因神经血管受压部位及程度的不同而产生的症状各不相同。一般包括局部症状、神经症状和血管症状。
局部症状：局部症状表现为锁骨上窝压痛，有时可触及锁骨下动脉的狭窄后扩张膨大。
神经症状：多见于神经性 TOS，包括疼痛和麻痹。疼痛多为突然剧烈的痉挛性疼痛，也可只是疼痛部位不明确的微痛。疼痛位置包括：
- 颈部的侧面，累及耳朵、下颌、脸部、颞部和头枕部，类似偏头痛，也可累及背部、上胸部和上臂三角肌处；
- 锁骨下区域疼痛，可影响到背部、肩胛下和上臂的内侧面沿尺神经分布区而下。任何需要抬高或持续使用上肢或手的活动都可使上述症状复发加重。
这些活动包括手臂伸过头顶（如，梳头、从橱柜取东西）、举物过头顶、长时间打字或在电脑前工作、开车和打电话。
血管症状：多见于静脉性和动脉性 TOS。
- 动脉性 TOS 相对比较少见，其发生几乎都与颈肋或肋骨畸形有关，会发生在没有典型动脉粥样硬化危险因素的年轻患者。手部缺血伴疼痛、皮肤苍白、感觉异常和发冷等症状是最常见的表现。
此外，血管症状根据锁骨下动脉受压的程度而不同：前期可为间歇性痉挛性疼痛，上臂活动时血管受压产生疼痛，活动停止疼痛会慢慢消除；后期若锁骨下动脉栓塞则为持续性疼痛。
- 在静脉性 TOS 中，使用上肢数分钟内就可能出现前臂疲劳。锁骨下静脉栓塞患者常感患侧上臂肿胀，偶尔有同侧前胸壁肿胀感。
胸廓出口综合征常是如何发展的？
先天性因素及后天性因素使斜角肌的间隙变小，肋锁间隙狭窄而产生血管神经压迫症状。