小脑萎缩是什么情况?

小脑萎缩并不是一种疾病,是脑部 CT 或者磁共振检查一种影像学表现,说明小脑发生了退行性病变,在老年人当中相对比较常见,有可能是年龄增长引起,也可能是由疾病引起。小脑是控制人的协调性和平衡能力的神经中枢,如果发生病变,会影响人的平衡能力和协调性。
哪些疾病可能引起小脑萎缩?
小脑萎缩在高龄老人当中,可能与人的自然老化有关;在其他人群中,如果做 CT 或者磁共振发现小脑萎缩,则疾病的可能性比较大,需要查明原因,治疗疾病,并且积极进行康复训练。

小脑萎缩可能出现哪些表现?

小脑是负责人体平衡和协调性的神经中枢,如果单纯是小脑萎缩,一般智能不会受到影响,但很多病人的肢体活动会受到影响,比如站立不稳、走路步态异常(鸭子步)、走路无法控制速度、上肢活动也会出现异常、眼球出现震颤等,患者还会出现发音含糊不清等情况。如果是由其他疾病引起的小脑萎缩,往往还有其他疾病的表现。

可能引起小脑萎缩的疾病主要有

  • 脑缺血和脑出血,导致血供减少而出现神经细胞死亡,导致小脑萎缩;
  • 多系统萎缩,这是一种影响全身的退行性疾病,可能与遗传、接触重金属、有毒的有机溶剂等有关系,这种疾病也会导致小脑萎缩,没有特别好的预防和治疗方法;另外,多发性硬化、肿瘤、长期酗酒和遗传因素也可能引起小脑萎缩。

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    患者问:

    38岁,男。突发头昏乏力两个月,持续的头懵懵的,四肢乏力,走路飘。睡眠还行,四五点醒来容易失眠,平时心跳略快80左右但是没有不适。最近吃了一个月黛力新,一天一颗,头昏程度好了一半左右,腿走路无力,慢跑可以。做了全身检查,医生说无明显异常。血脂5.5,血压75-120。颈椎核磁共振,轻度退行性病变。甲亢,血常规,尿常规,肝胆脾肺肾心脏B超正常,动态心电图,颈部血流,头颅多普勒,腰椎检查均正常。本地医生说是焦虑,躯体障碍,本人目前情绪正常,发病半年前确实因离婚导致焦虑抑郁,目前心理无异常。请问
    1.麻烦医生看看小脑有没有问题,有个别医生说怀疑萎缩?有点担心
    2.症状而言判断是否神经类问题?
    3.用药有啥建议
    本人 16年前得过心脏神经官能症,后来一年左右自愈无服药。

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    患者问:

    医生您好,我姥爷今年83岁,有脑梗,小脑萎缩,一只治疗的不错。但最近看他走路有点歪,他年轻时没了一只眼睛,他有时候走路腰会往有眼睛那边歪,而且歪的程度很大,请问是眼睛还是脑袋的问题呢?其他没任何异样,坐下的时候身子还是直的。

    4人看过

    患者问:

    尹医生,你好,我又来麻烦你了,我父亲的病情逐渐严重,元宵节带他去中日友好医院挂了顾卫红医生的号,最后说是很大可能是多系统萎缩,就是进展比较快,让我做一些检查确诊,我也没有去做,最近天气慢慢热起来,我父亲感觉心里发烧,但是体温正常,没有食欲,这个怎么来改善呢?谢谢!头晕也越来越严重了,有没有什么可以改善一下?

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