什么是白细胞?

  • 白细胞就是我们俗称的白血球,是血液众多成分中的一种。其他血液成分还有红细胞、血小板等

  • 白细胞主要有 5 种类型:中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞。中性粒细胞所占比例最大。

  • 白细胞的主要作用是抵御「外敌」入侵。正因为有了白细胞,我们才能免受周围环境中各种细菌、病毒等有害物质的侵害。

  • 什么是白细胞减少症?
    白细胞减少症是指,做血常规化验时白细胞计数小于 4×10^9/L。
    什么是粒细胞减少和粒细胞缺乏?
    粒细胞减少是指:
  • 成人和 1 岁以上的儿童,中性粒细胞计数 < 1.5×10^9/L。

  • 1 岁以下的儿童,中性粒细胞计数 < 1.0×10^9/L。

  • 粒细胞缺乏是指:
  • 不管成人还是儿童,中性粒细胞计数 < 0.5×10^9/L。

  • 粒细胞缺乏时因为抵抗力非常低,常常容易发生危及生命的严重感染,需要在无菌病房隔离治疗。

  • 得白细胞减少症的人多么?
    本病并不少见。
    白细胞减少症是不是白血病?
    白细胞减少症不是白血病。
    白血病随着病情进展,可能会出现白细胞减少症。但并不是所有的白细胞减少症都是白血病造成的。

    白细胞减少症会有哪些表现?

  • 引起白细胞减少的的原发疾病的表现,如再生障碍性贫血会表现为贫血、出血、反复感染等;

  • 容易发生呼吸道或消化道等部位的感染,如咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、口腔炎、发热等;

  • 疲乏无力、困倦等。

  • 白细胞减少症是一种严重的疾病吗?
    白细胞减少症可轻可重。重者容易并发严重感染并危及生命,尤其是粒细胞缺乏的患者;轻者可能无任何不适,也不一定会出现感染。
    得了白细胞减少后最大的危害是什么?
    白细胞是人体的卫兵,它减少时最大的危害是:人体的自我保护能力下降,容易患各种感染,且感染容易进展为败血症、脑炎等更严重的情况,甚至导致死亡。

    白细胞减少的原因有哪些?

  • 白细胞的产生减少:见于骨髓造血功能异常、骨髓衰竭性疾病等情况。

  • 白细胞的破坏过多:见于脾功能亢进、身体产生了针对白细胞的抗体、摄入了破坏白细胞的物质(详见下一个问题)等情况。

  • 白细胞分布异常:由于各种原因导致白细胞过多的分布于血管内表面,血管中央的白细胞就会相对减少,而我们在医院抽血化验的主要是血管中央的血液。

  • 哪些物质会破坏白细胞?
    (1)某些药物:如化疗药物、治疗甲亢的药物、氯霉素、抗结核药、抗癫痫药物、奎宁等。引起白细胞减少的药物大多为处方药,用药之前医生会权衡利弊,并且会定时检查血液中白细胞的数量,白细胞明显减少时可立刻停药治疗。
    (2)某些致病微生物:如伤寒杆菌、病毒、原虫、立克次体等;
    (3)放射线:介入科医生、核爆炸受害者、放疗病人会接触到比较多的放射线。
    放射线会引起白细胞减少,还能拍 X 片、做 CT 吗?
    长期或大量接受放射线的人,才会出现白细胞减少。平时我们为了看病偶尔拍 X 片、做 CT,接受到的辐射很小,是不会引起白细胞减少的。
    白细胞减少症会遗传么?
    大部分白细胞减少症不会遗传,有些粒细胞减少存在遗传性,如:
    (1)婴儿遗传性粒细胞减少症:为常染色体隐性遗传病,由于会反复感染,常于婴儿期死亡;
    (2)家族性良性粒细胞减少症:为常染色体显性遗传病,发病时年龄较大,呈间歇发作,粒细胞中度减少,病情不算严重,随年龄增长病情可自行缓解。
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    患者问:

    你好,我在10多天前因为牙疼打了消炎针,最近几天又因为胃疼和发烧不断吃药,前天去医院检查白细胞1.36医生说可能是药物引起的不让吃退烧药,但我现在又发烧了,能吃退烧药么,还有医生我这个白细胞咋么提升。(女,21岁)

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    患者问:

    医生你好:女,28岁,十多岁起经常咳嗽,十年前被感染肺结核,吃药一年多已治愈。2014年确诊支气管扩张。2018年8月,因支气管扩张面积较大,做胸腔镜手术切除左肺下叶,出院后至今经常感冒咳嗽,半夜醒来浑身烦躁睡不着。今年3月发烧了四天,吃退烧药或打针后就退烧,几小时后又发烧,发烧时有发抖现象,抽血检查后发现血小板和白细胞过低,医生怀疑白血病或噬血综合症等,在贵州省人民医院血液科住院治疗,住院期间每天输两瓶药(胎盘多肽、复合辅酶),出院时医生诊断为白细胞减少症,并说此次发烧和骨穿结果里说的“不明分类的组织细胞吞噬血细胞现象”是因为病毒感染引起的。图一:两次骨髓穿刺的检验单,图二:血常规检验单,图三:出院记录,图四:去年手术切下来的肺叶化验结果,图五~图九:其他各项检查。不好意思,图片较多,拼接后可能不是很清晰,想请您看看,我这情况严重吗,此次发烧原因是什么?需不需要再进一步做相关检查看一下是否有血液系统疾病或先天性免疫缺陷?还有,去年8月手术出院时肝功能检查结果正常,9月体检时查出谷丙转氨酶114,谷草转氨酶69,吃药降下去后,此次住院又发现转氨酶指标高出了许多,请问是不是肝有什么问题?

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    患者问:

    您好,我母亲68岁,一直是糖尿病患者,血糖控制良好。今天检查6.4
    但是这半个月两次复查,血常规异常。她本人没有异常的,也没有不舒服。她目前服用的血糖药物图1。其中两个她自己做了调换。原来是图2
    图三图四是她近半个月的两次血常规检测
    您看下我母亲这个血常规到底需要怎么处理?今天医生开了地榆升白山,一日三次,一次四片

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