支气管炎是什么病?

支气管炎是一种慢性非特异性炎症,主要发生在支气管、支气管黏膜及其周围组织[1]。主要症状为咳嗽、咳痰、气喘(喘息)、呼吸急促、胸部不适等。
支气管炎包括急性及慢性两类。
  • 急性支气管炎大多由病毒感染引起,通常表现为持续 2~3 周的咳嗽。治疗以休息、退热、平喘为主。如果合并有细菌感染,可使用抗菌药物。经过及时、正规治疗,一般可治愈。

  • 慢性支气管炎最主要的危险因素是吸烟,临床表现为每年咳嗽、咳痰或伴喘息持续三个月,并连续二年以上。治疗包括戒烟、吸氧、抗炎、解痉平喘、化痰止咳等支持治疗。
    慢性支气管炎很难根治,可影响患者的最大运动量和生活质量,可以通过肺康复功能训练等各种措施进行预防以减少急性发作的次数。


  • 支气管炎常见吗?
    常见。
    慢性支气管炎是由多种原因引起的呼吸道疾病,在我国老年人群中发病率为 6.8%(即每一千个老年人中约有 68 个患有慢性支气管炎),患者基数多,病情重 [2];急性支气管炎好发于儿童,是儿科常见的呼吸道感染性疾病,但目前暂无具体的流行病学数据[3]

    支气管炎有哪些常见表现?

  • 急性支气管炎最常见的症状是咳嗽,其他症状包括咳痰、气喘、呼吸急促、胸闷等。症状总持续期通常约三周左右。少数患者症状可能持续六周。

  • 慢性支气管炎的症状包括咳嗽、咳痰、 气喘及呼吸急促,特别是在劳累情况下气促明显。咳嗽常在晨起后加重,可伴有咳黄色或绿色痰,或伴有少量血丝痰。


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    支气管炎有哪些并发症?
    支气管炎的并发症包括:肺炎、支气管扩张、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等。
  • 肺炎:支气管炎未得到及时治疗,进一步加重累及肺泡和肺实质,可并发肺炎。常表现为咳嗽、咳痰或无痰、胸闷、气短、发热等。
  • 支气管扩张:由支气管反复感染引起,表现为持续或反复的咳嗽、咳脓痰,有时可有咯血、呼吸困难等。
  • 肺气肿:是指远端的气室到末端的细支气管出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化。长期的支气管反复炎症,会引起终末支气管远端的组织弹性下降,过度膨胀、充气,肺容量增大,从而导致肺气肿。表现为进行性加重的呼吸困难。
  • 慢性阻塞性肺疾病:又称为慢阻肺,是以一种持续气流受限为特征的疾病。支气管炎会导致呼吸道感染,从而导致慢性阻塞性肺疾病。表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息、胸闷等。

  • 支气管炎的病因是什么?

    超过 90% 的急性支气管炎为病毒感染(如流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等)导致,吸烟、吸入粉尘、空气污染中的人群更容易被感染。
  • 少数急性支气管炎由严重空气污染或细菌感染导致。
  • 大多数慢性支气管炎由于吸烟导致。此外,空气污染、刺激性气体、职业粉尘暴露(如煤矿开采、谷物装卸运输、纺织制造、畜牧业、金属锻造等) 也是慢性支气管炎的危险因素。
  • 慢性支气管炎可出现急性发作,常常是由细菌感染所诱发,常见的感染细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。
  • 免疫因素:人体免疫异常或免疫力低下时,易受到细菌和病毒的侵袭,从而易发生支气管炎。
  • 季节因素:冬季慢性支气管的发病率较高,且发生急性感染发作的病例较多。

  • 支气管炎常见于哪些人?
  • 吸烟者:长期吸烟降低支气管清除病毒的能力,从而易引发支气管炎。
  • 工作环境中接触刺激性气体、有害粉尘(如煤矿开采、谷物装卸运输、纺织制造、畜牧业、金属锻造)的人:刺激性气体、粉尘会刺激支气管,引起支气管炎。

  • 支气管炎会传染吗?
    由病毒引起的急性支气管炎存在传染可能性,病毒(如流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等)可通过呼吸道飞沫或直接接触传播,支原体感染也会由小范围如家庭等密接传染。
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    患者问:

    症状及患病时长:4.12-4.22

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    患者问:

    目前症状有哪些?
    咳嗽

    症状持续多久了?
    1-2周

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    患者问:

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    就医及用药情况:

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