淋巴细胞是白细胞的一种，存在于淋巴系统（如淋巴结）和造血器官（如骨髓、肝脏）中。淋巴细胞具有免疫功能，可以抵挡、杀灭或消除体内的病原菌、肿瘤细胞等。淋巴细胞分为许多亚型，其中主要是 T 淋巴细胞、B 淋巴细胞和 NK 细胞。

T 淋巴细胞能够直接攻击侵入人体的微生物和体内的肿瘤细胞等（即医学上所说的「细胞免疫」）。

B 淋巴细胞在受到病原体等刺激后，会增殖分化为浆细胞并合成抗体，抗体与「入侵者」结合并将其歼灭（即医学上所说的「体液免疫」）。

NK 细胞，即自然杀伤细胞，也是机体重要的免疫细胞之一，在抗肿瘤、抗感染、免疫调节中发挥着重要的作用。

淋巴结是什么？
淋巴结是淋巴系统的组成部分，分散在全身各处。淋巴结是淋巴细胞聚集的场所。淋巴结主要有以下三个方面的功能：

生成淋巴细胞。

过滤淋巴液：主要由淋巴结内巨噬细胞的吞噬来完成，淋巴液中衰老的细胞及颗粒物质都可被吞噬。例如：人体吸入的尘埃颗粒，通过呼吸道进入支气管淋巴结，被巨噬细胞吞噬。

免疫作用：通过淋巴结内的各种细胞本身具有的杀伤作用及其产生的抗体，来防御、杀灭和消除体内的病原菌、肿瘤细胞等。

淋巴瘤是什么？
淋巴瘤（lymphoma），又叫「淋巴癌」，是起源于淋巴系统（包括淋巴结和淋巴组织）的恶性肿瘤。一般来说，淋巴瘤均为恶性肿瘤，其原因可能为淋巴细胞异变，出现不受控制的增殖，并且聚集到身体的不同部位（特别是淋巴结）而导致^[1]。
淋巴瘤病人的首发症状常为无痛性、进行性淋巴结肿大，可为多发或单发。但淋巴结以外的任何部位如脾脏、胃肠道等也可以成为淋巴瘤首发的部位^[1]。
淋巴瘤的治疗以化疗为主，还包括放疗、造血干细胞移植、生物靶向治疗、手术治疗等多种治疗方式。随着医学的发展，淋巴瘤病人的生存期已有明显延长，相当一部分病人已能得到根治^[2]。
淋巴瘤有哪些类型？
淋巴瘤根据组织病理学可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，后者又根据发生异变的淋巴细胞不同而分为不同的类型，如 B 细胞淋巴瘤、T 细胞淋巴瘤、自然杀伤细胞淋巴瘤（即 NK 细胞淋巴瘤）等^[1]。
霍奇金淋巴瘤是什么？
霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种类型，主要原发于淋巴结，特点是淋巴结进行性肿大^[1]。
霍奇金淋巴瘤的诊断，是以组织细胞学检测中见到双核或多核的 RS 细胞为主要依据。早期的霍奇金淋巴瘤可通过放、化疗治愈^[1]。
非霍奇金淋巴瘤是什么？
非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的另一种类型，凡不属于霍奇金淋巴瘤者，均属于非霍奇金淋巴瘤。
非霍奇金淋巴瘤一般无特征性 RS 细胞，发生的部位可以是淋巴结，也可以是淋巴结以外的组织器官。病人往往为多病灶起病，受累淋巴结多为双侧和多发，甚至遍及全身^[1]。
其亚型及临床表现变化多端，因而治疗效果和预后也不尽相同^[2]。
淋巴瘤常见吗？
常见。根据 GLOBOCAN 2020 数据显示，2020 年全球新发霍奇金淋巴瘤 83087 例，新发非霍奇金淋巴瘤 544352 例^[2]。

淋巴瘤最常见的表现为无痛性进行性的淋巴结肿大，多见于颈部、腋窝、腹股沟区^[1]。
全身症状：常伴有不明原因的发热（大于 38 ℃）、消瘦、夜间盗汗（可浸透衣物）、体重下降、全身乏力、皮肤瘙痒等^[1]。

局部症状：取决于肿瘤累及的部位。

咽部受累可有吞咽困难、鼻塞、鼻出血等症状；

胸部受累可致咳嗽、胸闷、气促等症状；

累及胃肠道的临床表现有腹痛、腹泻和腹部包块等；

肾损害主要为肾肿大、高血压、水肿等；

硬膜外肿块可导致脊髓压迫症，表现为病变部位以下感觉消失、肢体瘫痪、大小便失禁等；

皮肤受累表现为肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡等^[1]。

当然，不同淋巴瘤患者的表现多种多样，不只局限于上述症状。

淋巴瘤主要通过三条途径危害人体健康：

淋巴瘤细胞在病变局部恶性增生，造成脏器的直接损害与功能障碍。

恶性增生的淋巴瘤细胞，通过遍布全身的淋巴系统而转移到各个器官，造成其他多脏器的损害。

全身淋巴系统的广泛病变使人体的免疫功能明显低下，从而使机体不能发挥正常的抗肿瘤免疫功能，而使病情进一步恶化。

淋巴瘤的常见原因有哪些？

感染：淋巴瘤的发生可能与一些病毒或细菌感染有关，包括 EB 病毒、人类嗜 T 淋巴细胞病毒、Kaposi 肉瘤病毒、幽门螺旋杆菌等^[1]。

免疫力低下：如艾滋病、干燥综合征、器官移植后长期应用免疫抑制剂可诱发淋巴瘤^[1]。

理化因素：长期接触电离辐射、有害化学物质（杀虫剂、染发剂等）可能会增加淋巴瘤的发生概率。

遗传因素：近年来，有报道表明淋巴瘤的发病可能与遗传因素有关。一些癌基因（如TET2、DNMT3A、IDH2）的异常活化可能会导致肿瘤的发生^[3]。

淋巴瘤容易发生在哪些人？

受到病毒或细菌感染者：如 EB 病毒、人类嗜 T 淋巴细胞病毒、Kaposi 肉瘤病毒、幽门螺旋杆菌等感染人群。

免疫力低下者：特别是艾滋病患者、干燥综合征患者、器官移植后长期应用免疫抑制剂者、肿瘤病人接受过放疗者等发生淋巴瘤的概率更高。

从事放射线等职业者，长期接触有害化学物质者也更容易患淋巴瘤。

家族中有患淋巴瘤者也比普通人群更易患淋巴瘤。

需要指出的是，以上人群较其他人更易患淋巴瘤，但并不是百分百一定会患上淋巴瘤。一般认为，淋巴瘤的发生是多种致病因素互相作用的结果，具体发病机制很复杂。
淋巴瘤发病风险的增加与接触放射线有关吗？
据报道，日本长崎、广岛原子弹爆炸后的幸存者淋巴瘤的发病率增加^[4]。
此外，有文献报道，因脊柱炎接受放射治疗的病人，淋巴瘤的发病率高于正常人群 2 倍。因此，一般认为过多接受放射线照射与淋巴瘤的发病有一定关系，而常规的放射检查如胸片、X 线造影、CT、磁共振检查和一般的工作接触，是不会增加淋巴瘤的发病率的^[5]。
淋巴瘤会传染吗？
一般来说，淋巴瘤并不会传染。淋巴瘤的发病可能与遗传、感染等因素有关，而其中一些病毒感染可能具有传染性，如人类 T 淋巴细胞逆转录病毒 Ⅰ 型病毒等，若接触了此类病毒，可能会增加患病的风险。
淋巴瘤会遗传吗？
近年来，有报道表明淋巴瘤的发病可能与遗传因素有关。这说明遗传因素可能是淋巴瘤重要的致病因素之一，作为一种潜在的可能性，决不是必然性^[3]。