卵巢囊肿是什么病?

卵巢囊肿是在卵巢表面或内部出现的含有液体的直径大小不一的囊肿,很常见,可发生在一侧或双侧,良恶性的卵巢囊肿都存在组织成分复杂,不同类型的组织结构和生物学行为不同。常见的引起卵巢囊肿的情况或疾病有:排卵、怀孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症。
卵巢囊肿早期是没有明显症状的,后期主要以腹部的不适、月经紊乱、痛经、腹部肿块、消化道症状腹围增粗等为主要表现。如果囊肿的直径在 3 cm 以上,那么患者发生不孕症的可能性会上升[1,2]
部分生理性卵巢囊肿可以采取观察疗法,或许可以自行消退;部分卵巢囊肿可采用药物保守治疗;部分卵巢囊肿需要手术,并根据术后病理进一步治疗。
卵巢囊肿好发于哪些女性?
各个年龄均可患卵巢囊肿,但以 20~50 岁女性最多见[2]。其中最常见的卵巢上皮性肿瘤好发于 50~60 岁的女性,而卵巢生殖细胞肿瘤多见于 30 岁以下的年轻女性。
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卵巢囊肿的常见症状有哪些?

  • 小的卵巢囊肿多数是没有症状的,只有体检时才能发现;
  • 当囊肿中等大小的时候,则感觉腹胀并可在腹部触摸到包块;
  • 当囊肿太大时,会出现腹部不适、月经紊乱、痛经、恶心、食欲不振等消化系统症状和腹围增粗等;
  • 当出现扭转、破裂、感染等并发症时,则会出现腹痛、恶心、呕吐甚至休克等症状。

  • 卵巢囊肿严重时,会导致哪些不良情况?
    会导致不孕、月经失调等情况。
  • 卵巢囊肿蒂扭转:发生率约 10%,也就是说在 100 个卵巢囊肿的患者里,有 10 个人会发生蒂扭转的情况[3]。表现为一侧剧烈的腹痛常伴恶心、呕吐甚至休克。
  • 破裂: 约 3 % 的囊肿会发生破裂,有自发性破裂和外伤性破裂。自发性破裂常因为肿瘤浸润性生长穿破瘤壁。可能是腹部受到重击或者是肿瘤生长得较快以及分娩、妇科检查、性生活导致的[3]
  • 感染: 较少见,多因囊肿扭转或破裂引起,临床表现为发热、腹痛等。
  • 恶变: 恶变早期无症状,不易发现。若发现肿瘤生长迅速应考虑恶变。

  • 卵巢囊肿的常见病因是什么?

    卵巢囊肿的病因很复杂,具体发病原因尚不清楚常见的有:
  • 排卵或怀孕: 排卵或怀孕形成的囊肿是生理性的囊肿,对身体无害,通常会自行消退。怀疑这一类囊肿时,医生通常不会手术,而是建议定期复查,观察囊肿是否自行消失。
  • 多囊卵巢综合征(PCOS):该病表现为卵巢内出现很多小囊肿,患者可能同时存在多毛、肥胖、月经紊乱、不孕等问题。这种囊肿不需要手术,但需要对 PCOS 进行治疗。
  • 子宫内膜异位症: 子宫内膜异位症是指子宫内膜组织异位到除了子宫内膜以外的部位。子宫内膜异位症可导致卵巢内形成巧克力囊肿,同时伴有痛经、性交痛、不孕。
  • 内分泌失调:当人体内分泌失调时,成熟的卵泡不能正常排卵使得卵泡持续增长、黄体异常增生,就会引发卵巢囊肿[4]
  • 其他:饮食不规律、生活作息混乱、心理压力大、体质过度酸化(人体体液的 PH 值改变,正常应该在 7.35与7.45 之间)等原因[2]

  • 卵巢囊肿会遗传吗?
    遗传因素在卵巢囊肿的发生发展中起到一定的作用。据统计,20%~25% 的卵巢肿瘤患者有家族史遗传[3]
    卵巢囊肿会传染吗?
    卵巢囊肿不是传染病,不会传染。
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    患者问:

    症状及患病时长:大夫您好,我于11月11日上环,上的是免费的元宫环,上环后于11月25日第一次来月经,月经前两天都很正常,没有不适也没有血量增多。从第三天开始,出现小腹抽筋的情况,在改变姿势,从躺着到坐下,或者坐着站起来后特别明显。肚子抽筋,抽到肛门处的感觉。小便后或者要放屁的时候抽筋也会更加明显,导致也一直没有排便,排便的时候用力,也在抽筋,非常难受。但如果一直躺着,不放屁不动的话肚子是不疼的,想请问下您,这是什么情况?有什么好的解决办法吗?这个情况会每次来月经都这样吗?

    目前我的情况是,已婚已育两个孩子,曾经带过吉妮致美环,今年8月带环怀孕,做了人流和取环。带吉妮致美环没有什么不适,也从来没有痛经的情况。

    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:

    17人看过

    患者问:

    症状及患病时长:子宫腺肌症和卵巢囊肿
    25年4月急性腹痛,缓解后就诊发现左侧卵巢有囊肿。
    25年10月又急性腹痛,就诊卵巢囊肿大小没变,有盆腔积液,当时白细胞高,输头孢一周。同时医生建议手术或者放置曼月乐环。
    就医及用药情况:今天例假干净后2天去湘雅三就诊,结果如第三图。预定在下周手术
    需要解答的问题:
    1.手术范围是左侧卵巢囊肿,和查到的腺肌区域么?
    2.结果中累及直肠阴道隔和直肠外浆膜层,这个手术中怎么处理好。医生没有具体谈及。会要切除掉么,还是需要肛肠科后期再二次手术跟进。

    附:2022年因子宫内膜息肉做过宫腔镜手术;
    双侧乳腺结节,左侧于2024年切了一个2厘米大小的纤维瘤

    12人看过

    患者问:

    目前症状有哪些?
    外阴瘙痒、白带异常

    症状持续多久了?
    2周以上

    就诊人年龄及病史:35岁,产后一年,一年前曾有卵巢囊肿手术史

    就医及用药情况:未就医未用药

    需要解答的问题:10月中旬开始白带黄绿色,跟鼻涕一样粘稠,阴唇上面那一块毛囊刺痛,偶有瘙痒,两侧不会。10月22-26号来月经,来了月经后症状没有了,11月11日开始又会,症状跟之前一样,请问一定要去医院么?可以吃什么药或者可以用什么洗剂?

    2人看过