宫颈机能不全是什么病？

美国妇产科医师学会将宫颈机能不全定义为：中期妊娠时，在没有临床宫缩和/或临产的情况下，宫颈无法维持妊娠。通常不伴疼痛或子宫收缩，如果反应继续，会导致流产或早产。
宫颈机能不全是引起中期妊娠习惯性流产及早产的常见原因。可发生于单次妊娠，也可在连续妊娠中复发。
宫颈机能不全常见吗？
在反复流产的女性中其发病率约为 8%～15%。宫颈机能不全在美国是比较罕见的，发生率仅占怀孕案例的 1%～2%，但 20%～25% 中期妊娠流产是由宫颈机能不全造成的。
宫颈机能不全常见于哪些人群？
宫颈手术病史、既往怀疑宫颈机能不全导致流产或早产史者。

出现宫颈机能不全时，会有哪些表现？

正处于妊娠期的宫颈机能不全女性可能无症状，或可能存在轻度症状，如

  • 盆腔压迫、宫缩、经前样痉挛痛、背痛和/或阴道分泌物改变。

  • 阴道分泌物量可能增加；颜色可能改变，从清亮、白色或淡黄色变为粉色、褐色或点滴出血；可能变稀。


    • 这些症状(如果存在)通常从孕 14～20 周开始，在做出宫颈机能不全的诊断前可能已存在数日或数周。
    子宫颈机能不全会引起哪些并发症？

  • 反复的自然流产，多表现为孕中期；

  • 每次妊娠分娩时间可越来越早。


    • 宫颈机能不全的病因是什么？

  • 先天性发育异常：先天性苗勒管发育不全、宫颈胶原与弹力蛋白缺乏、累及胶原的遗传病(如埃勒斯-当洛斯综合征)、子宫畸形、宫内己烯雌酚暴露、生物学变异；

  • 宫颈创伤：更常见，临产或分娩(自然分娩、产钳辅助或胎头吸引助产、剖宫产)、妇科操作前的快速反复的机械性宫颈扩张或宫颈上皮内瘤变的治疗如宫颈锥形切除术、宫颈环形电切除术（LEEP 术）。任何宫颈的重大物理性创伤均可削弱宫颈的正常功能。


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    宫颈机能不全相关回答

    患者问:

    症状及患病时长：
    从3月18号开始失眠，晚上睡不着，非常难受，仅能睡2小时左右，胃部有梗阻感，其余没有任何不适。2024年9月也有类似情况，服用过中药调理后改善。
    就医及用药情况：
    2024年11月诊断出Hpv31、52阳性，cin2级病变，贵州医科大学附属医院妇产科主任建议积极备孕，因去年6月经历过胎停流产，我担心病情严重，故着急备孕，拟待生产后再做手术。（图2）
    请求解答的问题：
    1.末次月经第一天3月13日，3月17日结束，用美柚app显示排卵日在25日，3月20日有同房。3月20日看了中医，开了中药自煎处方3付，尚未服用（图1）。请问是否能从今天开始到3月23日服用3天中药缓解失眠症状，服用该中药对受孕是否有影响?能否在服用3天中药后，在24日继续同房备孕，若该时间受孕成功，服药是否会影响胎儿发育?
    2.我目前的HPV病情在怀孕到生产期间会不会进展?能否在兼顾怀孕生产的同时，做好相关的治疗来稳定病情，需要用什么药并注意哪方面的事宜?

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    患者问:

    症状及患病时长：两年

    就医及用药情况：

    需要解答的问题：

    大夫你好，2023年12月份做的紧急环扎后又引产加清宫（试管双胎），2024年检查有宫颈纳囊，宫颈糜烂，撕裂，宫颈口还开的很大，做了宫颈癌筛查没有问题，当地大夫说不用处理。
    今天去做日常保养，发现宫颈口有一块发黑，宫颈口还是开的大，大夫我想问下这是什么原因，需要怎么治疗？今年夏天想再次做试管婴儿，会受影响吗？

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    患者问:

    症状及患病时长：2024.7.4怀孕20周时流产，宫颈口开，羊膜囊突出。

    就医及用药情况：流产后3个月，即10月份去做宫腔镜检查。检查结果如图。

    需要解答的问题：请问：1、我这种情况确定是宫颈机能不全吗？2.有什么方法可以解决吗？吃药能改善吗？

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