产后抑郁是什么病？

产后抑郁症（postpartum depression，PPD）也叫产后忧郁症，是妇女在分娩孩子之后出现的抑郁症，可能与产后激素水平变化有关，比较常见。

产后抑郁症可在产后一年内发生，最常是在分娩后 3 周内。症状包括紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。

产后抑郁症可能需要接受专业的心理干预或药物治疗才能好转。

假如你被诊断为产后抑郁症，请调整好精神状态，积极参与治疗；假如你的朋友或家人被诊断为产后抑郁症，请给予她们关爱与帮助，多进行沟通，这样能够加快患者心理恢复。

产后抑郁和产后忧郁有什么区别？产后忧郁是什么？

产后忧郁也称「baby blues」，在生产后的妈妈中广泛存在，抑郁症状轻微，通常在产后 2 周内缓解。

当症状严重并持续时间超过 2 周，可能达到疾病程度，考虑可能发生产后抑郁症，需要积极干预和治疗。

产后抑郁的人多吗？

产后抑郁症发病率为 10%～15%，较为常见。

但是实际中，许多产后抑郁的妈妈并没有意识到自己生病了，或者对抑郁症感到羞耻而很少就诊。

产后抑郁也会发生在爸爸身上吗？

产褥期抑郁症在父亲中也常见。有研究发现，婴儿出生后 6～12 个月的父亲抑郁症患病率为 10%，可能高于其他时期的抑郁症患病率。而且父亲的产后抑郁症对孩子成长发育的不良影响更大。

相对于妈妈们而言，患有抑郁症的年轻爸爸们，往往采取更加具有破坏性的手段来进行宣泄，比如酗酒，或者超速驾车。

产后抑郁一般去看哪个科？

精神心理科。

产后抑郁症患者是否必须去医院就诊？

症状较轻微的产后忧郁，常在 2 周内自行缓解，可以不就医治疗。

但是一旦症状严重、持续时间长，达到疾病程度时，需要积极就医，寻求专业的支持和治疗，以免发生更糟糕的结局。

当被诊断为抑郁症时，也许会感到难以接受，但无论如何，都请积极遵医嘱积极治疗，病情会好转的。

产后抑郁有什么表现？

作为一种心理疾病，产后抑郁症在不同人身上表现出来的症状是差别较大的，主要包括压抑、焦虑、悲伤、情感淡漠，还有失眠、食欲差、性生活障碍、体重减轻、精力差等。

其他症状还包括惊恐、易怒、不堪重负（感到不能照顾婴儿）、身为母亲感到羞愧和失败等。

部分症状在普通产妇中也会出现，所以应该对比产褥期（一般指产后 6 周）正常范围内的情况，来评估这些症状。

例如，产后失眠比较常见，但如果产妇在婴儿入睡后仍然不能入睡，可能存在产后抑郁症；患者精力差，甚至日间都需要卧床休息数小时，这是不正常的，但是睡眠缺乏和照顾婴儿会导致正常精力不足，需要注意区别。

产后抑郁会带来哪些不良后果？对宝宝有影响吗？

妈妈患有产后抑郁症，会影响母婴亲密关系，对孩子的发育和早期教育带来不良影响。此外，还可能导致夫妻不和，甚至自杀和伤害婴儿。

产后抑郁的病因是什么？

具体病因和机制尚不明确。

遗传基因、产后激素水平的变化及生活方式的改变，都可能是产后抑郁症的潜在病因。

产后抑郁更易发生在哪些人群？

以下为患病风险较高的因素：

• 既往有抑郁症病史，包括妊娠之前、产前、产后的抑郁症病史，是主要的危险因素；
• 当前存在抑郁情绪；
• 意外妊娠；
• 亲属中有抑郁症患者；
• 严重的生活打击；
• 缺乏支持，如来自于伴侣或家庭成员的支持；
• 围月经期情绪异常，也就是妊娠之前有经期综合征病史；
• 人格特质，比如高度神经质（容易焦虑、紧张、嫉妒、沮丧等）和非常内向；
• 婴儿有先天畸形。
  并不是说出现其中一种情况，就一定会发生产后抑郁症，只是存在这些情况时，妈妈得抑郁症的风险要比普通人高，需要格外注意，甚至早期干预。

产后抑郁会遗传吗？

有一定遗传倾向，或者说，如果产妇亲属中有抑郁症患者或病史，那么自身发生抑郁症以及产后抑郁症的几率要高于普通人。

产后抑郁会发生在已经顺利生过宝宝，再次生产时吗？

有的女性在第一胎时情况良好，生产第二胎时，可能新出现产后抑郁症。

有产后抑郁症病史的妈妈再次生产时，还会发生产后抑郁症吗？

有可能，而且有产后抑郁症病史的女性再次发病的几率要比普通人群更高。

产后抑郁需要做什么检查？

需要由专科医生进行评估，初步筛查常用《爱丁堡产后抑郁自评量表》。

很多时候，产后抑郁症患者会因为「病耻感」而不愿意去医院就诊。事实上，出现难以克服的情绪问题并不是你的错，你有权利求助。

产后抑郁易与哪些疾病混淆？

需要与产后忧郁（症状较轻，2 周内可缓解）区别，还有一般躯体疾病也可能引起的抑郁症状，所以诊断产后抑郁症时需要进行全身的检查排除躯体疾病。

产后抑郁症怎么治疗？要治疗多久？

一般包括心理治疗和药物治疗。

抑郁症的药物治疗需要坚持至少半年，然后根据情况调整用药疗程。很多人觉得吃药后好了就可以停药，这样风险很大，很容易让病情反复，病人再次出现之前的症状。

产后抑郁症的药物治疗对哺乳有影响吗？

通常建议药物治疗期间停止哺乳。

目前研究发现，部分抗抑郁药经母体进入乳汁的含量非常低，婴儿接触到的药量可以忽略不计，但还需考虑潜在的风险，有待进一步的研究支持。

并且，临床治疗抑郁症时，也不是单用抗抑郁药物的，医生会结合具体情况，适当加用一些小剂量的抗精神病药物、情感稳定剂（如丙戊酸盐）等，制定个体化治疗方案。

所以，稳妥起见，如果新手妈妈需要药物治疗，还是建议停止哺乳。

另一方面，也不用一味强调母乳喂养，这可能给本来就情绪不佳的新手妈妈很大压力。鼓励她放松心情，配合治疗更重要。妈妈康复了，宝宝才会更健康。而促进母子亲密感的行为不局限于亲喂哺乳，亲抚、拥抱都是很好的亲子互动。

产后抑郁症患者需要复查吗？

需要定期检查肝肾功能、检测药物浓度，供医生参考，针对患者自身情况选择适合的药物。

服药期间，一般 1 个月就要复查一次，以后病情稳定，可以 3 个月或半年复查一次。如果恢复情况很好，停药后可以不用再复查。

产后抑郁用 ω­-3 脂肪酸有用吗？

目前认为 ω­-3 脂肪酸对抑郁症有一定帮助，但仅是实验研究阶段。临床治疗上还是以情绪稳定剂为主要治疗药物。

产后抑郁症可以被完全治好吗？

在医生指导下，坚持治疗，可以争取获得治愈。

产后抑郁的产妇怎么照顾？

对产妇出现的情绪波动，家人应予以充分理解，不要责备或者施加压力。

当妈妈本身也是一种新身份的体验，家人可以多鼓励，让她能把心里的想法、体验说出来，从而更好帮助她。家人应充分认识产后抑郁症的危害，在产妇抑郁症状较严重时，主动带她就医，接受更专业的支持和治疗。

产后抑郁症患者在饮食上需要注意什么？

产后抑郁症患者在饮食上无特殊禁忌，健康、卫生、均衡饮食即可，避免吸烟饮酒。

如何预防产后抑郁症？

并没有推荐的预防方法。对于有危险因素（如抑郁症病史或家族史）的人群，需要多加注意和观察，出现抑郁症状时及时就诊。