呼吸衰竭是什么？

体内氧气不足或二氧化碳过多，达到一定数值，就可以说是呼吸衰竭。
它是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
老百姓经常说的「呼吸快不行了、快没气了」很多情况下是呼吸衰竭，但很多其他因素，如情绪紧张、心脏病发等，也可能表现为类似症状，但有时经过检查并不是真正的呼吸衰竭。
另外「老慢支」患者也可能出现呼吸衰竭的表现，也就是医学上的慢性阻塞性肺疾病，同时还可能出现精神异常兴奋甚至躁狂的状况，然后逐渐变得神志不清。
呼吸是什么？
简单地说，呼吸是人体吸入氧气，呼出二氧化碳，是人体与外界环境之间气体交换的过程。
人的呼吸过程包括三个互相联系的环节：
  • 外呼吸，包括肺通气和肺换气；
  • 气体在血液中的运输；
  • 内呼吸，指组织细胞与血液间的气体交换。

    • 呼吸怎样确定？
    一次吸气加一次呼气就是一次呼吸，其标志为胸部或腹部的一次起伏，主要表现为胸部起伏的呼吸称为胸式呼吸，主要表现为腹部起伏的呼吸称为腹式呼吸，这两种都是正常的呼吸形式。此外，还可以用棉丝（有无飘动）、镜子（有无起雾）放置在口鼻等气体进出的位置，观察有无气流发生。
    人体的呼吸系统由哪些器官构成？
    人体的呼吸系统主要由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺构成。除了鼻之外，任何部位的病变或阻塞，都可能导致呼吸衰竭。
    氧为什么对人体那么重要？
    人的任何细胞要活着必须有营养物质，必须进行物质代谢。在机体物质代谢过程中需要消耗氧，否则无法完成正常的生理活动。

    呼吸衰竭患者一般有哪些表现？

    除原发病症状外，可出现以下症状：

  • 呼吸系统：呼吸困难、呼吸急促、胸闷等。

  • 心血管系统：心率增快、心律失常、室颤、心跳骤停等。

  • 神经系统：头痛、头晕、烦躁不安、精神错乱、嗜睡、抽搐、昏迷等。

  • 消化系统：食欲不振、胃溃疡、上消化道出血等。

  • 其它：口唇发绀、球结膜充血、水肿等。


    • 肺性脑病是什么？
    指患者本身没有神经系统基础疾病，而是因为各种原因引起严重缺氧和（或）二氧化碳潴留，导致严重低氧血症及高碳酸血症，从而引起神经、精神异常症状表现，常出现在慢性阻塞性肺疾病患者病情加重的过程中。
    慢阻肺患者出现肺性脑病时有哪些表现？
    开始时可出现睡眠倒错，即白天思睡而夜间失眠，晨起因夜间二氧化碳潴留而出现头痛。精神症状可表现为神志恍惚、淡漠、嗜睡、朦胧或不同程度的昏迷，也可表现为兴奋、多语、烦躁不安、抽搐等。
    呼吸衰竭时是不是老觉得呼吸困难，提不上气？
    呼吸衰竭不等同于呼吸困难，应到医院行相关检查来确诊。而且很多疾病可引起呼吸困难，应注意鉴别，以免延误病情。
    呼吸衰竭分为哪几类？
    确诊呼吸衰竭的患者在不吸氧时，都存在低氧血症。不存在废气（二氧化碳）无法排出时称为 Ⅰ 型呼吸衰竭 ；废气无法排出时称 Ⅱ 型呼吸衰竭。
    按病程发生快慢可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭是指因呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓病变、神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患等其他疾病突然出现呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭多出现于慢性呼吸系统疾病的患者，如如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等。
    呼吸衰竭对身体其他脏器的损害有哪些？
    呼吸衰竭主要是由于缺氧、二氧化碳潴留中毒，损害全身各脏器，主要表现为以下几个方面：

  • 对脑的影响：头痛、兴奋、烦躁、嗜睡、昏迷、抽搐等；

  • 对心血管影响：心慌、胸闷、心律失常、心脏停搏等；

  • 其他：肝酶增高、血肌酐增高、消化道出血、尿量减少、无尿、水电解质酸碱平衡紊乱，甚至死亡。


    • 呼吸衰竭容易发生在哪些人身上？

  • 由于肺脏与外界大气相通，容易遭受各种病原体、有毒有害物质的攻击，但是不用太过担心，因为正常机体有防御机制，能够有效清除病原体和有害物质。

  • 但新生儿、高龄患者、吸烟者、恶性肿瘤患者、糖尿病患者、艾滋病患者、服用免疫抑制药物患者、营养不良人群、长期卧床患者、胸廓畸形患者，这些人群清除呼吸道病原体、有害物质能力减弱，他们的肺脏容易遭受打击，自然成为呼吸衰竭高危人群。此外，对于慢阻肺、支气管扩张症、重症肺结核（肺毁损）等患者，肺结构发生变形，通气功能障碍，一个普通感冒，咳痰不畅就可以成为呼吸衰竭的促发因素，值得重视。


    • 呼吸衰竭什么季节容易发生？
  • 寒冷季节和季节交替时，呼吸道感染发生几率大，温差也会造成气道收缩，可能诱发哮喘、呼吸衰竭。哮喘患者还要特别警惕「花粉季节」。这个时期患者可能因对「花粉」过敏而突发哮喘、呼吸衰竭。

    • 呼吸衰竭的可由哪些病导致？
    呼吸衰竭根据病程可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，这两类呼吸衰竭有不同的病因。

  • 急性呼吸衰竭的主要病因：

    • 呼吸系统疾病：急性呼吸窘迫综合征、急性肺炎、呼吸道异物、肺栓塞、严重气胸、胸部外伤等；
    • 心血管系统疾病：急性心源性肺水肿（急性左心功能衰竭）、心脏骤停、急性心肌梗塞、心肌炎等；
    • 神经肌肉系统疾病：脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎、中毒、药物过量等。

  • 慢性呼吸衰竭的主要病因：

    • 呼吸系统：慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）、重症肺结核、支气管扩张症、弥漫性肺间质纤维化、尘肺、胸廓畸形等；
    • 心血管系统：肺动脉高血压、心肌病；
    • 神经肌肉系统疾病：脊髓损伤、多发性神经炎、重症肌无力等。

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    呼吸衰竭相关回答

    患者问:

    症状及患病时长：
    医生您好，我帮我外公看病。他84 岁，可能有50年的烟龄，多年前第一次住院后查出来慢阻肺，后戒烟了。
    先和您说一下背景，家庭条件差，老人家比较节省，营养不良，很瘦很瘦，怕花钱，子女难在身边照顾，医疗条件差，家里人对这个病认识不够，拖延了很久没有治疗。外公没精力折腾，而且住院也没有人服侍，现实有很多困难，但我还是希望尽可能提高他的晚年生活质量，控制病情，所以来找您，希望有一个用药治疗的方案。
    出院后买了家庭吸氧机器，他自己开2l，早中晚有吸氧，血氧99，反馈吸氧舒服，指甲颜色也红润了。目前稍微活动就喘，不爱动弹，气大，痰咳得辛苦。现在痰是青色，我不知道是不是急性期？一去医院就说住院，抽血外公说心脏疼。

    就医及用药情况：图片是2025年底突发胃出血住院，可能吃多了西药伤胃。五一带他去县城也是开了药，大抵是一些消炎抗生素，吃了胃不舒服，一直没有用吸入药。雾化会感冒。

    需要解答的问题：1.打23价肺炎疫苗，9月补充流感疫苗的建议
    2.吸入、口服药方案，二联三联，搞不清楚。还有平稳期和应急用的，也想备一点。
    3.心肾功能不好，可以吃参松养心胶囊吗
    4.担心二氧化碳滞留

    2人看过

    患者问:

    老人88岁常年吸烟，年轻时候种地农药吸入也不少，因呼吸困难喘憋2024去医院判断为慢阻肺。基本症状为运动走路憋喘严重，晚上会出现前后心发热（起床敲打后背活动或吃点东西会有所好转）
    就医及用药情况：今年四五月份老人感冒，憋气情况严重，血氧吸氧95以上一小时左右即会掉到85左右。晚上也要起床吸氧两到三次。目前在家用制氧机低流量吸氧，老人特别抗拒去医院，目前的检查仍然是2024年入院的检查。

    需要解答的问题：1.老人农药等气味过敏，是否能吸入如全再乐这种吸入性药物？2.是否需要在制氧机的基础上配备呼吸机？如需配备是否还是要到医院进行检查？3.有无不需吸入的口服药物可缓解慢阻肺症状？4.老人年纪太大特别抗拒医院在家缓和治疗您有什么推荐方法和药物？

    16人看过

    患者问:

    症状及患病时长：病患57岁男性 身高172体重104斤 患慢阻肺极重度及哮喘 肠梗阻（四月前住院一周，输液治疗）前天发现复发但不严重

    就医及用药情况：医生开了布地格福吸入器并且让我们买一个吸氧机在家氧疗

    需要解答的问题：现在我们的问题是不知道呼吸机能不能用 我爸爸上一个医生写的是流速1-2 我又问了一个医生说的是流速1-2然后氧浓度30-40 但是我这个机器好像买错了 固定的是1L/94%和2L/90% 请问这个机器我们是退了还是有别的参数可以给我们使用呢 如果退了再买 您受累给我们推荐一个 感谢您医生

    15人看过