小脑萎缩
就诊科室:神经内科
词条作者
丁香医生医学团队

丁香医生医学团队

审核专家
董其皓

董其皓神经科主治医师

发布时间 2017年12月19日

最后修订时间 2023年08月08日

简介
症状
病因
诊断
治疗
生活
预防
就诊
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
简介

小脑萎缩是什么情况?

小脑萎缩并不是一种疾病,是脑部 CT 或者磁共振检查一种影像学表现,说明小脑发生了退行性病变。

小脑是控制人的协调性和平衡能力的神经中枢,如果发生病变,会影响人的平衡能力和协调性。

小脑萎缩在高龄老人当中,可能与人的自然老化有关;在其他人群中,如果做 CT 或者磁共振发现小脑萎缩,则疾病的可能性比较大,需要查明原因,治疗疾病,并且积极进行康复训练。

症状

小脑萎缩可能出现哪些表现?

小脑是负责人体平衡和协调性的神经中枢,如果单纯是小脑萎缩,一般智能不会受到影响,但很多病人的肢体活动会受到影响,比如站立不稳、走路步态异常(鸭子步)、走路无法控制速度、上肢活动也会出现异常、眼球出现震颤等,患者还会出现发音含糊不清等情况。

如果是由其他疾病引起的小脑萎缩,往往还有其他疾病的表现。

病因

可能引起小脑萎缩的疾病主要有哪些?

  • 脑缺血和脑出血:导致血供减少而出现神经细胞死亡,导致小脑萎缩。
  • 多系统萎缩:这是一种影响全身的退行性疾病,可能与遗传、接触重金属、有毒的有机溶剂等有关系,这种疾病也会导致小脑萎缩,没有特别好的预防和治疗方法。
  • 另外,多发性硬化、肿瘤、长期酗酒和遗传因素也可能引起小脑萎缩。
诊断

如何诊断小脑萎缩?

通过脑部 CT 或磁共振检查,即可诊断小脑萎缩。

治疗

小脑萎缩应该看什么科?

神经内科。

小脑萎缩可以吃点什么药或者保健品吗?

小脑萎缩是一种退行性病变,还有神经细胞的死亡,从目前的科技水平来看,就好像没有办法返老还童一样,死亡的神经细胞也没有办法起死回生。如果还有其他疾病,应积极配合医生治疗原发疾病,进行康复锻炼,延缓身体功能的退化。

要格外注意,没有任何保健品可以延缓或者治疗小脑萎缩,要配合医生进行正规治疗,不要盲目迷信保健品。

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生活

小脑萎缩患者在饮食要注意什么?

小脑萎缩早期,可能还不会影响到吞咽功能,饮食和常人无异。健康的饮食原则包括:多吃水果、蔬菜;荤素搭配合理,如果是素食主义者的话,注意多吃大豆类来补充蛋白,可以喝牛奶的话,注意保证每天 300 mL 牛奶,避免缺钙;注意主食不要只吃精米白面,用杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食;烹饪时注意少放盐、少用含盐高的调料;少吃腌制菜、肉等;尽量不喝酒。

小脑萎缩中晚期,可能会影响到吞咽功能,饮水、进食容易呛咳,还会出现吞咽困难。出现这些症状时建议及时就医,在医生和营养师的指导下改变膳食结构,必要时可能需要通过胃管等方式喂食。

小脑萎缩患者的生活上要注意什么?

小脑萎缩会逐渐剥夺患者正常的运动能力,使得生活不能自理,可能需要家人长期陪伴、照顾。家人的理解、鼓励和照顾对患者的生活质量至关重要。

  • 应尽量维持和睦、融洽的家庭关系。
  • 督促患者按时服药,进行康复锻炼,给患者信心和鼓励。
  • 如患者瘫痪卧床,家人应注意卫生、定期翻身,避免褥疮发生。
预防

如何预防小脑萎缩?

维持健康的生活方式,注意控制好血压、血糖、血脂,戒烟,限制饮酒特别是不要酗酒。

就诊