子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，为妇科常见病。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。

急性子宫内膜炎起病较急，可有发热（38～40℃），寒战，脉搏加快，全身无力，下腹剧痛，下坠，腰酸等症状，可见白带异常（大量血性、脓性或水样白带，并有臭味）。若为产后感染则恶露呈泥土色。
急性子宫内膜炎的检查有哪些发现？
病人子宫体因充血水肿而胀大、柔软，下腹部压痛明显。妇科检查（双合诊检查）发现子宫颈举痛。内窥镜检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。血常规化验提示白细胞总数及中性粒细胞增多。
慢性子宫内膜炎的症状有哪些？
慢性子宫内膜炎一般由急性子宫内膜炎演变而来。主要症状有：

盆腔区域疼痛：约有 40% 病人在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。

白带增多：由于子宫内膜炎的内膜腺体分泌增加导致白带增多。白带一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性。

月经过多：经期仍可以规则，但经量明显增加，流血期时间亦显著延长。这可能由于内膜增厚及炎症充血所致，但是贫血较为少见。不规则出血者不多见，有时偶可出血数小时或持续 1～2 天即停止。

痛经：较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

慢性子宫内膜炎检查时会有什么发现？

轻度炎症病人，仅表现为不规律的少量出血。双合诊检查可无异常情况发现，故临床常诊断为功能失调性子宫出血。有研究表明，在 1000 例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查，发现 11% 为子宫内膜炎。

若有子宫积脓，则子宫呈球状增大，柔软，甚至可在下腹部（耻骨联合上方中线处）摸到肿块，压痛。有时分泌物能通过子宫颈管流出，内窥镜检查时可见到血性脓液，奇臭。常有急性阴道炎并存。

子宫内膜炎会引起哪些常见其他疾病？

慢性子宫内膜炎可能并发子宫肌炎、宫腔积脓或子宫穿孔等。

急性子宫内膜炎可能引起弥漫性腹膜炎、败血症甚至感染性休克等严重后果。

经期没有讲究卫生、经期性生活紊乱，容易将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔。

人流手术或其他手术感染。

子宫内异物等。

产褥期不卫生。

子宫内膜炎都有明确的病因吗？
不是。
无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。子宫内膜炎病原体多来自阴道。
子宫内膜炎可由手术或接生引发吗？
选择正规医院进行流产手术或分娩引发子宫内膜炎的机会很小。但手术时或接生时消毒不严格是引起急性子宫内膜炎的重要原因，应予以重视。
慢性子宫内膜炎可由避孕器引起吗？
避孕器在子宫内被视为一种异物，在没有细菌侵入时，也可以导致子宫内膜的非细菌性炎症反应，但一般这种炎症反应较弱，当细菌寄生后可能导致细菌性炎症难以消除，尤其是子宫内膜受损后粘膜功能缺陷，均可以引起炎症反复发生，从而引发慢性子宫内膜炎。
子宫内膜炎可由卵巢炎或者子宫颈炎引起吗？
会。
长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎，由于细菌的移位，容易导致慢性子宫内膜炎。
子宫内膜炎可由产后什么情况引起？
产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的子宫内膜恢复不良（子宫复旧不全）常导致子宫内膜炎。
子宫内膜炎在绝经期后的妇女患病机会会减少吗？
绝经期后的妇女，由于体内雌激素水平的显著低落，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生，因此炎症机会会增多。
子宫内膜炎在妊娠晚期有患病的风险吗？
有。
妊娠晚期应该避免不洁性生活，这样得子宫内膜炎的机会会减少。