妊娠期肝内胆汁淤积症是什么?
简称胆淤,英文为 intrahepatic cholestasis of pregnancy,简写为 ICP。是妊娠期特有的一种以血液中胆汁酸升高为主的并发症。
主要表现为妊娠中、晚期出现皮肤瘙痒和黄疸。更严重的是会影响身体内维生素 K 的吸收,影响凝血功能,引起产后出血。也会引起胎儿宫内缺氧、早产,最严重的是可能会发生无法预测的突发胎死宫内、新生儿颅内出血。
治疗主要是缓解瘙痒症状、改善肝功能、降低胆汁酸水平、监测胎儿情况、尽量等待至 37 周生产。主要用药为熊去氧胆酸。
妊娠期肝内胆汁淤积症常见吗?
妊娠期肝内胆汁淤积症有明显的地域差别,发病低的地区只有 0.1%,而在发病高的地区如智利、瑞典和我国长江流域(如重庆、上海等地)发病率可高达 15.6%。
妊娠期肝内胆汁淤积症好发于什么阶段?
70% 以上发生于妊娠 28 周以后,也有少数患者发生于妊娠中期 14 周以后。