特发性肺纤维化有什么表现?
多于 50 岁以后发病。
病情不易被发现。
主要表现为咳嗽和活动后呼吸困难,并且逐渐加重。
咳嗽常为干咳,没有痰。
进行性呼吸困难是指早期在剧烈活动后出现气短,随着病情的加重,非剧烈活动也出现气短。
到后期甚至安静时也出现胸闷气短。
全身症状并不明显,偶有不适,乏力,体重减轻的,但很少发热。
75% 的病人有吸烟史。
半数患者可见杵状指(趾),即末端指(趾)节明显增宽增厚,指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起,使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于 180 度。
特发性肺纤维化的主要表现为什么是呼吸困难?
肺泡里面叫肺泡上皮,上皮底下是基底膜,上皮就在基底膜上面,它要和气体进行交换,肺泡旁边实际上就是一个血管。
氧气在肺泡和血管之间来回跑,血管里面是内皮细胞,血管的内皮细胞,下面又是一个基底膜,我们把肺泡上皮和中间围成的这个腔,叫做实质,这空的为什么叫实质?
因为它的功能是气体交换,而两侧的基底膜,即肺血管的上皮的基底膜和肺泡上皮的基底膜,中间有很多的一些组织,但是很薄很薄,只有几个微米厚,这里面可能有一些小的纤维,还有一些小的淋巴管,还有一些小的一些细胞等这些,这两层基底膜之间,叫做肺间质。
里面如果有炎细胞,有水肿,有成纤维细胞增厚,气体就不能通过它来交换了,所以就会缺氧,呼吸困难,同时肺的弹性也不行了。
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