细菌性痢疾简称菌痢，是常见的肠道传染病之一，夏秋季多见，是由志贺氏菌（也称痢疾杆菌）引起的，通过饮水和食物进行消化道传播的一种肠道传染病，就是平常所说的「拉痢疾」。
脓血粘液便、腹痛和里急后重是细菌性痢疾三个典型的临床症状。
痢疾症状较轻时，可以不使用抗菌药物；症状严重时则需要使用抗菌药物，如磺胺类药、氨苄青霉素、庆大霉素、黄连素或者呋喃唑酮等。同时也需要对症治疗，如「口服补液盐」（ORS）、输液、退烧等。
痢疾杆菌常见吗? 痢疾最常流行的季节（月份）是什么？
细菌性痢疾是一种常见病，特别是在发展中国家。据 WHO 统计，全世界年发病超过 2 亿人，约有 500 万需住院治疗，年死亡病例 60 多万。
细菌性痢疾一年中都可能发生，但夏、秋季发病率高，有明显的季节性。一般 5 月开始发病率增高，8～9 月达到高峰，10 月后发病率逐渐下降。

痢疾杆菌随饮食进入肠道，潜伏期一般 1～3 天。
细菌性痢疾的痢疾杆菌入侵人体主要侵害哪个器官？
痢疾杆菌的菌毛能黏附于小肠的末端和大肠粘膜的上皮细胞表面大量繁殖，引起局部炎症反应，造成上皮细胞死亡。痢疾杆菌感染一般只局限于肠道，极少侵入血液。
细菌性痢疾主要分为哪几种类型？各有什么特点？
根据发病缓急和病程长短可分为以下 4 种临床类型：

急性细菌性痢疾：最常见，其特点是起病急，有高热、腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便等，治疗后可痊愈。

中毒性细菌性痢疾：多发生于小儿，发病急，常在腹痛、腹泻出现之前，呈现严重的毒血症，如不及时治疗，死亡率很高。

慢性细菌性痢疾：急性细菌性痢疾治疗不彻底或机体抵抗力低，营养不良时易转为慢性。病程多在 2 个月以上，迁延不愈或反复发作者称为慢性痢疾。

无症状带菌者：少数人被痢疾杆菌感染后无临床症状，但是从粪便中有痢疾杆菌排出，形成无症状带菌者，成为细菌性痢疾重要的传染源。

细菌性痢疾的有哪几个显著的症状？
脓血粘液便、腹痛和里急后重是细菌性痢疾三个典型的临床症状。
「里急后重」是痢疾病人比较有代表性的典型症状。「里急后重」形容拉肚子时的一种症状，一阵一阵的肠痉挛使得患者很想解大便，但是实际上也没有什么大便了，因为基本上都拉完了，即使拉出来也只是水样便或极少量的伴有脓血样的大便，但是病人一直老觉得有迫不及待解大便的感觉。
脓血粘液便，粪便和血相混合，并且夹有脓液显得大便特别粘稠。细菌性痢疾病人持续性排出脓血便和粘液便的原因是肠道内膜感染，出现发炎、糜烂、脱落，并同时渗出大量液体，与粪便一起从肛门排出，就这样出现脓血粘液便了。
细菌性痢疾病人腹痛一般不太严重，多在下腹及肚脐周围，呈阵发性，大便后减轻。
细菌性痢疾引起的其他疾病是什么？
由于痢疾杆菌的感染仅仅局限于肠道，细菌通常不进入血液，所以细菌性痢疾的并发症很少，在营养不良或者身体非常衰弱的儿童或老年患者可出现败血症、渗出性关节炎、溶血性尿毒综合征、赖特综合征等并发症。

痢疾包括细菌性痢疾和阿米巴性痢疾，后者是由于溶组织阿米巴原虫（也叫做痢疾阿米巴，是一种寄生虫）寄生于结肠内，引起的阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎，也会通过消化道传播。
细菌性痢疾的是哪种细菌引起的？这种细菌能活多久？如何消灭它？
志贺菌属引起细菌性痢疾，通称痢疾杆菌，分为 4 种类型：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌和宋内志贺菌。
痢疾杆菌对酸性物质和一般化学消毒剂很敏感，比如 70% 酒精 5 分钟可杀灭痢疾杆菌，加热 60 ℃ 持续 10 分钟亦可杀灭，加热 100 ℃ 持续 1 分钟就会被杀灭。但在自然环境中存活的时间较长，在水中可存活 2 周左右，在蔬菜瓜果上存活 2～3 周，在 30 ℃ 水中可存活 20 天，在蝇肠内活 9～10 天。
细菌性痢疾为什么会发生？
痢疾杆菌在细菌性痢疾患者或者无症状带菌者肠道内大量繁殖，后经粪便被排出体外，如果不加控制和处理，痢疾杆菌会污染环境和水。当健康人不注意饮食卫生，摄入了被痢疾杆菌污染的水或者食物后，大量的痢疾杆菌就可能通过消化道入侵体内，在肠道粘膜固有层大量繁殖引起局部炎症反应，继而引起细菌性痢疾的临床症状。
细菌性痢疾是怎么传染的？
痢疾杆菌可随细菌性痢疾患者或者肠道内和粪便中有痢疾杆菌但是没有任何症状的带菌者的粪便排出而分布于自然环境中，最终可以通过水和食物等为媒介进入人体。
传染源是细菌性痢疾患者和细菌性痢疾杆菌的无症状带菌者，传播途径是人群通过摄入被痢疾杆菌污染的饮水和食物，经消化道传播的，通俗地说就是「病从口入」的传播途径。
细菌性痢疾病人的粪便如果不慎沾染在了裸露的皮肤上，会被感染吗？
不会。志贺菌只有被人吃进肚子里面去才能致病，除了消化道途径之外的其他途径是不会被感染的，即使菌量再大也不引起疾病，所以吃了带有痢疾杆菌的脏手碰过的食物，有可能被传染。
细菌性痢疾的痢疾杆菌有多少就能致病？人对痢疾杆菌敏感吗？
人类对痢疾杆菌是比较敏感的，进入消化道的痢疾杆菌仅仅 200 个就可发病，而每克细菌性痢疾患者的粪便中通常就有数十万到一亿个痢疾杆菌。
细菌性痢疾的痢疾杆菌的致病物质有哪些？为什么会造成严重危害?
痢疾杆菌的致病物质主要是侵袭力和内毒素，有的菌株还可以产生外毒素：

侵袭力：就是痢疾杆菌能贴在肠道细胞表面的物质，比如菌毛黏附于回肠末端和结肠粘膜的上皮细胞表面。

内毒素：就是痢疾杆菌的本身的固有毒性成分，内毒素作用于肠壁植物神经系统，致肠功能紊乱、肠蠕动失调和痉挛，可引起一系列中毒症状，包括腹痛、里急后重等症状；还可导致小儿中毒性痢疾。

外毒素：就是痢疾杆菌自己合成分泌的毒素，有的类型的痢疾杆菌可产生外毒素，可导致少数患者早期出现的水样腹泻。