什么是脾大?

脾脏是人体中最大的淋巴器官,位于人体的左上腹。健康的脾重约 150~200 克,呈暗红色,质韧。正常情况下体表基本摸不到脾脏,但如果机体处于仰卧位或右侧卧位能触摸到脾脏,就可提示脾肿大,通常通过 B 超可明确脾脏大小。脾脏肿大本身不是疾病,而是某种疾病所造成。许多疾病可以导致脾脏肿大。为了查明原因,医生必须考虑一系列疾病,从慢性感染到血液恶性肿瘤。

通常脾大分为三种程度:
  • 轻度肿大:脾缘不超过肋下 2cm;
  • 中度肿大:脾缘超过肋下 2cm,在脐水平线以上;
  • 高度肿大(巨脾):脾缘超过脐水平线或前正中线。

  • 如何有效改善脾大?

  • 平时要及时加减衣物,注意身体的保暖,可在医生的指导下口服维生素 C,提高抵抗力,降低感冒的发生;

  • 满足蛋白质的供应,多吃瘦肉、蛋,乳品和大豆制品;

  • 多吃些含铁食物,以满足造血需要,防治贫血,如动物肝脏、血、瘦肉、水果和蔬菜;

  • 减轻肝脏负担,少吃药,不吃火腿、香肠、腊肉等食品,禁止饮酒;每天保证充足的睡眠时间,适当加强锻炼,增强体质;

  • 需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解脾大,需要及时前往医院就诊,进一步明确病因。及时对因治疗。

    出现脾大后何时就诊?

    引起脾大的原因很多,如肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等良恶性疾病均可引起。出现脾大时要结合患者的其他症状来寻找原发病。脾肿大若出现下述比较严重的情况,一定要及时就医,住院治疗:
  • 导致门脉栓塞或血栓形成;

  • 严重的溶血性贫血、出血、感染等;

  • 出现面色苍白、脉搏细速、脉压变小;

  • 尿量少或无尿;

  • 神情淡漠、感觉迟钝、四肢冰冷、烦躁等表现。

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    患者问:

    您好,男 27岁 182 110kg 从17年年底(第一张)上呼吸道感染检查的血常规。月初体检(第二张)检查的血常规。第三张昨天去医院专门检查的血常规。中间18也有几张但是没有保留。基本都是差不多的 红细胞高血小板高。mcv mch低。昨天还专门做了贫血六项。但是还没有出结果。需要的话之后给你传上来。我就想问一下可能有什么问题吗我的身体?我需不需要考虑 地中海贫血和真红 ?需要进行基因检查或者骨髓穿刺么?

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    患者问:

    医生您好,我父亲今年64岁,患酒精性肝硬化二十余年,近期自觉头晕入当地三甲医院肝病科复查,血象显示白细胞计数为1.8(电阻抗法),以前虽然白细胞一直偏低,但不至于低到这种程度,同时腹水生化显示白细胞为744UL,超上限(0~100)7倍多,该院肝病科医生认为造成白细胞如此之低的原因非肝病引起,后又行上腹部、盆腔增强型CT+门静脉CTV(报告详见附图),同时免疫球蛋白、KAP轻链和LAM轻链严重偏高,补体C3C4偏低,该院医生认为可能是血液系统存在问题。由于我父亲对骨穿存在较严重的恐惧心理,恳请医生帮忙看看,以上检查报告是否显示血液系统存在较大问题

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    患者问:

    现在顾虑还是肝硬化 的问题!我会不会是在代偿期 导致转氨酶没升高?ct 如果是肝硬化 或者纤维化 它会如何描述?我这两天心情没那么焦虑了 肚子也不拉了.胃口也恢复了..但还是完全放心不下 那个脾大的问题..昨天量了个血常规 指标还算正常

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