溶血性贫血是什么病?

由于红细胞内在缺陷和外在因素,红细胞寿命缩短、破坏增加,骨髓造血代偿性增强,但不足以代偿红细胞的破坏,最终出现贫血,称为溶血性贫血,是一大类疾病的总称。

溶血性贫血既可以是遗传性的,也可以是后天受到损伤引起。不同因素引起的溶血性贫血相关特性不同,治疗和患者的结局也有不同。
溶血性贫血常见吗?
较常见。

溶血性贫血有什么表现?

急慢性溶血表现有所不同:
  • 慢性溶血:主要表现为贫血、黄疸、肝脾肿大,可有溶血危象、骨骼异常(溶血发生于生长发育期时)等;

  • 急性溶血:可突发寒战、高热、头痛、气促、恶心呕吐、腰背痛,浓茶色或酱油色尿等。严重者可发生烦躁不安、神志淡漠甚至昏迷,尿少,休克等。

  • 溶血性贫血会引起什么并发症吗?会引起死亡吗?
    严重的贫血易合并急/慢性感染、营养不良、消化功能紊乱、重要脏器功能衰竭等问题。这些并发症严重时,可能危及生命。

    此外,如果溶血反应严重,发生再生障碍危象(由某种病毒感染引起,骨髓红系细胞增生低下的情况),也可能导致死亡。

    溶血性贫血的原因是什么?

    根据病因可分为两大类,
  • 红细胞内在缺陷:遗传性红细胞内在缺陷较多见,主要有红细胞膜缺陷(如遗传性球形红细胞增多症)、红细胞酶缺乏(如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏)、血红蛋白分子异常(如地中海贫血)、卟啉代谢异常。

  • 外在因素:通常是获得性的,红细胞本身无缺陷,受到各种因素的损伤。可大致分为免疫性因素(如自身免疫性溶血性贫血)和非免疫性因素(如苯、铅、某些药物、蛇毒、感染等)。

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