韦尼克脑病（Wernicke encephalopathy, WE），又叫 Wernicke 脑病，是硫胺素（即维生素 B₁）缺乏所致的并发症——Wernicke-Korsakoff 综合征的其中一个阶段，属于神经科急症。
该病主要表现为复视、眼球活动障碍、精神异常及行走不稳等特征性表现，早期及时治疗可明显改善症状与预后。
韦尼克脑病常见吗？
比较常见，年发病率约为 6.5/10 万；中年男性，尤以酗酒者更为多见。

韦尼克脑病患者主要表现为突然发作眼外肌麻痹、精神异常（脑病）及步态共济失调三联症，但三联征并非在所有患者中均出现。
但在酗酒者中，若出现上述三联征，则可直接诊断为 WE。

眼外肌麻痹 可表现为视物双影、头晕、视力下降、眼睑下垂等，常见双侧外展神经麻痹，也可有眼球震颤、视乳头水肿、视网膜出血。眼动障碍的表现一般不会单独出现，而是作为其中的一种合并表现。

精神异常（脑病） 可表现为患者注意力不集中、记忆力明显下降、方向感缺失、走失，还可出现精神涣散、易怒、情感淡漠和痴呆等，有时与戒酒状态难以区别，还可伴意识模糊、嗜唾或昏迷。

共济失调 可表现为站立、行走不稳，严重者恐不能行走。但双上肢运动一般较少受累。

其他：除了上述典型的三联征之外，大多数患者还存在低体温、低血压和心动过速，部分患者伴肝病、心力衰竭、胰腺炎和周围神经病等其他常见的慢性酒精中毒的合并症。

韦尼克脑病需要与哪些情况鉴别？
该病需要与其他引起眼肌麻痹、精神行为异常及共济失调的脑部疾病相鉴别，如基底动脉尖脑卒中、心搏骤停后的缺氧缺血性脑病、单纯疱疹性脑炎及第三脑室肿瘤。
还需与其他慢性酒精中毒相关的疾病相鉴别，如慢性酒精中毒性脑病。

韦尼克脑病的病因是硫胺素（维生素 B₁）缺乏，硫胺主要是从饮食摄取：

嗜酒者常以酒代餐，甚至数日不进食，导致硫胺摄入不足；

长期嗜酒引起胃肠功能紊乱及小肠粘膜病变使吸收不良，也可加重硫胺摄入不足；

酗酒导致慢性肝病发生率增加，使硫胺贮存、转化能力下降。

硫胺及其转化物的不足，可导致葡萄糖代谢障碍，引起脑组织乳酸堆积和酸中毒，干扰神经递质合成、释放和摄取，导致中枢神经系统功能障碍，产生韦尼克脑病。
韦尼克脑病的原因是硫胺素缺乏，那么硫胺素缺乏的原因是什么？
硫胺缺乏的原因众多，包括孕妇剧烈长时的呕吐、营养不良、神经性厌食、肝病、消化道疾病及手术史、恶性肿瘤、恶性贫血、慢性腹泻、长期肾透析、长期非肠道营养中缺乏硫胺、长期补液和镁缺乏等。
以上这些可引发硫胺素缺乏的情况，也可引发韦尼克脑病的发生。