什么是特发性肺纤维化?

特发性肺纤维化是一种病因不清的慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎。组织学和(或)胸部高分变率 CT(HRCT)特征性表现为普通间质性肺炎。好发于老年人。主要表现为活动性呼吸困难。渐进性加重,常伴干咳。

特发性肺纤维化有什么表现?

  • 多于 50 岁以后发病。

  • 病情不易被发现。

  • 主要表现为咳嗽和活动后呼吸困难,并且逐渐加重。

    • 咳嗽常为干咳,没有痰。

    • 进行性呼吸困难是指早期在剧烈活动后出现气短,随着病情的加重,非剧烈活动也出现气短。

  • 到后期甚至安静时也出现胸闷气短。

  • 全身症状并不明显,偶有不适,乏力,体重减轻的,但很少发热。

  • 75% 的病人有吸烟史。

  • 半数患者可见杵状指(趾),即末端指(趾)节明显增宽增厚,指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起,使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于 180 度。

  • 为什么呼吸困难是特发性肺纤维化的主要表现?
    肺泡里面是叫肺泡上皮,上皮底下就叫做基底膜,上皮就在基底膜上面,它要和气体进行交换,肺泡旁边实际上就是一个血管,这个氧气在肺泡和血管之间来回跑,血管里面是一个内皮细胞,血管的内皮细胞,下面又是一个基底膜,我们把肺泡上皮和中间围成的这个腔,叫做实质,这空的为什么叫实质?
    因为它的肺的功能就是气体交换,而两侧的基底膜,这个是肺血管的上皮的基底膜和肺泡上皮的基底膜,中间这里面有很多的一些组织,但是很薄很薄,按照几个微米那个算,这里面可能有一些小的纤维,还有一些小的淋巴管,还有一些小的一些细胞等这些,这两层基底膜之间,叫做肺间质。它这里面如果要是有炎细胞,有水肿,有成纤维细胞增厚,这个气体就不能通过这个来交换了,所以就缺氧,呼吸困难,同时肺的弹性也不行了。

    特发性肺纤维化的发病原因是什么?

    迄今为止特发性肺纤维化的病因还不清楚。
    哪些人容易得特发性肺纤维化?
    年龄大于 50 岁,男性,大量吸烟,暴露于金属粉尘,木屑等环境中会增加患病的危险性。
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    患者问:

    赵医生您好,患者女,60岁,主要症状干咳(持续时间长达两年)少痰气短,胸闷,嗓子干,痒,秋冬会严重些,感冒较频繁,今天CT结果显示肺气肿,支气管扩张等状况(附图片),请问赵医生,应该怎么用药,能治愈吗?日常生活中我们应该注意些什么?谢谢🙏🙏

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    患者问:

    患者73岁,2017年查出患有间质性肺炎,患者食道也不好。最近一次住院诊断是 间质性肺炎,肺部感染,冠心病,反流性食管炎。上个月在本市的人民医院拍的CT和前几天拍的CT相比较医生说很严重!说是肺部感染特严重!发展太快了!麻烦医生帮忙看看这两次拍的CT相比较是不是病情加重?我想确认一下!

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    患者问:

    我妈妈55岁了在县医院检查出来说是有间质性肺炎、有来市区拍片医生说没事,想让医生帮忙看看

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