什么是宫颈炎?

顾名思义,宫颈炎就是指各种原因引起的宫颈的炎症,是妇科常见病之一。常见的原因有微生物(如细菌、支原体、衣原体等)感染、机械性刺激、过度清洁等。

按照起病缓急和病程长短,宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。根据感染的病原微生物不同,宫颈炎也可以分为淋病奈瑟菌性宫颈炎、阿米巴性宫颈炎、结核性宫颈炎等。

大部分宫颈炎患者可无症状,少部分患者可有阴道分泌物增多、性交后出血等症状。如急性宫颈炎治疗不及时,有可能转变为慢性宫颈炎,甚至导致不孕、癌变。

宫颈炎的主要治疗方法包括使用抗菌药物,以及电熨术、激光、冷冻等物理疗法。
宫颈息肉与宫颈炎的关系是什么?
宫颈息肉的形成原因还没有研究清楚,部分宫颈息肉的形成可能与宫颈炎有关。

由于宫颈慢性炎症刺激,宫颈的黏膜发生增生,逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉。息肉呈红色,舌状,质地软而脆,触之易出血。

宫颈息肉易被忽略,因为 1/3 以上的患者缺乏明显症状,只是医生检查时才发现,即使有症状大多也轻微,主要是少量点滴出血或在性生活后少量出血;部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝;还可表现为绝经后阴道流血;未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。

急性宫颈炎有哪些表现?

大部分患者无症状。有症状主要是:
  • 阴道分泌物增多,呈粘液脓性分泌物,有时为血性或夹杂血丝。

  • 月经间期出血。

  • 性交后出血。

  • 慢性宫颈炎有哪些表现?
    慢性子宫颈炎多数无症状,少数患者可有阴道分泌物的增多,呈淡黄色或脓性,性交后出血,月经间期出血,偶有分泌物刺激引起的外阴瘙痒或不适。

    在进行妇科检查时可有以下表现:
  • 宫颈糜烂样改变:宫颈黏膜外翻,水肿或者宫颈呈糜烂样改变。

  • 宫颈肥大:由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈充血、水肿,腺体和间质增生,而使宫颈呈不同程度的肥大。

  • 宫颈息肉:在慢性炎症的长期刺激下,宫颈管粘膜局部增生,由于子宫具有排异作用,使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口,形成息肉。

  • 宫颈管炎:炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织,临床见宫颈阴道部光滑,但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。

  • 急、慢性宫颈炎行妇科检查时,表现有什么不同?
  • 急性宫颈炎可见宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感;

  • 慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂样改变、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。

  • 阿米巴性宫颈炎有哪些表现?
    由阿米巴原虫感染引起的宫颈炎,即为阿米巴性宫颈炎,多继发于肠道阿米巴感染,常与阿米巴性阴道炎并存。

    主要表现为阴道分泌物增多,呈脓性、脓血性或浆液性,有腥臭味。伴有阴道炎者常有阴道痛、烧灼感,无外阴瘙痒。
    结核性宫颈炎的症状有哪些?
    结核性宫颈炎是由于感染了结核杆菌所致,起病比较缓慢,很少出现明显的不适症状,常因不孕症、月经不调、慢性盆腔炎等问题就诊时,医生做系统检查才被发现。
    淋病奈瑟菌性宫颈炎的特点是什么?
    除一般宫颈炎的特点外,还因尿道旁腺、前庭大腺收到淋病奈瑟菌感染,出现尿道口、阴道口粘膜充血、水肿以及较多的脓性分泌物。
    宫颈炎的危害有哪些?
  • 影响性生活的质量:严重的宫颈炎会影响性生活的质量,会让女性在性生活过程中感到疼痛和不舒服,进而排斥性生活。

  • 导致不孕:阴道分泌物过多的患者,约 20%~25% 是由宫颈炎所致。因炎症造成的白带黏稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。

  • 导致流产:可通过感染胎儿、胎盘、羊水、蜕膜或羊膜,而引起妊娠期和/或新生儿并发症。

  • 引发其他多种并发症:导致宫颈炎的病原体可上行感染造成子宫内膜炎,可通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎,还可引发宫颈息肉及囊肿等病症。

  • 急性宫颈炎是什么原因造成的?

  • 病原体的感染:包括性传播疾病的病原体(淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)、内源性病原体(细菌性阴道病病原体、生殖支原体)、结核分枝杆菌、阿米巴原虫等。

  • 机械性刺激或损伤:流产、诊断性刮宫、手术以及分娩,都可造成子宫颈损伤,而导致炎症。

  • 不洁的性生活:宫颈炎的发生与性生活有关系,多个性伴侣就可能引发宫颈炎。

  • 清洁过度:经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,从而导致宫颈炎症。

  • 慢性宫颈炎是什么原因造成的?
    慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延而来,如急性宫颈炎未经及时诊治,就可导致慢性宫颈炎。慢性宫颈炎也可由病原体持续感染所致。
    宫颈炎会传染吗?
    由病原体感染引起的宫颈炎会传染。比如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、阴道毛滴虫等性传播疾病的常见病原体,可以通过性交、密切生活接触、母婴等方式传播。
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