月经紊乱：85% 以上患者有月经紊乱。生育年龄患者可有不排卵或黄体形成障碍。

溢乳：绝经前的女性患者，表现为非哺乳期双乳流出或可挤出非血性乳白色或者透明液体。绝经后的女性患者，一般不会出现溢乳。男性患者可表现为乳房发育，少数情况下也会出现溢乳。

头痛眼花及视觉障碍：如果是垂体腺瘤引起的高泌乳素血症，腺瘤压迫周围组织可出现头痛、眼花、视野缺损等表现。

性功能减退：女性患者可出现潮热、阴道干涩、性交痛、性欲减退等症状。男性患者可出现精力下降、性欲减退、阳痿等。

不孕不育：生育期的男、女性患者，可能会出现不孕不育。

骨质疏松：泌乳素水平长期升高，会导致骨质疏松发生。

视力下降甚至失明：如高泌乳素血症是垂体瘤引起的，垂体瘤逐渐增大会压迫视神经和其他周围组织，出现视力下降、头痛、晕眩、偏盲和失明。

垂体产生的其他激素水平降低：垂体瘤压迫周围正常的垂体组织，会影响其他垂体激素的分泌。
如影响促甲状腺激素，会导致甲状腺功能减退，表现为怕冷、体重增加、水肿、嗜睡等；
如影响促肾上腺皮质激素，会导致肾上腺皮质功能减退，表现为虚弱、无力、胃口差、消瘦、低血压、容易生病等；
如影响促性腺激素，会导致性腺功能低下。

促甲状腺素增多：会导致甲状腺功能亢进症（甲亢），表现为怕热、多汗、容易饿、体重减轻、失眠、腹泻等症状。

生长激素增多：会导致肢端肥大症，表现为四肢末端、鼻子异常增大。

促肾上腺皮质激素增多：会导致库欣综合征，表现为肥胖、两颊发红、痤疮、皮肤紫纹、血糖升高、血压升高等。

夜间和睡眠（凌晨 2～6 点）。

怀孕：怀孕 8 周血中 PRL 为 20 μg/L，妊娠末期较妊娠早期泌乳素水平可升高 10 倍以上，达 200 μg/L。

哺乳：乳头吸吮可引起泌乳素分泌增多。哺乳者产后 6～12 周基础泌乳素水平降至正常，但哺乳时会升高。

乳房按摩：乳房按摩、内衣过紧等，也会引起泌乳素升高。

低血糖。

运动和应激。

性交：泌乳素在性高潮时明显升高。

下丘脑疾病：如颅咽管瘤、炎症等病变，会影响下丘脑分泌和传递泌乳素抑制因子（PIF），导致高泌乳素血症。

垂体疾病：是引起高泌乳素血症最常见的原因，以垂体泌乳素瘤最常见。若泌乳素（PRL）高于 100 μg/L，则需怀疑存在垂体泌乳素瘤；若 PRL 高于 200 μg/L，则高度怀疑存在垂体泌乳素瘤。

原发性甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放激素，这种激素能刺激垂体泌乳素的过量分泌，而造成高泌乳素血症。

特发性高泌乳素血症：血清泌乳素增高，但未发现垂体或者中枢神经系统疾病。部分患者数年以后发现垂体微腺瘤。

药物：长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物、抗高血压药、抗胃溃疡药等，均可引起血清泌乳素轻度或者明显升高。

胸部疾患：如外伤、手术、烧伤、带状疱疹等。

其他疾病：如多囊卵巢综合征、自身免疫性疾病、创伤等。