什么是慢性宫颈炎?

慢性宫颈炎(chronic cervicitis)指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润,可伴有子宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生(指子宫颈的正常柱状上皮在慢性炎症刺激下逐渐转变为鳞状上皮细胞,即细胞类型的转化)。
慢性宫颈炎大多是由非感染性病因所致,也可以由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底迁延而来。一般并不严重,多采用局部治疗方法予以治疗。
慢性宫颈炎常见吗?
慢性宫颈炎是妇产科最常见的疾病。
慢性宫颈炎是宫颈糜烂吗?
宫颈糜烂属于慢性宫颈炎的一种病理表现。慢性宫颈炎也可以为其他病理表现,如宫颈息肉。
慢性宫颈炎是癌前病变吗?
慢性宫颈炎(出现宫颈糜烂)并不是癌前病变,但有研究证明宫颈人类乳头瘤病毒持续感染与宫颈癌密切相关。

慢性宫颈炎有哪些表现?

  • 多数慢性宫颈炎患者没有明显症状

  • 少数有症状的患者主要表现为持续或反复的白带增多,多呈白色粘液状、淡黄色或脓性,可有非经期出血或性交后出血。

  • 炎症可感染邻近器官出现尿道炎、膀胱炎、急性阴道炎及急性子宫内膜炎等,因此可有合并症的相关症状,如尿频、尿急、尿痛、下腹部或腰骶部坠胀疼痛等,严重者可影响生育。

  • 妇科检查可见宫颈不同程度糜烂、肥大、充血、水肿、息肉及宫颈腺囊肿等,触之容易出血,宫颈口可附有黄色分泌物甚至有脓液从宫颈口流出。

  • 注意:与急性宫颈炎不同之处在于,慢性子宫颈炎患者的宫颈黏膜呈充血,且可能存在溃疡。黏液腺阻塞可能导致宫颈腺体囊肿形成


  • 慢性宫颈炎有哪些病理类型?
  • 宫颈糜烂:这里说的糜烂并不是常规意义上的糜烂,而是因为宫颈管是由单层柱状上皮细胞所覆盖,因柱状上皮很薄,柱状上皮向外异位取代了正常的复层鳞状上皮细胞,因此宫颈阴道部外观透过间质看到呈红色细颗粒状,看似像糜烂,现在称为「子宫颈柱状上皮异位」。

  • 宫颈息肉:是宫颈管腺体和间质局限性增生向外突出形成息肉,极少恶变。

  • 宫颈肥大:是因慢性炎症的长期刺激导致腺体及间质增生。

  • 宫颈黏膜炎:病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织,外观正常,可见到宫颈口流出脓性分泌物。

  • 宫颈腺囊肿:是在宫颈糜烂愈合过程中,腺管狭窄甚至堵塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。


  • 慢性宫颈炎会出现并发症吗?
    慢性宫颈炎向下感染可并发阴道炎,向上感染可出现子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎,邻近感染可出现尿道炎、膀胱炎等,还可影响生育。
    慢性宫颈炎需要与哪些情况鉴别?
    因导致慢性宫颈炎的病原体较多,应针对各种病原体相鉴别,另外需与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌相鉴别。

    慢性宫颈炎的病因有哪些?

    慢性宫颈炎与急性宫颈炎不同,多为非感染因素所致,其中非感染性因素主要包括机械性或化学性刺激:
  • 机械性刺激:手术器械或异物(如子宫托、阴道隔膜、卫生棉条、子宫帽及宫内避孕装置上的线)所致创伤。

  • 化学刺激:如暴露于乳胶制品、阴道灌洗或避孕膏等所致。

  • 其他非感染因素:如放射治疗和全身性炎症性疾病( Behcet 综合征)。


  • 但考虑到慢性宫颈炎也可能由急性宫颈炎慢性迁延所致,所以,还是有病原体感染可能。
    查看慢性宫颈炎相关内容
    广告位

    患者问:

    你好周医生。我因为连续三个月同房出血就诊,(出血量大 脓性 性交过程中出血 不是后)被诊断为急性宫颈炎。吃抗生素塞药无效后转去生殖道炎症科治疗了一个月,吃过四种广谱抗生素,能塞的药都塞了。白带仍异常(黄绿脓性量多),性交出血也一次比一次严重。(治疗过程没有性生活) HPV分型检测阴性。TCT轻度炎症。活检病理报告慢性宫颈炎伴HPV感染(但应该不是致癌型号?所以分型检测是阴的?)
    白带清洁度4。病原体抱枕问题都没有。一般细菌培养也没问题。最后医生建议电熨治疗了。所以我的问题如下:1.物理治疗是否必要?药物治疗可以治疗好同房出血的问题吗?2.我知道电熨会让宫颈变硬,但是很影响生育吗?直接剖腹产可以吗?3.宫颈粘连的意外发生率高吗?4.激光和电熨,哪个后遗症更小?医生说我宫颈糜烂三度面积比较大,所以选择电熨。但是好像激光伤害小一点??!5.最后!我只是比较介意同房出血,白带脓性量多虽然影响生活..但是习惯就好啦。但是性交出血量大,当场血洒床单一大片还是有点吓人。所以基于解决同房出血问题,希望可以得到周医生的建议和解答。深夜打扰,辛苦了~

    1人看过

    患者问:

    刚做了检查有接触性出血 tct检查结果如图 加查了hpv 27分型 是阴性 想请教1.是否严重 2.下一步治疗和用药方案

    0人看过

    患者问:

    8月27生的宝宝,生完38天来月经了,来了9天,但是后面几天量比较少的。怀孕之前都是来7天。今天是产后50天,忽然白带又有血丝,正常吗?刚生完时候是有点胎盘残留,但是后面去做b超医生说已经没有了。

    0人看过
    广告位