚无中国的流行病学数据。
婴儿痉挛发病有男女差异吗?
据部分临床观察,婴儿痉挛男孩较女孩发病多,但尚无大规模流行病学数据。
婴儿痉挛发病年龄是多大?
发病年龄在 3~12 个月之间,大多在 5 个月时发病,70% 病例在半岁以内发病。3 个月以内发病的很少,1~3 岁之间发病的也很少,仅占 5% 左右。

婴儿痉挛的临床表现是什么?

婴儿痉挛的典型表现为突然发生的一连串的躯干及双侧肢体肌肉收缩,根据发作形式可分为屈曲型、伸展型及混合型。
屈曲型占全部患儿的 40%,表现为头前屈,颈部及躯干前屈,双上臂向前或两侧同时举起屈肘,呈点头弯腰状,有人称「虾米状」「鞠躬状」。有时伴下肢抬起,屈髋,屈膝。
伸展型较少见,约 10%,表现为头后仰,躯干呈伸展位,肢体伸展,似拥抱状。
混合型也较常见,约占一半。颈部、躯干及上肢屈曲,下肢伸展。
痉挛常为对称的,但少数人可不对称,头或眼转向一侧,或是一侧动作更为突出。

为什么会发生婴儿痉挛?

本病病因很多,可分为症状性、隐原性和特发性 3 种。
症状性的原因可分为产前、围生期及产后,即这三个时期发生的其他先天或后天性疾病导致婴儿痉挛的发生,如产伤、先天性脑积水、颅内感染等,此型占 70~80%。
隐原性本质上属于症状性,但原因未明。
特发性指在发病时智力运动发育正常,体格检查及影像学未见异常,但脑电图有异常。目前认为特发性与遗传有关。
婴儿痉挛和遗传有关吗?
本病的某些类型与遗传有一定的相关性,可以由其他与遗传相关的疾病导致,如苯丙酮尿症、线粒体脑病等。
还有哪些情况可以导致痉挛?
小儿高热惊厥、癫痫、缺钙等都可引起痉挛,另外腓肠肌痉挛(即小腿抽筋)也很常见。幼儿出现抽筋的症状后,医生会根据临床表现、实验室检查、脑电图等鉴别病因。
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患者问:

医生你好,9个月的女宝宝,能翻身能爬,还不会走,会喊会呜呜啊啊的叫,日常喝奶1000左右,配合辅食。今天突然发现会有不定时的打冷颤或者寒战,下午发现每15分钟就有一次或者两次。能吃能喝,睡眠正常。想问下是什么原因?

1人看过

患者问:

你好,我家宝宝两个月开始点头拥抱发作,每天8次左右,一次15-25下,确认婴儿痉挛症,口服妥泰一个月效果不明显又去北京治疗,打a14天!当时有控制不发作,口服波尼松又有轻微发作,现在刚满六个月,过年由于感冒加重病情,开始有点强直性发作,每次10秒可自动缓解,每天30次左右,在当地治疗,加药德巴金2.5毫升,一天两次,早上妥泰1.5片,晚上1片(25毫克)吃药半个月有好转,每天发作4次左右,发作幅度变小,时间在5秒左右!我就是想问一下,我家宝宝四个月就会翻身,会追听追视,能逗笑,有时候主动拿玩具玩,有时候吸引不了他,现在开始玩脚!就是抬头不行,可是抬起胸脯,就是坚持不了太长时间!一直抬头不太好,坐现在也不行,身体前倾!问下宝宝现在都在往前发育,抬头怎么一直锻炼都不是很好?而且爱揉鼻子!发作完就要吃奶睡觉!我发的脑电图是最近的一次!发作视频是前面过年加重病情的发作形式,现在发作过去的太快,来不及抓拍,幅度比那个小很多,不抖了!

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患者问:

小孩子8个月,近段时间发现突然抽搐,两手下垂贴着躯干,抽一下,我网上查了下,非常担心是不是婴儿痉挛,我录了个视频,你可以帮我看看吗

4人看过