以下情况多发时应警惕有再生障碍性贫血的可能:
皮肤出现出血点、轻微磕碰后就出现青紫;
无诱因出现鼻出血;
女性月经量增多;
反复出现呼吸、消化和泌尿等系统的感染;
面色苍白、疲乏、无力、机体耐力降低等。
当然,并不是所有患者均会出现或同时出现上述症状,有的患者只表现为其中少数几个症状,应引起注意。
再生障碍性贫血为什么会出现出血?
再生障碍性贫血患者骨髓造血功能衰竭,导致外周血中血小板生成明显减少,而血小板有止血凝血的功能,因此患者就会表现为各种出血,如皮肤出血点、鼻出血、女性月经过多等。
再生障碍性贫血为什么容易出现感染?
再生障碍性贫血患者由于骨髓造血功能衰竭,血液中的免疫细胞生成明显减少,因此机体抗感染能力会减弱。
除此之外患者的严重贫血状态也进一步降低了机体的免疫力,从而表现为各种此消彼长的感染,且感染不易控制。
再生障碍性贫血如何分类?
一般分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血:
急性再生障碍性贫血:起病急,进展快,病程短,发病初期贫血常不明显,但随着病情进展,贫血会逐渐加重,且输血治疗后改善不明显。这一类型主要以出血和感染为表现,几乎每例患者发病时均有出血,又称重型再生障碍性贫血Ⅰ型。
慢性再生障碍性贫血:起病缓、病情进展慢、持续时间长。这一类型以贫血为最主要表现,且经输血治疗后容易改善。如果发生病情变化,临床表现、血象、骨髓象与急性再障相同称为重型再生障碍性贫血 Ⅱ 型。
再生障碍性贫血很危险吗?死亡率高吗?
再生障碍性贫血是一种很危险的疾病,尤其是急性再生障碍性贫血,若不经积极治疗,大部分患者会发生严重的不易控制的感染、出血、贫血,很快死亡。急性再生障碍性贫血的早期死亡率可达 15% 左右。慢性再生障碍性贫血病情相对较缓,但由于部分患者治疗反应差,会最终转变为急性再生障碍性贫血,病情也会变得凶险。
再生障碍性贫血会引起哪些疾病?
再生障碍性贫血的并发症很多,而且各种并发症治疗难度均较大,往往是患者死亡的直接原因,主要是疾病本身的并发症和治疗后的不良反应。
疾病本身的并发症:
主要是贫血、出血、感染,且这些症状都不易控制;
克隆性疾病,指的是部分再生障碍性贫血会转变为骨髓增生异常综合征、白血病。
治疗后的不良反应有以下几方面:
接受免疫抑制治疗后的患者会产生严重的免疫抑制,机体抵抗力极其低下,进一步加重感染;
骨髓移植后的排斥反应,包括出血性膀胱炎等;
联合免疫抑制治疗后的患者会发生克隆性疾病。