产后抑郁是什么病?

产后抑郁症(postpartum depression,PPD)也叫产后忧郁症,是妇女在分娩孩子之后出现的抑郁症,可能与产后激素水平变化有关,比较常见。
产后抑郁症可在产后一年内发生,最常是在分娩后 3 周内。症状包括紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。
产后抑郁症可能需要接受专业的心理干预或药物治疗才能好转。
假如你被诊断为产后抑郁症,请调整好精神状态,积极参与治疗;假如你的朋友或家人被诊断为产后抑郁症,请给予她们关爱与帮助,多进行沟通,这样能够加快患者心理恢复。
产后抑郁和产后忧郁有什么区别?产后忧郁是什么?
产后忧郁也称「baby blues」,在生产后的妈妈中广泛存在,抑郁症状轻微,通常在产后 2 周内缓解。
当症状严重并持续时间超过 2 周,可能达到疾病程度,考虑可能发生产后抑郁症,需要积极干预和治疗。
产后抑郁的人多吗?
产后抑郁症发病率为 10%~15%,较为常见。
但是实际中,许多产后抑郁的妈妈并没有意识到自己生病了,或者对抑郁症感到羞耻而很少就诊。
产后抑郁也会发生在爸爸身上吗?
产褥期抑郁症在父亲中也常见。有研究发现,婴儿出生后 6~12 个月的父亲抑郁症患病率为 10%,可能高于其他时期的抑郁症患病率。而且父亲的产后抑郁症对孩子成长发育的不良影响更大。
相对于妈妈们而言,患有抑郁症的年轻爸爸们,往往采取更加具有破坏性的手段来进行宣泄,比如酗酒,或者超速驾车。
产后抑郁一般去看哪个科?
精神心理科。
产后抑郁症患者是否必须去医院就诊?
症状较轻微的产后忧郁,常在 2 周内自行缓解,可以不就医治疗。
但是一旦症状严重、持续时间长,达到疾病程度时,需要积极就医,寻求专业的支持和治疗,以免发生更糟糕的结局。
当被诊断为抑郁症时,也许会感到难以接受,但无论如何,都请积极遵医嘱积极治疗,病情会好转的。

产后抑郁有什么表现?

作为一种心理疾病,产后抑郁症在不同人身上表现出来的症状是差别较大的,主要包括压抑、焦虑、悲伤、情感淡漠,还有失眠、食欲差、性生活障碍、体重减轻、精力差等。
其他症状还包括惊恐、易怒、不堪重负(感到不能照顾婴儿)、身为母亲感到羞愧和失败等。
部分症状在普通产妇中也会出现,所以应该对比产褥期(一般指产后 6 周)正常范围内的情况,来评估这些症状。
例如,产后失眠比较常见,但如果产妇在婴儿入睡后仍然不能入睡,可能存在产后抑郁症;患者精力差,甚至日间都需要卧床休息数小时,这是不正常的,但是睡眠缺乏和照顾婴儿会导致正常精力不足,需要注意区别。
产后抑郁会带来哪些不良后果?对宝宝有影响吗?
妈妈患有产后抑郁症,会影响母婴亲密关系,对孩子的发育和早期教育带来不良影响。此外,还可能导致夫妻不和,甚至自杀和伤害婴儿。

产后抑郁的病因是什么?

具体病因和机制尚不明确。
遗传基因、产后激素水平的变化及生活方式的改变,都可能是产后抑郁症的潜在病因。
产后抑郁更易发生在哪些人群?
以下为患病风险较高的因素:
  • 既往有抑郁症病史,包括妊娠之前、产前、产后的抑郁症病史,是主要的危险因素;
  • 当前存在抑郁情绪;
  • 意外妊娠;
  • 亲属中有抑郁症患者;
  • 严重的生活打击;
  • 缺乏支持,如来自于伴侣或家庭成员的支持;
  • 围月经期情绪异常,也就是妊娠之前有经期综合征病史;
  • 人格特质,比如高度神经质(容易焦虑、紧张、嫉妒、沮丧等)和非常内向;
  • 婴儿有先天畸形。
    并不是说出现其中一种情况,就一定会发生产后抑郁症,只是存在这些情况时,妈妈得抑郁症的风险要比普通人高,需要格外注意,甚至早期干预。

  • 产后抑郁会遗传吗?
    有一定遗传倾向,或者说,如果产妇亲属中有抑郁症患者或病史,那么自身发生抑郁症以及产后抑郁症的几率要高于普通人。
    产后抑郁会发生在已经顺利生过宝宝,再次生产时吗?
    有的女性在第一胎时情况良好,生产第二胎时,可能新出现产后抑郁症。
    有产后抑郁症病史的妈妈再次生产时,还会发生产后抑郁症吗?
    有可能,而且有产后抑郁症病史的女性再次发病的几率要比普通人群更高。
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    患者问:

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    但是现阶段我毫无办法,之前心理医生让我找内心的情感支撑,但很不幸只有身边几个朋友有可能,我有个女儿才一岁多,只能说我要为了她更坚强一点,只有找到工作隔离一下能自救。
    生活环境很难改,但是抑郁症一阵一阵老是反复,是不是需要吃够三个月或者半年才能好?需要开什么药呢?美时玉能继续吃吗?吃多久?

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    患者问:

    毛医生你好,我于2018年10月1日顺产生下一女,2022年12月10日剖腹产生下一子,生完一胎后应该是有产后抑郁没有干预,从18年至今我都十分厌恶和抗拒我的大女儿,情绪上来的时候甚至有杀死她的冲动,时常会想“她不存在就好了”,大女儿出生至去年一直都是我老公的奶奶在异地带,今年我生了二胎以后把大女儿和爷爷奶奶都接来我们所在的城市住了(同一小区,我和我老公住一套房子,爷爷奶奶和两个孩子住一套房子。)近期女儿换了居住环境和幼儿园,分离焦虑比较严重,每天都要她爸爸陪她睡,我和她爸爸一出门她就会非常严重地吵闹、打滚、追出门,我在面对这种情况的时候更抗拒我女儿了,情绪上来的时候浑身发抖,恨不得弄死她,她来挨着我坐我都会弹起来走开,同时我又会自责自己脑海里各种恶毒想法,理性和感性冲撞,特别痛苦,想过了结自己来解决这些痛苦。

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