会厌炎是什么病？

会厌炎也称「声门上炎」，是指会厌及其附近的声门上结构出现炎症。患者可表现为发热，一般是高热，感觉到剧烈的咽痛，吞咽时加重，严重时难以咽下唾液，讲话含糊不清，甚至呼吸困难。如不治疗，会厌炎可进展为危及生命的气道梗阻。
会厌炎的病原体主要来源于后方的鼻咽，病原微生物直接侵袭导致。会厌的舌面和会厌周围组织含有丰富的淋巴和血管网，易导致感染蔓延及随后的炎症反应，一旦出现感染，肿胀就会迅速进展到整个声门上喉，气道梗阻可能进展迅速。
会厌炎常见吗？
会厌炎美国成人发病率约为 1.6/100 000。成人会厌炎可伴有许多共存疾病，包括高血压、糖尿病、和免疫缺陷。
会厌炎有哪几种类型？
从病理上来分，会厌炎可以分为急性卡他型，急性水肿型和急性溃疡型三种类型。

会厌炎有哪些常见表现？

会厌炎的临床特征因年龄、严重程度和病因而不同。

  • 儿童患者可见呼吸窘迫、焦虑及特殊的「三脚架」姿势，即不愿意平卧，身体处于躯干前倾、颈部过伸和下颚前探的坐姿。突然发作并快速进展(数小时内)的吞咽困难、流涎和呼吸窘迫( 3D 症状)是儿童急性会厌炎的标志。患儿会出现窒息感，吸气困难，并且焦虑、躁动、易激惹。他们的说话声音比较含糊，通常被形容为「热土豆」嗓音。

  • 成人可表现为如下表现：

    • 最常见的是剧烈的咽喉痛或吞咽痛，吞咽时加重，严重时连唾液也难以咽下。
    • 大于等于 37.5℃ 的发热，有畏寒，体温多在 38～39℃，甚至可伴随精神萎靡，面色苍白。
    • 说话语音含糊不清。
    • 流涎。
    • 喘鸣或呼吸困难，甚至窒息。
    • 少部分有声音嘶哑

    • 成人患者的症状进展慢于儿童。
    会厌炎是怎么发展的？
    会厌炎是会厌及其附近的声门上结构出现炎症，易导致感染蔓延，肿胀就会迅速进展到整个声门上喉，气道梗阻可能进展迅速，可危及生命的气道梗阻。
    会厌炎会造成哪些严重后果？
  • 气道梗阻：气道梗阻并不常见，但可在疾病或治疗过程中的任何时间里毫无预兆地出现。
  • 会厌脓肿：会厌脓肿可由合并的会厌感染或会厌黏液囊肿的继发感性染导致。会厌脓肿主要发生于成人会厌炎患者，发生率高达 30%。
  • 继发性感染：可能会出现菌血症或直接蔓延导致的继发性感染，例如，肺炎、颈淋巴结炎、蜂窝织炎、化脓性关节炎和脑膜炎等，但脑膜炎极少发生。
  • 坏死性会厌炎：坏死性会厌炎是免疫缺陷(例如，HIV 感染，嗜血细胞性淋巴细胞增生症)会厌炎患者中的罕见并发症。
  • 死亡：儿童和成人的死亡率分别为 < 1% 和 ≤ 3.3%。基本上所有死亡都是急性气道梗阻所致。大多数死亡发生在赶往医院的途中或到达医院后不久。

    • 会厌炎有哪些常见病因？

    会厌炎的原因包括多种细菌、病毒、病毒-细菌混合感染、真菌以及非感染性因素，非感染性原因包括会厌炎的创伤性原因包括热损伤、吞咽异物和摄入腐蚀性物质以及过敏反应性炎症继发感染。
    在极少数情况下，会厌炎也可作为骨髓或实体器官移植的并发症出现。
    会厌炎常见于哪些人？
    常见于儿童，高血压、糖尿病和免疫缺陷的人。
    会厌炎会传染吗？
    一般不会传染。
    会厌炎会遗传吗？
    不会遗传。
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    会厌炎相关回答

    患者问:

    及患病时长：患病第五天晚上目前是。第一天只是嗓子有异物感，38度发烧；人在国外，校医帮我开了图中的蓝色paracetamolo, 说可以退烧+有消炎效果；还开了红色那个喷雾benactiv, 说可以让嗓子好些。但是图一晚上我吃了点辣, 第二天本来还好但是中午嗓子右上方咽东西疼, 并且是刀片疼那种, 开始流鼻涕鼻子堵塞。去看了校医, 让我吃Azitromicina应该是抗生素，说吃三天每天一个。我吃到了周四但是感到嗓子还是刀片疼，那天早上甚至有些低烧。现在很害怕不知道会不会是会厌炎，我特别害怕会厌炎希望不会是。但是就是很疼咽东西的时候，连带右耳朵会疼，但不咳嗽没有痰，只是咽东西疼，打喷嚏会右耳朵右上方嗓子疼，早上会最疼，吃药后会缓解，现在还是医生说抗生素如果吃满三天继续吃那个paracetamolo，喝图上这个flomax。现在不知道该怎么办，第五天要过去了，还是流鼻涕加嗓子右上方咽东西疼，右耳朵也咽东西有点疼。

    就医及用药情况：见图

    需要解答的问题：请问怎么判断自己是什么炎症？校医可能只帮我看了扁桃体就是拿医用棒。但是我真的不希望自己是会厌炎我很害怕

    22人看过

    患者问:

    近几天上嘴唇起泡，估计上火了。昨天开始牙疼和左侧咽喉疼。现在疼的厉害了，咽口水都困难。门牙前两周开始晃动，吃饭用两侧槽牙。问，左侧喉咙疼的可能性原因，吃什么药？

    34人看过

    患者问:

    症状及患病时长：差不多有一周

    就医及用药情况：头孢➕蓝芩口服液

    需要解答的问题：一开始是上火然后嗓子很痛，吞咽都觉得痛，然后去本地医院看了医生，医生说我是急性咽炎可能，因为在网上刷到一些会厌炎还有什么喉头水肿的新闻很害怕所以问医生，当时医生看了嗓子里面排除了会厌炎，还让我去验了血常规，血常规结果一切正常，医生让我回去继续池头孢+蓝芩，过了三天嗓子不痛了

    从前天开始变成嗓子灼热感，总是痒痒想咳嗽，大概持续了两天
    昨晚开始不怎么痒痒了但是开始很沙哑，总想清嗓子，灼热感也有没那么强了，今天起来鼻腔和嗓子都有灼热感

    其他症状：胸闷气短 紧张（但是我有焦虑症惊恐障碍 所以不知道是不是焦虑的原因）

    想知道：这样的情况变化是否是在好转还是加重了，我会有会厌炎之类喉咙水肿的危险吗（因为害怕这个半夜好几天没睡好了呜呜）我还需要去医院再检查吗

    35人看过