谷固醇血症是什么?

谷固醇血症,英文名称为 sitosterolemia,也称为植物固醇血症、豆固醇血症、植物固醇血症、β-谷固醇血症、β 谷固醇血症等,是一种罕见病,属于常染色体隐性遗传性疾病。
本病是因为身体内基因产生突变,导致肠道吸收植物固醇增加,而通过胆汁排泄减少,从而引起血液中植物固醇(主要包括谷固醇、菜油固醇、豆固醇等)显著升高,以及在身体其他组织内部过多堆积,由此可导致脏器损伤,出现相应的表现和症状。
本病不同的患者表现可有不同,有些患者几乎没有症状;有些患者则可出现严重的高脂血症导致早发动脉粥样硬化,甚至早发心肌梗死导致死亡。
谷固醇血症是一种可控的疾病,通过调整饮食、使用药物、借助手术等治疗措施,可以明显降低患者植物固醇及胆固醇水平,促进黄色瘤消退,身体其他一些症状也会得到明显改善。控制本病的关键就在于尽早发现、早期诊断和早期治疗。
谷固醇血症常见吗?
谷固醇血症不常见。
属于罕见病。目前国内外文献报道总共不超过 200 例患者,其中中国有 20 余例的报道。

谷固醇血症会有哪些表现?

有些患者几乎没有症状,有症状者可有黄色瘤、动脉硬化、血液病、肝脏损伤等相关表现。
  • 黄色瘤:是谷固醇血症的主要临床表现,通常出现年龄早,甚至出现在出生后的第一年内。由于轻微创伤在黄色瘤的产生和发展中起着重要作用,四肢伸侧容易受到碰撞创伤,所以黄色瘤一般位于四肢伸侧,如跟腱、指(趾)伸肌腱、肘部和膝盖等处的皮肤表面,对于婴儿而言运动少、不活跃,皮肤受伤的概率低,而皮肤间隙部分的摩擦使得婴儿,特别是肥胖的婴儿在这些部位更容易有黄色瘤的产生,而身体伸肌区域相对出现较少。
  • 动脉硬化:相关表现有冠状动脉斑块破裂和血栓形成,是急性心肌梗死和心源性猝死的主要原因。
  • 血液病:如贫血(口型红细胞溶血性贫血)、巨血小板减少症,常常伴有脾脏肿大和异常出血。
  • 肝脏损伤:比如肝功能障碍、肝硬化等。
  • 其他:还有关节炎或关节痛的报道。

  • 谷固醇血症会引起哪些严重的后果?
    谷固醇血症可能会引发急性心肌梗死,严重的可出现心源性猝死。
    主要是由于血液中明显升高的植物固醇及胆固醇,导致动脉粥样斑块的发生发展,如果冠状动脉出现斑块破裂和血栓形成,就可引发心肌梗死。

    谷固醇血症的病因是什么?

    谷固醇血症的病因是身体内基因(ABCG5 或 ABCG8 基因)产生突变,导致肠道吸收植物固醇增加,而通过胆汁排泄减少,从而引起血液中植物固醇(主要包括谷固醇、菜油固醇、豆固醇等)显著升高,以及在身体其他组织内部过多堆积,由此导致脏器损伤,出现相应的表现和症状。
    谷固醇血症是遗传病吗?怎么遗传?
    谷固醇血症是遗传病
    遵循常染色体隐性遗传规律,特点是:
  • 患者和基因型正常的人结婚,生出的孩子都正常;
  • 患者和携带一个致病基因的「正常人」结婚,生出的孩子有 50% 的患病机会;
  • 两个携带致病基因的「正常人」结婚,生出的孩子有 25% 的患病机会;
  • 两个患者结婚,生出的孩子 100% 患病,男女孩子患病的机会均等。

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