卵巢囊肿是什么病?

卵巢囊肿是在卵巢表面或内部出现的含有液体的直径大小不一的囊肿,很常见,可发生在一侧或双侧,良恶性的卵巢囊肿都存在组织成分复杂,不同类型的组织结构和生物学行为不同。常见的引起卵巢囊肿的情况或疾病有:排卵、怀孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症。
卵巢囊肿早期是没有明显症状的,后期主要以腹部的不适、月经紊乱、痛经、腹部肿块、消化道症状腹围增粗等为主要表现。如果囊肿的直径在 3 cm 以上,那么患者发生不孕症的可能性会上升[1,2]
部分生理性卵巢囊肿可以采取观察疗法,或许可以自行消退;部分卵巢囊肿可采用药物保守治疗;部分卵巢囊肿需要手术,并根据术后病理进一步治疗。
卵巢囊肿好发于哪些女性?
各个年龄均可患卵巢囊肿,但以 20~50 岁女性最多见[2]。其中最常见的卵巢上皮性肿瘤好发于 50~60 岁的女性,而卵巢生殖细胞肿瘤多见于 30 岁以下的年轻女性。
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卵巢囊肿的常见症状有哪些?

  • 小的卵巢囊肿多数是没有症状的,只有体检时才能发现;
  • 当囊肿中等大小的时候,则感觉腹胀并可在腹部触摸到包块;
  • 当囊肿太大时,会出现腹部不适、月经紊乱、痛经、恶心、食欲不振等消化系统症状和腹围增粗等;
  • 当出现扭转、破裂、感染等并发症时,则会出现腹痛、恶心、呕吐甚至休克等症状。

  • 卵巢囊肿严重时,会导致哪些不良情况?
    会导致不孕、月经失调等情况。
  • 卵巢囊肿蒂扭转:发生率约 10%,也就是说在 100 个卵巢囊肿的患者里,有 10 个人会发生蒂扭转的情况[3]。表现为一侧剧烈的腹痛常伴恶心、呕吐甚至休克。
  • 破裂: 约 3 % 的囊肿会发生破裂,有自发性破裂和外伤性破裂。自发性破裂常因为肿瘤浸润性生长穿破瘤壁。可能是腹部受到重击或者是肿瘤生长得较快以及分娩、妇科检查、性生活导致的[3]
  • 感染: 较少见,多因囊肿扭转或破裂引起,临床表现为发热、腹痛等。
  • 恶变: 恶变早期无症状,不易发现。若发现肿瘤生长迅速应考虑恶变。

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    卵巢囊肿的常见病因是什么?

    卵巢囊肿的病因很复杂,具体发病原因尚不清楚常见的有:
  • 排卵或怀孕: 排卵或怀孕形成的囊肿是生理性的囊肿,对身体无害,通常会自行消退。怀疑这一类囊肿时,医生通常不会手术,而是建议定期复查,观察囊肿是否自行消失。
  • 多囊卵巢综合征(PCOS):该病表现为卵巢内出现很多小囊肿,患者可能同时存在多毛、肥胖、月经紊乱、不孕等问题。这种囊肿不需要手术,但需要对 PCOS 进行治疗。
  • 子宫内膜异位症: 子宫内膜异位症是指子宫内膜组织异位到除了子宫内膜以外的部位。子宫内膜异位症可导致卵巢内形成巧克力囊肿,同时伴有痛经、性交痛、不孕。
  • 内分泌失调:当人体内分泌失调时,成熟的卵泡不能正常排卵使得卵泡持续增长、黄体异常增生,就会引发卵巢囊肿[4]
  • 其他:饮食不规律、生活作息混乱、心理压力大、体质过度酸化(人体体液的 PH 值改变,正常应该在 7.35与7.45 之间)等原因[2]

  • 卵巢囊肿会遗传吗?
    遗传因素在卵巢囊肿的发生发展中起到一定的作用。据统计,20%~25% 的卵巢肿瘤患者有家族史遗传[3]
    卵巢囊肿会传染吗?
    卵巢囊肿不是传染病,不会传染。
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    患者问:

    症状及患病时长:阴道囊肿,直径已经很大,患者自己用手都能摸到。患者怀孕6个月了,做四维的时候显示囊肿内有絮状回声。

    就医及用药情况:患者想顺产,咨询了两个医生,一个医生建议直接穿刺,另一个医生建议直接做手术打半麻,要不就等生孩子的时候再做穿刺。

    需要解答的问题:
    现在是否需要做手术,打麻药是否影响肚子里面的宝宝

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:很久

    就医及用药情况:最近的一次检查是前年11月份

    需要解答的问题:
    你好,我以前女孩子时期就月经不准,现在生完两个孩子后,突然会月经结束后的10天再次出血,日本这里告诉我是排卵性出血,这样也一直没在意。
    突然3,4年前,我的月经就来了不走,没完没了,吓死我了,我就去做了宫颈癌和子宫癌检查,幸好没事,接着他们就又什么都不检查了,这样持续了几个月,突然就正常了,再几个月又混乱了,月经干净1天又来了,没完没了。
    还有个症状,我月经期间肚子其实不疼,就是腰酸背疼,可是我月经过后肚子会疼,有时很疼。前天月经结束,今天又有点了。
    我也不知道是不是更年期?
    还有根据我的症状可能是什么?
    我该做什么?

    8人看过

    患者问:

    症状及患病时长:3天前小腹右边疼痛,今天去医院检查。就是图片里的信息,卵巢囊肿,一个6公分,一个4公分,抽血检查其中一项值比较高。2023年8月检查过,那是囊肿才2公分,这两年没检查,就一下子长到6公分了。我2019年就做过甲状腺切除术(恶性)一直在吃优甲乐。近几年还有乳腺结节。身体也一直非常不好,

    就医及用药情况:今天检查完,医生看了结果,说让做手术,把两边的囊肿剥离,还需要打针,一个月打一次亮丙瑞林,长期服用一种激素药,地诺孕素。

    需要解答的问题:我现在这个囊肿是不是必须要做手术?有没有可能吃中药调理,让它变小。因为我自己本身卵巢功能就不好,做完手术会更差。而且我还有要二胎的计划,特别不想做手术。有什么办法可以保守治疗。

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