滴虫性阴道炎是什么病?

滴虫性阴道炎,也称滴虫病,是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症,很常见 [1]
主要经性接触传播,也可通过共用物品(如被滴虫污染的浴盆、浴巾、衣物等)等方式间接传播。
主要表现是外阴瘙痒,阴道分泌物增多,可呈黄绿色、质地稀薄、泡沫状、有臭味,可伴有疼痛、性交痛等。
可以通过服用甲硝唑来治疗,但易复发,给患者生活带来不便。
滴虫性阴道炎常见吗?
滴虫性阴道炎是妇科常见疾病。根据北京和安徽地区的流行病学调查结果,非妊娠期妇科门诊患者滴虫性阴道炎的发病率为 1.7%~4.5%(即每 1000 位非妊娠期妇科门诊患者中有 17~45 位患有滴虫性阴道炎),孕妇的滴虫性阴道炎发病率为 1.7%~3.2%(即每 1000 位孕妇中有 17~32 位患有滴虫性阴道炎) [2]
滴虫会不会感染男性?
男性也会感染滴虫,滴虫可寄生于男性的尿道、前列腺及包皮褶皱,感染后常无症状,但可成为传染源,使其他女性性伴侣患病 [1]
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滴虫性阴道炎有什么表现?

25%~50% 患者感染初期并无症状,其中约 1/3 将在半年内出现症状,具体症状轻重不一 [1]
常见有外阴瘙痒,阴道分泌物增多,可呈黄绿色、质地稀薄、泡沫状、有腐臭气味,可伴有灼热感、疼痛、性交痛等。
若尿道口也有感染,可出现尿频、尿痛,有时可见血尿。
滴虫性阴道炎会导致宫颈癌吗?
滴虫性阴道炎不会导致宫颈癌,宫颈癌的病因是持续感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)。如果阴道毛滴虫与 HPV 共同感染时会增加宫颈癌风险 [2]
滴虫感染对男性健康有不良影响吗?
在男性中,阴道毛滴虫感染在 3/4 以上的病例中无症状,并且常常为一过性的(即 10 日内自行缓解)。然而,未经治疗的感染可以持续数月 [3]
出现症状时,症状与其他病因所致的尿道炎症状一样,包括清亮或者黏液脓性的尿道分泌物和 (或)排尿困难。这类患者性交后也可能有轻微的阴茎瘙痒或烧灼感。
在男性中,阴道毛滴虫与前列腺炎、阴茎头包皮炎、附睾炎、不育以及前列腺癌有关 [3]
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滴虫性阴道炎的病因是什么?

本病主要是由于滴虫感染导致。滴虫是一种寄生虫,肉眼看不见,其生活环境中温度以 25~40 °C,pH 值以 5.2~6.6 为宜 [1]。可经性接触或接触污染的物品(如被滴虫污染的浴盆、浴巾、衣物等)、公共设施(公共坐便器、泳池等)传播。常生存于阴道,也可存在于尿道、膀胱、男性包皮皱褶及前列腺中。
感染滴虫后,在月经前后阴道 pH 发生变化(经后 pH 值接近 7)时,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,引起炎症发作 [1]
滴虫能消耗氧,使阴道成为厌氧环境,易致厌氧菌繁殖,故滴虫性阴道炎往往与其它阴道炎并存,如细菌性阴道炎。
滴虫性阴道炎有哪些诱因?
  • 高危性行为:包括多个性伴侣、不使用安全套等,会增加滴虫感染的风险,诱发滴虫性阴道炎。
  • 经常冲洗阴道:经常冲洗阴道会破坏阴道微环境,有利于滴虫生长,从而诱发本病。
  • 不良生活习惯:如不注重经期前后个人卫生护理,内裤未每日换洗等,容易引起滴虫感染,从而诱发本病。

  • 滴虫性阴道炎会传染吗?是怎么传染的?
    会传染。
  • 主要经性接触传播,男性感染滴虫后常无症状,但可成为传染源;
  • 也可间接传播,接触公共浴池、浴盆、毛巾、泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等 [1]

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