喉软骨软化症是什么病?
喉软骨软化症,是最常见的先天性喉异常,也称喉软化症、先天性喉鸣、先天性喉喘鸣、先天性喉软骨发育不良。是指吸气时声门上方的解剖结构异常塌陷,而引起喉鸣,表现出类似于「喉咙有痰」的声音,在吸气、情绪低落、劳累、哭闹、激动、进食或呈仰卧位时而加剧。少数婴儿可能还会有呼吸困难表现。
喉软骨软化症常见于婴儿,男女发病率为 2 : 1,出生后几天到几周后发病,最常见在出生后 2 周发病。喉鸣音在 4~8 月龄时最响,然后在 12~18 月龄内慢慢好转。
病因目前尚不明确,不同的婴儿可能有不同的机制。处理取决于其症状严重程度,对于绝大部分生长发育等方面正常的婴儿,喉软骨软化症并不危险,且可自发缓解,无须特殊处理,或者采取保守治疗。特别严重如影响呼吸、生长发育的情况,需要耳鼻喉科评估,甚至手术干预。
可保守治疗的会慢慢缓解,不影响生长发育。极少数严重需要手术的情况,预后则要看患儿的严重程度和手术的方式、手术医生的经验等。
喉软骨软化症患者多吗?
喉软骨软化症是最常见先天性喉部异常,常出现在新生儿期。成人后天特发性喉软骨软化比较罕见,但近年随着医疗水平的提高,对该病的报道有增多趋势。
喉软骨软化症和喉先天性畸形是同一种病吗?
喉先天性畸形和喉软骨软化症均属于先天性喉异常的一种,两者可有交集。
喉软骨软化症大概占了先天性喉异常的 50%~75%,本病病因不明,大部分可自行好转。
而喉先天性畸形主要是喉形成和生长结构上的「缺陷」,比如喉部的囊肿、喉蹼、先天性声门下狭窄、喉裂、声门下血管瘤等,通常需要手术干预。
此外,喉软骨软化症有极少数为非先天性的,称为「后天特发性喉软骨软化症」,为后天因素所致,比如头颈部外伤、神经损伤、老龄骨质脱钙等。